「香澜医聊」腊八一碗粥，藏养一冬春：中医眼中的节气养生智慧

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当凛冽的北风卷过屋檐，那丝丝寒意彷佛在诉说着冬日的威严，腊八粥的醇香装点着人间烟火。腊八节，这个承载着深厚文化的传统节日，悄然来临。

这香气，让孙贵香教授的记忆瞬间回溯到去年此时的诊室中——四十余岁的肖女士（化名），她带着一脸的疲倦走进诊室，“医生，每到冬天，我就手脚冰凉，胃那儿隐隐作痛，即便穿得再多也暖不起来，晚上更是睡不着觉。”这位女士舌淡苔白，脉象沉细，是中医“脾肾阳虚”之象。孙贵香教授并未急于开药，而是先问：“您知不知道，今天是什么日子？”她怔了怔，恍然道：“是腊八啊。”

“小孩儿小孩儿你别馋，过了腊八就是年”——这口耳相传的童谣，正是被这缕粥香所唤醒的、关于岁末最生动的序曲。孙贵香教授为肖女士开出腊八粥食疗方，并叮嘱她用扶阳贴敷贴于中脘穴、脾腧穴、足三里，三餐宜规律清淡软烂，半月后肖女士复诊面色红润精神抖擞——对肖女士而言，这缕醇香，恰是对身体的温柔以待。

在中医的生命观里，节气是天地能量转换的枢纽。腊八深嵌于“三九”严寒之中，恰是一元复始、阳气深藏以待萌发的关键时节。古人于此日虔诚烹粥，其深意不仅在民俗的欢庆，更是“顺天应时、扶正祛邪”的养生智慧。

一、天地闭藏，以粥为引

“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳。”《黄帝内经》的箴言，为腊八定下了生命的基调。此时，自然界的阳气敛藏于大地深处，万物蛰伏；人体的阳气亦随之潜藏于内，肌肤腠理致密，转化为强大的生命力储备。

腊月之“腊”，本有“接”之意，寓意新旧交替，亦暗合养生之要：承接秋收之精华，厚积薄发，以待春生。然而，至极之寒亦是至阴之邪，最易伤及人体宝贵的阳气，尤以温煦全身的脾肾之阳为首。故而，腊八养生，其道在于“固护”与“涵养”。一切习俗与饮食，皆围绕此展开。这碗腊八粥，便是在最恰当的时令，以最温和的方式，为身体点燃的一炉“生命之火”。

二、一粥百味，调和阴阳

若将腊八粥视为一剂天地所钟、人文所酿的“大和汤”，其配伍之妙，深谙中医方剂学的“君臣佐使”之道。这不是牵强附会，而是“药食同源”文化在百姓生活中的璀璨结晶。

君（主定乾坤）：粥之基底，常为糯米、黄米。其性甘温，专入脾胃经，犹如稳坐中军的统帅，使命便是“温中益气”，完美顺应冬季脾胃需温煦养护的核心。它们提供的平和而持久的能量，是滋养全身的根本。

臣（辅君成事）：红枣、桂圆甘润补血，养心安神，犹如文臣，化生气血以濡养君主；赤小豆、薏苡仁健脾渗湿，如武将般清除滋补可能带来的腻滞，保障中焦运化之路畅通无阻。它们协同君药，令补益之力更为周全稳固。

佐使（兼治调和）：核桃、黑豆形似人脑与肾，功擅补肾益精、健脑纳气；莲子、山药补脾固涩，益肾养心。它们针对冬季常见的肾精亏虚、心神不宁等兼证，进行精细呵护。最后，以冰糖之甘甜，或少许食盐调味，使整剂“食疗方”浑然一体。

三、辨体施膳，粥养千人

中医的灵魂在于“辨证论治”，养生亦讲究“辨体施膳”。腊八粥的包容与可变，正体现了这一至高智慧。它如同一幅素雅的底稿，允许也鼓励每个人根据自己的生命底色，添上点睛之笔。

