年纪一大，身体毛病越来越多，但有个现象不少人没当回事——每天喝点酒，到了65岁以后，身体可能已经在悄悄变样。

喝酒这事，不是“喝一口就完蛋”，但天天喝，真有麻烦

不少人觉得，喝点酒活血通络，尤其老年人，晚饭后一小杯白酒，或是睡前来点啤酒、红酒，似乎成了习惯。

但这些酒精，每天一点点，日积月累下来，身体早就记下了账。

有项发表在《柳叶刀·公共卫生》上的研究追踪了全球195个国家三十年数据，发现长期饮酒和多种慢性病有明确关系，尤其是心脑血管、肝脏和神经系统的问题最常见。

而65岁以后，正是这些病高发的时候。

肝脏不是铁打的，每天喝，时间久了真“熬不住”

肝脏是身体处理酒精的“工厂”，但这工厂不是无限耐用的。

酒精进到体内后，最先到的就是肝脏，肝细胞需要拼命工作，把酒精分解成无害物质。但如果每天都得干活，肝细胞就像过劳的工人，时间久了，肝功能就会慢慢变差。

有些人到了六七十岁，体检一查，肝功能指标总是偏高，谷丙转氨酶和谷草转氨酶变得不正常。这时候，肝脏可能已经出现了脂肪肝，甚至是酒精性肝炎。

更严重的，是肝硬化，甚至肝癌。

比起年轻人，老人肝脏对酒精的代谢能力本来就差，再加上本身可能有高血压、糖尿病等慢性病，一杯酒的负担，可能比年轻人喝三杯还重。

心脏“扛不住”，不是吓唬你

有些人喝完酒脸红心跳快，以为是“体质好”，其实这可能是心脏在报警。长期饮酒对心脏的伤害，一开始可能只是心率快，到了一定程度，会发展成心肌病。

心肌病就是心脏“打工打到累瘫了”，泵血没力气，容易出现呼吸困难、走几步就喘、夜里总咳嗽等表现。

还有研究发现，每天饮酒超过15克纯酒精（大概一小杯白酒或一瓶啤酒），65岁以上人群的心房颤动发生率明显升高。

这种情况心跳不规律，容易形成血栓，最怕的就是血栓跑到脑子里，引发中风。

大脑也在悄悄“缩水”，记忆力老是掉链子

许多老年人喝酒后健忘、反应慢，还以为是年纪大了正常，其实很多时候，是酒精长期损伤大脑的结果。

大脑不像其他器官，受伤之后恢复很慢。酒精会破坏脑细胞，影响神经传导，最常见的后果就是记忆力下降、注意力难集中、判断力变差。

哈佛大学一项研究发现，老年人如果保持每天饮酒的习惯，大脑海马区的体积比不喝酒的人要小得多。而海马区正是大脑掌管记忆和学习的地方。

有些人年过六十就开始表现出“老糊涂”，不是认不得人，就是忘事严重。仔细问问，多数有几十年喝酒的习惯。

不少老年痴呆症患者，病史里也常常能看到“长年饮酒”。

骨头“偷着变轻”，一摔就骨折不是偶然

喝酒影响到钙的吸收。

尤其是老年人本来骨质就流失得快，酒精又会干扰维生素D的合成，还会影响骨细胞的再生。久而久之，骨头密度下降，变得像发泡的豆腐干，外面看着没事，其实里面空了。

有一项来自中国老年骨质疏松研究的数据指出，长期饮酒者骨折风险比不饮酒者高出近40%。而65岁后摔一跤，不光是骨折那么简单，髋骨骨折更是老年人死亡率极高的一种伤情。

尤其是北方冬天路滑，老人摔倒后卧床不起，容易引发肺炎、血栓，甚至猝死。很多家庭经历过这样的悲剧，根子就在于骨头没以前那么“结实”了。

肠胃“抗议”，不是吃坏了，是喝坏了

不少老年人总觉得胃口不好，吃点东西就胀气、反酸，甚至便秘或者拉肚子交替出现。其实这也有可能跟酒精有关。

酒精会刺激胃黏膜，破坏肠道菌群，让肠道的正常功能变差。

年纪一大，胃本来就不如年轻时候有力气，天天喝酒就像天天用开水烫胃，胃黏膜越来越薄，最后连普通的包子、馒头、咸菜都觉得难消化。

有人还出现胃溃疡、胃出血，甚至在大便时发现血，这时已经是警报拉响。

睡不好，越喝越烦躁

很多人说喝点酒能助眠，尤其是老年人晚上睡不着，习惯来点酒“催眠”。

但酒精会打乱睡眠结构，虽然容易入睡，但不能进入深度睡眠。睡一觉醒来反而更累，白天精神不好，晚上又更难入睡，变成恶性循环。

有研究发现，每天饮酒的人，深度睡眠时间减少约15%-20%，而深度睡眠正是身体和大脑修复的关键时间段。

不少老人白天昏昏沉沉，晚上辗转反侧，还容易情绪低落，甚至出现焦虑、抑郁的表现。

久而久之，整个人变得暴躁、敏感，对家人也爱发脾气。

喝酒还影响用药，药再好也白吃

老年人往往患有多种慢性病，吃药成了家常便饭。

但喝酒会干扰很多药物的代谢。有些药物本身就对肝脏有一定负担，比如降脂药、降糖药、镇静药，如果再加上酒精，肝脏可能“赔了夫人又折兵”。

还有些药物跟酒精一起吃，会产生毒副作用。比如说头孢类抗生素，如果喝酒，一起作用可能引起恶心、呕吐、心慌、血压下降，严重时甚至会危及生命。

这种反应在医学上叫“双硫仑样反应”，非常危险。

到底多少算“天天喝”？

很多人说，自己只是每天一杯啤酒，或者饭后一小口白酒，不算喝多。可酒精摄入量其实并不看喝了几杯，而是看摄入了多少“纯酒精”。

下面这张表格可以帮忙大致估算：

只要每天喝这些量，就已经超过了世界卫生组织建议的“低风险饮酒”范围。尤其对65岁以上的人，身体代谢能力变差，建议最好不喝。

想身体好，酒得慢慢减，不是立刻戒

如果已经习惯了每天喝酒，要一下子戒掉确实不容易，而且贸然停酒，有些人还会出现焦虑、失眠等“戒断反应”。更好的办法是逐渐减少，比如从每天一杯变成一周喝三次，再慢慢减少。

可以用温水、酸梅汤、无糖茶水代替酒精饮品，减少喝酒的心理依赖。也可以把喝酒的时间挪后，比如原来晚饭喝，现在改成睡前喝一点，过一阵子就容易戒掉。

老年人要多关注身体小变化，哪怕只是手发抖、记不住事、走路没劲，也可能是酒精在作祟。及时去医院检查，别等到病重了才后悔。

声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

参考文献：

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［2］王明,张晓波.老年人长期饮酒对心血管系统的影响[J].中华老年医学杂志,2022,41(8):890-894.

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