产后腰痛、骨盆痛？别错过这两项“骨骼自拍”！

生完宝宝后的你

会有腰痛、骨盆酸、翻身难

或者走路感觉身子“散架”吗？

不少妈妈以为这是“月子病”

忍忍就过去了

但其实这可能是你的

骨盆和腰椎在悄悄“喊救命”！

今天 我们就来聊聊

产后常被忽略的两项X光检查

帮你弄明白疼这件事

到底疼是哪里出了问题

怀孕时身体会分泌一种让韧带变松的激素（松弛素），好让宝宝顺利出生。但这也会让骨盆关节变得不稳，甚至有点“松过了头”，导致耻骨联合分离、骶髂关节不稳等问题。腰部的受力也会改变——这些都是产后疼痛的常见原因。

***本文内容基于近五年国际医学期刊研究，旨在科普，具体检查请遵医嘱。

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盆腔X线：

看看你的骨盆“散架了没”

怀胎十月，骨盆像被慢慢撑开的“脚手架”。生完了，它能不能自己收回原位？拍张骨盆X光，就全清楚了。

它主要看三点：

1、耻骨联合还紧吗？

就是骨盆前侧正中的那个关节。如果它分得太开（分离），你会感觉那里特别疼，尤其翻身、走路时。

2、骨盆有没有歪？

分娩时宝宝的娩出力量，可能让骨盆出现多种错位问题：既可能出现左右一高一低的横向不对称，也可能引发前后方向的骨盆前倾或后倾。前者会影响下肢受力平衡，后者则会牵连腰椎、胸廓的生理曲度，引发腰背不适，X光能精准识别这些错位，帮你避免盲目修复、越修越歪。

3、顺便看看有没有别的骨头问题

偶尔也能帮忙看看盆腔里有没有骨质异常或钙化灶，让你康复得更踏实。

腰椎骶椎X线：

揪出腰痛背后的“真凶”

产后腰痛，别总以为是抱孩子累的。怀孕时肚子大，身体重心前移，你的腰椎会被迫“过度前凸”，时间长了，可能引发腰椎的弯曲度异常、椎间隙变窄等问题。

这张X线片能帮你：

1、腰椎的“优雅曲线”回来了吗？

正常的腰椎有个向前微弯的弧度，孕期会被拉大。产后通过X线，就能看出它是否悄悄恢复了优雅姿态。

2、是骨头的问题，还是肌肉的锅？

X线能清晰显示腰椎是否有骨质增生、椎间隙狭窄、或者是腰椎滑脱。如果是骨头关节的问题，光按摩放松肌肉可能没用，得针对性处理。

3、告诉你什么动作能做、什么不能做！

搞清楚腰椎的真实情况，康复医生才能给你定制安全又有效的训练方案，避免你跟风跳“网红康复操”，结果腰越练越疼。

宝妈三连问

一次说明白

❔拍X线有辐射吗？影响喂奶吗？

答：辐射剂量非常低，拍片时还会用铅衣保护好你的头部、胸腹等重点部位。最关键的是，辐射不会残留在身体里，更不会通过母乳传给宝宝，拍完照样可以放心喂奶。

❔哪些宝妈建议检查？

如果你生完后出现以下情况，可以找医生评估是否需要“拍一张”：

• 骨盆持续疼，走路、翻身、上下楼时加重；
• 腰痛超过 1 个月不见好，一抱娃或一弯腰就难受；
• 感觉骨盆 “ 一边高一边低 ” ，比如裤子总往一边滑；
• 以前就有腰或骨盆的老伤或旧痛。

❔报告怎么看？严重吗？

在常规工作日检查中，一般检查报告确保当天完成；急诊报告2小时内出具。报告均由影像科医生专业审核签发。

⚠️重要提示：报告上写“异常”，不等于就要开刀！绝大多数产后骨盆和腰的问题，通过正确的康复训练、物理治疗都能大大改善。关键是拿到报告后，要去找产后康复医生，让他们结合你的情况，制定适合你的恢复方案。

放射科医生的

一句大实话

产后康复不是“玄学”，而是“科学”，不能总是“我觉得”和“别人说”。骨盆和腰椎、骶椎的X线检查，就像给你的骨骼系统做一次“体检”，能帮我们精准定位问题，避免白费力气或花冤枉力气。

愿每位宝妈都能认真倾听身体的信号，用科学的方式，轻松找回那个活力满满的自己！

参考文献（向下滑动查看更多）：

【1】Lin, X., Chen, Y., Wang, H., & Li, J. (2025). Altered lumbo‑pelvic‑hip complex muscle morphometry and contraction change in postpartum pelvic girdle pain: A cross-sectional study. Frontiers in Physiology, 16, 1506553.

【2】Jafarian, FS., Jafari-Harandi, M., Yeowell, G. et al.Comparative efficacy of lumbar and pelvic support on pain, disability, and motor control in women with postpartum pelvic girdle pain: a three-armed randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord26, 100 (2025).

【3】李春兰，刘志慧，王丽珠，等.产后16~20周骨盆带疼痛快速风险预测评分模型的构建与验证[J].解放军护理杂志，2024，41(12)：19 - 22.

【4】Wiezer M, Hage-Fransen M A H, Otto A, et al. Risk factors for pelvic girdle pain postpartum and pregnancy related low back pain postpartum: a systematic review and meta-analysis[J]. Musculoskeletal Science and Practice, 2020, 48: 102154.

【5】Iguchi T, Kakutani K, Souda H, et al. Back and pelvic girdle pain from prepregnancy to postpartum: a new pain tracking method considering pain intensity and chronological patterns[J]. Eur Spine J, 2025, 34(7): 2555-2561.

| 撰稿：放射科 俞健力 葛瑞秋

| 审核：程杰军 主任医师

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