阳虚之体，平素多见畏寒肢冷，腰膝酸冷等症，可在粥中多加入核桃仁、板栗、黑芝麻，乃至几片生姜。这些食材如同添入炉中的木炭，能加强温补肾阳、驱散寒邪之力。

气虚之体，平素多易疲劳气短，稍动则汗等症，应让山药、莲子、南瓜成为主角。它们像默默培土的园丁，专职健脾益气，巩固“后天之本”，使能量生化有源。

阴虚之体，平素多见口干舌燥，夜间盗汗，心烦失眠等症，则需减少桂圆、花椒等温燥之品，转而用百合、银耳、枸杞、麦冬入粥。它们能如清泉般滋阴润燥，涵养虚火，营造一片内在的清凉。

湿热之体，平素多见口苦苔腻，身体困重等症，需重用薏苡仁、赤小豆，并佐以绿豆，暂避红枣、糯米之粘腻。此法重在通利水道，清热化湿，给身体以清扬之机。

注意：此粥虽平和，亦有宜忌。糖尿病患者当慎用冰糖；若正值外感风寒，或发热咳嗽，则应暂停滋补，待病愈后再行调养。粥养之道，贵在合宜。

四、古俗今解，行止皆药

腊八的智慧，不止于一粥。诸多古老习俗，皆是养生之道的文化外衣。

1.制腊八蒜：时光淬炼的“温通之宝”。大蒜，辛温走窜，善散寒邪，消积滞。以醋浸之，醋的酸收敛降之性，巧妙驯服了蒜的峻烈，使其性质变得醇和。腌制后生成的翠色，宛如生命的沉淀。食之，能通阳气、助消化、解油腻，是冬日佐餐，唤醒脾胃的灵动之笔。

2.腊月制药：顺应天时的“物质储备”。古人深信，腊月之气干燥凝敛，是炮制与收藏药材的黄金时节。此时制作膏方、药酒，不易霉变，药性得以最佳封存。这背后，是“顺天时，备物资，御未病”的深远谋虑，将养生融入一年周期的时间管理之中。

3.驱疫祈福：身心共养的“精神仪式”。腊八源自古代的“腊祭”，酬谢神灵，驱逐疫鬼。以药草熏宅、洒扫庭除，在中医看来，是切断“疠气”传播的物理防疫；而庄严的仪式与美好的祈愿，则属于“治神”的范畴。《内经》云：“恬淡虚无，真气从之。”一颗安宁、充满希望的心，本身即是抵抗外邪的“正气”。这些习俗，在无形中完成了从环境到身心的整体净化与提升。

五、由节入常，养藏之道

腊八如同一扇门，开启的是年节的暖意，乃至四季循环的养生大道。

1.起居有常：当效法天地，“早卧晚起，必待日光”。睡眠是阳气归根复命最重要的方式。古人的早睡通常是晚上9点钟就要上床入睡；等到早晨太阳出来了，再起床。

2.情志内守：“使志若伏若匿”，冬季宜收敛神气，避免大喜大悲、剧烈扰动。静坐、读书、书法，皆是安养心神的好方法。情绪稳定，阳气方能深藏固秘。

六、粥暖岁安，食养天和

一碗腊八粥，熬煮的是五谷的精华，更是时间的哲学与生命的艺术。它告诉我们，养生不在昂贵的补品，而在顺应节律的智慧；健康不在激烈的对抗，而在日复一日的温和涵养。

腊八节，这个古老的节日，以其特有的温暖方式告诉我们：在奔流不息的时间长河中，学会停顿，学会与天地同步，倾听身体的声音，于最寻常的饮食起居中，践行“道法自然”的最高养生法则。这，或许才是中华文明留给我们，最朴素也最珍贵的生命礼物。

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学、中华中医药学会治未病分会、湖南省中医药和中西医结合学会治未病与健康管理专业委员会 李欣阳 吕茜 肖维 罗佩 肖斌斌 孙贵香

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（编辑YT）