有的人来月经，像小腹里拧着一股劲，坐着不舒服、站着也难受；有的人同样来月经，只是轻微坠胀，照样上班走路。差别不一定是“你更娇气”，更多时候，是身体在那几天的“收缩力度”、紧张程度、作息和受冷受累叠在一起，才把疼痛放大了。把原因捋清，再用对方法，很多人的疼痛是能往下压一截的。

一、同样来月经，为什么疼痛差这么多

月经期的腹痛，常见的来源是子宫在“用力工作”。为了把经血排出去，它会一阵阵收缩。有人收缩更强、更频繁，小腹就更容易疼。这里面通常有几类因素在推波助澜。

第一类是“收缩信号”更敏感。有的人体内这类信号更强，子宫收缩更用力，疼痛也更明显。

第二类是“局部更紧、更冷”。熬夜、压力大、久坐不动、受凉、吃太多冰冷刺激的东西，会让盆腔和腹部肌肉更紧绷，血流更慢，痛感更容易被放大。

第三类是“肠胃也来凑热闹”。有些人月经期本就容易胀气、腹泻或便秘，肠道一敏感，小腹就会更不舒服，甚至分不清是肠子还是子宫在疼。

还有一种情况需要单独提一句：如果每次都痛到影响生活、越来越重，或者伴随明显异常出血、同一侧持续刺痛等，就不一定只是“体质问题”，要把可能的原因排查清楚，别靠硬扛。

二、教你3招，把疼痛往下压

第一招：热和松，先把“紧绷开关”关小一点

最简单也最常被低估的，就是让下腹“暖起来、松下来”。热敷可以用热水袋、暖宝宝或热毛巾，位置放在肚脐下方到耻骨上方这一片，温热就行，不要烫。每次15到20分钟，一天2到3次，往往能把那种绞痛感缓一缓。

配合一个“慢呼吸放松法”：吸气4秒，呼气6秒，连续做3到5分钟。很多人月经痛时会不自觉憋气、耸肩、咬牙，这会让腹部更紧。呼气拉长一点，身体更容易放松，痛感常会跟着降一点。
如果你在办公室或教室，别强撑着挺直腰。把腰背靠实，膝盖略高于髋部，脚踩地，腹部不要用力收紧。姿势一放松，疼痛也可能松一口气。

第二招：别一动不动，用“轻缓活动”打断疼痛循环

很多人一疼就想躺平不动，但完全不动容易让盆腔更僵、更胀。你不需要运动到出汗，只要轻缓、可持续。

可以试试慢走10到15分钟，或者在房间里原地走动，配合腹式呼吸。痛得厉害时，先从2到3分钟开始，感觉好一点再延长。

再给你两个在家就能做的温和动作：一个是“猫牛式”轻轻活动腰背，另一个是“婴儿式”让腹部放松。动作要慢，做到“拉开但不疼”的程度即可，每次2到3分钟。很多人做完会感觉下腹没那么“顶着”。

如果你平时腰骶酸明显，还可以用小枕头垫在腰下或膝下，减少腰背紧张，疼痛常会更好控。

第三招：从下一次开始提前布防，把“容易疼的坑”填上

月经痛常常不是那一天才突然出现，而是前几天就埋下了伏笔。你可以从三件小事做起：

第一，记一下自己的规律。用手机记录开始日期、疼痛强度、伴随症状、当天睡眠和饮食。你会更容易发现“熬夜+冷饮”“久坐+压力大”这类触发组合，下次就能提前躲开。

第二，月经前3到5天开始“少冰少刺激”。不是要你天天喝热水，而是尽量别让肚子反复受冷，少吃太辣太油、太甜太咸，减少肠胃闹情绪给小腹添乱。

第三，把睡眠和活动当成止痛的底盘。很多人痛得重的那几次，回头看都伴随连续晚睡、精神紧绷。尽量把入睡时间往前挪，白天安排一点点走动和拉伸，让身体别总处在“绷着”的状态。

三、什么时候别硬扛？以及怎么和身体“谈条件”

如果出现这些情况，建议尽早评估：疼痛突然比以往明显加重；痛到影响正常工作学习、甚至出冷汗恶心；经期出血量明显异常或持续时间明显变长；非经期也经常下腹痛；同一侧持续尖锐痛，或伴随发热、明显不适。很多问题越早弄清楚，越容易把疼痛控制在可接受范围内。

月经痛这件事，最怕两种极端：一种是把疼痛全当成“正常”，年年硬扛；另一种是一疼就慌，越紧张越痛。你可以把目标定得更现实：把痛感从8分压到5分，让自己能坐得住、睡得着、情绪不崩，这就是很实际的进步。

你平时来月经更像哪一种：轻微坠胀，还是容易痛到影响做事？上面3招里，你更愿意先试哪一招，也可以说说你最常踩的“触发点”，我帮你把应对方案再落到更细的日常动作上。

本文为健康科普分享，个体差异很大；如症状明显或持续加重，建议及时就医评估；如确需用药，请遵医嘱。