最新研究:从小吃花生可降低36%食物过敏率

过去几十年来,随着食物过敏率不断上升,专家一直建议家长不要让婴儿接触常见过敏原。但2015年的一项具有里程碑意义的研究发现,让婴儿科学摄入花生,可使其未来患上花生过敏的几率降低80%以上。

美国国家过敏和传染病研究所于2017年正式采纳这一“早期引入”的方法,并发布指南进行全国推广。

10月20日,费城儿童医院在《儿科学》杂志上发布一篇研究论文,发现自2017年的指南推广以来,3岁以下儿童的食物过敏率大幅下降,从2012年至2015年间的1.46%下降到2017年至2020年间的0.93%。这意味着食物过敏发生率总体下降36%,其中花生过敏率下降43%,是食物过敏率下降的主因。

研究还发现,鸡蛋现已取代花生,成为婴幼儿第一大食物过敏原。

这项研究追踪了近50家儿科诊所的12.5万名儿童,通过婴儿健康档案中的诊断代码和医生所开的肾上腺素笔(一种过敏处方)来确定是否存在食物过敏。从这项研究中食物过敏发生率的下降比例来看,希尔估计,这相当于减少了大约5.7万名食物过敏的儿童。

这一结果让许多医疗从业人员倍感兴奋。“我们讨论的是预防一种可能致命、改变人生的疾病,”纽约哥伦比亚大学欧文医学中心的儿科学博士伊迪丝·布拉乔-桑切斯说,“这是关于公共医疗建议可以有效改善儿童健康的真实世界数据。”

根据2021年发布的最新指南,家长应在婴儿4到6个月大时引入常见过敏食物。布拉乔-桑切斯说,每周喂几次常见过敏食物,比如豌豆大小的花生酱,或一小口炒鸡蛋,有助于训练婴儿的免疫系统。

科学家尚不完全了解食物过敏的具体原因,犹他州健康大学医师助理珍娜·瑞安认为,剖腹产比例上升、幼儿期接触抗生素以及环境过度消毒可能在一定程度上发挥了作用。

不过,学界对过敏反应如何发生已有大致了解。上述研究负责人、费城儿童医院儿科过敏症专家戴维·希尔按照不同接触方式,将过敏分为两类:如果是通过皮肤(尤其是破损或发炎的皮肤)首次接触到过敏原,免疫系统可能会将过敏原误判为外部威胁,引发严重过敏反应。但如果是通过肠道接触这些食物过敏原,反而能够帮助免疫系统建立耐受性,降低食物过敏发生率。

希尔指出,过去十年的研究表明,由于婴儿的免疫系统还在发育,在这一时期引入过敏性食物可以帮助身体识别这些蛋白质是无害的。

研究没有对婴儿具体的饮食情况进行调查,因此暂不能证明2017年发布的指南是过敏率下降的直接原因。

另外,这项研究仅跟踪了3岁以下的儿童,未能反映更年长儿童的过敏情况,也无法判断这一下降趋势能否持续到青少年时期。所有食物过敏都可能带来危险,数据显示,80%的人终身都不会自然痊愈。

但伊利诺伊州儿科过敏专家鲁宾指出,大约三分之二的过敏儿童是在3岁前确诊的。

专家认为,想要评估“早期引入”指南对食物过敏率的具体影响,未来还需要进行更多研究。

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更新时间:2025-10-24

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