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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

李大叔今年56岁，抽了30多年烟，烟瘾大到每天醒来第一口就是烟，哪怕半夜醒来也得来一根。

最近他发现自己咳嗽加重、手指变黄，连记忆力都明显下降，但他仍觉得只是年龄大了而已，没把这些跟吸烟联系起来。

直到单位体检时查出慢性阻塞性肺病早期，医生说：“这是烟龄太久、烟量太大引起的，必须戒烟。”这才让他警觉起来，原来多年来他一直深陷烟瘾，而不自知。

其实，很多人以为“烟瘾”就是“想抽烟”，但真正成瘾，身体和大脑早已有反应了，根本不是靠“意志力强”就能轻松戒掉的。

一、烟瘾到底是什么？专家解释

吸烟成瘾，不只是“习惯问题”，而是大脑受了控制。

香烟中的尼古丁是一种强烈成瘾物质，近年来不少研究发现，它在大脑中的作用类似毒品依赖，会刺激大脑分泌多巴胺，让人感到放松、愉悦。

然而尼古丁很快代谢掉，人就开始感到焦躁、注意力下降，于是再吸一根烟来“缓解”，这就是成瘾的闭环。

医院成瘾医学中心数据显示：长期吸烟者的大脑对尼古丁依赖程度与对可卡因、吗啡等物质的依赖性极为接近。

这也解释了，为什么那么多人下定决心戒烟，但不到几天就“破功”，其实是心理和生理双重依赖在作祟。

二、这3种表现，说明你可能已经深度烟瘾

如果你有以下征兆之一，说明烟瘾程度可能已经中重度以上，应及早干预：

1. 起床后30分钟内必须抽烟

这是医学上判断烟瘾深浅的重要标准之一。

中国控制吸烟协会发布的《尼古丁依赖评估量表》显示：越早起床抽烟的人，烟瘾往往越大。起床后30分钟内抽烟，被认定为明确的成瘾表现。

李大叔就是起床就抽烟，这说明他的大脑早已形成尼古丁依赖程序，一旦缺少，便感到不适。

2. 情绪不稳定、不抽烟就易怒、烦躁

在烟民中流传一句话：“心烦点上一根，立马不难受。”

其实这是戒断反应。

当大脑习惯尼古丁作用后，一旦停止吸烟，会出现情绪波动、手抖、坐立不安、注意力难以集中等症状。医学上称之为“急性尼古丁断瘾反应”。

据国家卫健委控烟办《中国戒烟干预指南》介绍，大约70%的烟民戒烟初期会有明显的心理戒断反应，部分人甚至会出现焦虑与轻度抑郁。

3. 即使生病、不舒服也控制不住想吸烟

不少重度烟民，即使患了咽喉炎、胃反流甚至支气管炎，仍坚持吸烟，哪怕已经咳得说不出话，也不舍得“断掉”每天的那几根。

这说明，其实理智已经被成瘾行为压制，抽烟不再是“享受”，而是“躲不开的病”。

医院戒烟门诊数据显示：约30%患者即使确诊慢阻肺、冠心病，依然没法轻易戒掉烟，这就是深度烟瘾的最好印证。

三、烟瘾不戒，会带来什么？别拿命开玩笑

香烟对身体的危害，其实远不止“咳嗽”这么简单。

根据中华医学会呼吸病学分会提供的资料，吸烟已经被明确证实可引发包括29种重大疾病，最常见包括以下几种：

肺癌 / 喉癌 / 食管癌：吸烟与90%的肺癌病例高度相关；

慢性阻塞性肺病（COPD）：约75%的 COPD 患者有长期吸烟史；

冠心病 / 脑卒中 / 高血压：烟草中的有害物质损伤血管内膜，诱发心血管病；

阳痿 / 不孕：男性吸烟可导致睾酮分泌下降，女性则影响卵巢储备功能；

听力 / 视力下降：数据显示，吸烟与2型糖尿病、黄斑变性等密切相关。

而且这些危害与吸烟量无关，只要吸烟就有风险，而被动吸烟也有相同伤害。

四、想戒烟，靠“忍”是不够的

大多数人戒烟失败不是因为“没决心”，而是方法不对。

临床证明，科学戒烟干预能将成功率提高至少3倍以上。目前推荐以下几种方式结合：

尼古丁替代疗法：如口香糖、贴片，专为戒烟初期使用，缓解戒断症状；

处方药辅助：如伐尼克兰、安非他酮等，有效阻断尼古丁反馈机制，帮助脱瘾；

行为干预+心理咨询：多用于烟瘾极深的人，可在专业医生指导下进行长期管理；

定期戒烟门诊复诊：有数据显示，坚持干预6个月以上患者，戒烟成功率可达48%以上。

如果你已经出现我们前面提到的3种表现，建议尽早到正规三甲医院就诊，在专业医生指导下进行系统戒烟。

写在最后

戒烟不难，难的是发现自己真正陷入烟瘾的时候。

很多人嘴上说“我可以随时不抽”，但身体早就用焦躁、咳嗽、易怒等信号在提醒：烟瘾正在悄悄掏空你身体的防线。

如果你已有早抽烟、离不开烟、情绪依赖烟的表现，请一定把戒烟提上日程。

不是等到肺癌确诊那天，而是现在。此刻就是最好的时候。

参考资料：

[1] 《中国戒烟干预指南（2021版）》. 国家卫生健康委员会

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