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张叔今年65岁，身子骨算硬朗，但他一直纠结一个事。前阵子体检查出有点骨量减少，隔壁王阿姨说自己每天吃钙片，路都走得稳当多了。张叔心动又有点担心，怕吃钙片会有副作用。他跑去问了社区门诊的老医生，结果医生就跟他说出了一些实话，说完还让他好好琢磨一下到底要不要吃。

真有人吃了钙片更健康？一直都不补钙就一定骨头差吗？钙片到底是好还是坏？医生这番解答，正好说到了很多老人心里去。下面这篇文章，咱们就把吃钙片和不吃钙片的区别说清楚，医生不藏私，劝你别错过。

老人吃不吃钙片，几年后身体会呈现哪些不同？

老年人到了60岁之后，骨密度自然下降。这就像水泥房子的钢筋被慢慢消耗掉，结果显而易见。吃钙片和不吃钙片的区别，主要体现在这几方面：

骨密度变化，谁更容易骨质疏松？

如果说骨密度是一台“人体骨头银行”的存款数，老年人的存款速度变“负数”是常见现象。哈佛大学有项跟踪五年的大型研究，分了两组六十岁老人，一组天天补钙和维生素D，另一组靠日常饮食。五年后坚持吃钙片的老人骨折发生率比普通人组低了大约30%，骨密度下降幅度也明显慢。

不补钙的老人更容易出现骨质疏松、驼背、骨折。骨头没了钙，像没水泥的砖墙，摔一下就塌。而长期科学补钙能让骨头更“结实”，遇到摔倒风险低。

行走姿态、生活自理能力，慢慢拉开差距

有个有趣的数据：长期补钙的老人下楼、上街走路时摔倒风险平均降低28%。原因很简单，骨头坚硬、肌肉力量也间接提升，一些人觉得力气更大、步子更稳。不吃钙片且日常饮食钙摄入不足的老人，稍微走快点就感觉腿发软，严重还会骨头疼、晚上抽筋。

血钙水平、慢性病风险和副作用

吃钙片当然也不是都好。过量补钙可能带来肾结石、软组织钙化甚至影响心脏。有些老人觉得“多吃更壮”，反而让自己背上了肾脏负担。如果你本身有肾脏病或高血钙，千万别盲目补钙。

而仅靠饮食的老人，如果每天牛奶、豆腐、绿色蔬菜摄入其实不达标，血钙水平难免偏低。长时间下来关节更易疼痛、骨关节炎风险高。

医生实话说：钙片不是万能钥匙，吃与不吃怎么选？

说起钙片，真的不是谁都适合。有的老人确实可以光靠饮食补足，比如奶类每天400毫升、豆腐吃够、蔬菜搭配合理，这样的人血钙常年正常。但大部分老人由于肠胃吸收变慢、胃酸分泌减少，只靠吃饭很难保证1200毫克的钙推荐量。咱们再忙，看一眼家里的餐桌，一天真正能吃到多少钙，心里就有数了。

医生建议，60岁以上老人想补钙，最佳方式是每年查查骨密度，缺了就补，该吃还得吃，但不宜盲目长期大剂量服用。

有骨质疏松、慢性疾病比如肾病的老人，补钙一定要和专科医生商量。不是每个人都适合一样的剂量，有的药物还会影响钙的吸收和代谢，比如长期用抗酸药、利尿剂的患者，更需要个体化定制。

医生还会提醒，维生素D是“搬运工”，没了它，钙补再多都吸收不进去。推荐多晒太阳或者搭配维生素D一起吃。

科学补钙，别让“补过量”和“补不够”都伤身

日常经验里，有些误区大家总会踩：

上了年纪就天天吃钙片，觉得补越多越好，这种思路其实是错的

只要钙片足够贵或者进口的就肯定好，不一定、关键是适合自己

反过来，也有人觉得钙片都是化学合成的，对身体有害，结果该补的不补，骨头更弱

医生建议：

60岁以上老人每年测一次骨密度，有骨质疏松、骨量减少或日常钙摄入不足的，才建议补钙片

每日钙摄入总量（食物加钙片）控制在1000-1200毫克，超过容易惹麻烦

晚上吃钙片更易被吸收，但要和医生讨论服用时间

搭配维生素D，双管齐下效果更佳

平时注意多吃牛奶、奶酪、豆制品、绿叶蔬菜和杂粮，能吃出来的钙更安全

慢性病、特殊用药、肾脏疾病老人服用钙片要问医生，按需求定量

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:
1.《中国食物成分表(第六版)》
2.《钙与骨质疏松预防》中华医学会骨科学分会
3.《骨代谢与老年慢性病的最新进展》中华老年医学杂志
4.《中国居民膳食指南(2022)》
5.《钙补充剂与骨折风险的Meta分析》中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
6.《钙摄入量与肾结石发病风险研究》中华内科杂志