偏头痛，中医经典用方

偏头痛以女性多见，起病突然，反复发作，每在疲劳、失眠、月经期、情绪激动、天气变化等情况下诱发；每次发作的性质和过程相似。

中医认为，偏头痛多与肝阳上亢、痰浊上扰、瘀阻脑络、气血亏虚、肝肾亏虚等因素有关，今天，我们就来聊聊中医如何辨证治疗偏头痛，并分享几个经典用方

一、偏头痛发作特点：

发作前——可有眼前闪光、羞明、视物模糊、眼胀、烦躁等先兆。

发作时——可伴恶心呕吐，畏光怕响声，出汗面色苍白或潮红，心率加快或变慢等症状。

发作后及间歇期——基本同正常人，但可有头晕，乏力，烦躁易怒，失眠多梦，记忆减退，思维不能集中及腹胀腹泻等症。

去检查，血压正常，头部CT等都无异常发现。

二、中医辨证治疗以及代表方

1.风寒犯头症

病因：感受风寒，气血因之凝滞阻滞脉道而发病

症状：时发头痛，恶风寒，无汗，口不渴，面白，苔薄白，脉浮紧。

用方：川芎茶调散

组成：川芎、羌活、防风、蔓荆子、藁本、细辛、白芷、薄荷、茶叶、生甘草。

功效：祛风通络、散寒止痛

加减：头重身困、胸闷纳呆者，加香、苍术、厚朴；恶心呕吐者，加半夏、陈皮、生姜；无汗全身疼痛者，加麻黄、桂枝。

2.风热犯头症

病因：起居不慎，感受风火之邪，侵袭头侧经脉，清阳之气受阻

用方：芎芷石膏汤

组成：川芎、白芷、石膏、荆芥、薄荷、牡丹皮、黄芩、连翘、菊花、苦丁茶、生甘草

功效：辛凉解表、清热止痛。

加减：发热明显者，加柴胡、青蒿；大便秘结者，加生大黄。

3.痰浊阻络症

病因：痰湿随气而无处不到，脑为人体真气所聚之处，痰湿凝滞于经络和脑窍而发病

表现：头痛头重，眩晕，胸闷恶心，咯痰，形体肥胖，苔白腻，脉弦滑。

用方：半夏白术天麻汤。

组成：半夏、白术、天麻、茯苓、陈皮、川芎、蔓荆子、枳壳、厚朴、僵蚕、白芷、炙甘草

功效：祛痰化浊

加减：头痛甚者，加全蝎、细辛；咳嗽吐痰多者，加制南星、白附子；脘痞纳呆者，加神曲、炒麦芽。

4.瘀血阻络症

病因：痰滞于内，随风上行，清空受扰，日久不去而逐渐深入脑络，滞于经脉，瘀血痹阻，脑络失养而发病。

表现：头痛时作，痛如锥刺，痛有定处，寐差多梦，舌质紫暗，脉弦涩。

用方：通窍活血汤

组成：当归、川芎、桃仁、红花、降香、地龙、丹参、制乳香、全蝎、郁金、炙甘草

功效：化瘀止痛

加减：头痛剧烈者，加玄胡索、细辛；寐差多梦者，加夜交藤、酸枣仁；头痛连及项背者，加防风、羌活。

5.肝火上扰证

病因：肝气郁结，日久化火伤阴，阴伤则阳亢，气血逆乱于头侧经络而发病

表现：头痛眩晕，面红目赤，口干口苦，急躁易怒，便秘尿黄，舌红，苔黄，脉弦数。

用方：龙胆泻肝汤

组成：柴胡、龙胆草、黄芩、生栀子、牡丹皮、赤芍、生地黄、当归、陈皮、白菊花、连翘、生甘草。

功效：清肝泻火。

加减：大便干结者，加生大黄、郁李仁；目赤目痛者，加苦丁茶、青葙子。

偏头痛的病因病机复杂多样，辨证论治的同时，尤需注重因时制宜。一方面要注意改善生活方式，冷饮、烟酒、辛辣刺激的要戒掉；生活作息要规律；

另一方面情志调节，避免过度紧张、情绪波动大，也要学会调控压力，不要让过度的压力伤害到身体健康。

温馨提示：个体差异较大，文章仅供学习交流参考，用药前请咨询专业中医师，避免自行用药风险。