文章 | 砚归尘
编辑 | 砚归尘

1 月 27 日，财联社等媒体报道的一则科研消息引发全球生物医药领域关注：中国科学院武汉病毒研究所联合多家单位的研究团队，在国际期刊《新型微生物和感染（Emerging Microbes & Infections）》发表重要成果，证实已获批治疗新冠的口服核苷类药物 VV116（氢溴酸氘瑞米德韦片），对致死率超 40% 的尼帕病毒具有高效抑制活性。

在动物实验中，这款药物将感染致死剂量病毒的金黄地鼠存活率从 0 提升至 66.7%，为这一长期缺乏有效防治手段的致命病毒带来突破性进展。

病毒凶险

要理解这项发现的重大价值，首先需要认清尼帕病毒这一 “致命狠角色” 的凶险程度。作为世卫组织重点监控的高致死性新发传染病病原体，尼帕病毒的致死率常年维持在 40% 以上，在部分爆发案例中甚至飙升至 75%，远超新冠病毒原始毒株的致死率。

更令人担忧的是，自 1998 年首次在马来西亚被发现以来，人类始终未能研发出针对它的特效药和预防疫苗，一旦出现疫情，往往只能采取隔离、对症治疗等被动防控措施，极易引发社会恐慌。

尼帕病毒的难缠之处还体现在其传播路径与致病机制的复杂性上。目前已知该病毒存在马来西亚株和孟加拉株两个主要毒株，天然宿主为果蝠，可通过果蝠污染的食物、唾液等途径传播给人类，同时还能实现人与人之间的有限传播，这为疫情防控增加了极大难度。

感染后的临床表现极具破坏性，不仅会引发高热、咳嗽等严重呼吸道症状，还常常侵袭中枢神经系统导致急性脑炎，即便患者侥幸存活，也可能留下癫痫、认知障碍等永久性神经后遗症，对健康造成不可逆的损害。

今年 1 月下旬，印度刚发生过尼帕病毒疫情，5 例确诊病例的出现导致近百人被紧急隔离。流行病学调查显示，此次疫情的源头很可能是一名医院护士饮用了被果蝠舔食过的生椰枣汁，随后这名护士又将病毒传染给同事，引发了院内传播。

这起发生在南亚的疫情再次提醒世人，尼帕病毒并非遥远的 “实验室病毒”，而是随时可能突破物种屏障、威胁人类健康的现实风险。在这样的背景下，武汉病毒研究所的研究成果更显其及时性与重要性。

跨界破局

此次立下大功的 VV116，对公众而言其实并不陌生。这款以 “民得维 ®” 为商品名的药物，早已在中国和乌兹别克斯坦获批上市，专门用于治疗轻中度新冠病毒感染，2024 年还被纳入国家医保目录，每个疗程费用仅 475 元，凭借良好的疗效与性价比惠及了大量患者。

谁也未曾预料，这位在抗击新冠疫情中表现突出的 “老兵”，竟能跨界对尼帕病毒展现出强大抑制效果，成为对抗新威胁的潜在利器。

这一 “跨界降毒” 的背后，藏着病毒与药物作用机制的科学密码。VV116 的核心作用靶点是病毒的 RNA 依赖性 RNA 聚合酶（RdRp），这种酶是 RNA 病毒在宿主细胞内复制繁殖不可或缺的 “核心机器”，相当于病毒的 “生命引擎”。

VV116 进入人体后会转化为活性代谢分子，伪装成病毒复制所需的核苷原料，精准嵌入 RdRp 的活性中心，从而干扰酶的正常功能，让病毒的复制过程彻底停摆，从根源上阻断病毒在体内的扩散蔓延。

巧合的是，新冠病毒与尼帕病毒虽分属不同病毒科，基因组结构与传播特性存在差异，但二者同属 RNA 病毒家族，其负责复制的 RdRp 在核心结构上高度相似，这就为 VV116 实现 “一药多用” 提供了关键基础。

武汉病毒研究所肖庚富 / 张磊砢研究员团队、单超研究员团队联合上海药物研究所、旺山旺水生物医药股份有限公司胡天文博士组成的研究团队，通过严谨的实验验证了这一猜想。

实验数据充分展现了 VV116 的抑制效果：在体外细胞实验中，VV116 及其活性代谢分子对尼帕病毒的马来西亚株和孟加拉株均表现出显著的抑制作用，能有效降低细胞内的病毒载量；

在更贴近临床实际的动物实验中，研究人员给感染了致死剂量尼帕病毒的金黄地鼠口服 VV116，给药剂量为 400 毫克每千克体重，结果显示实验动物的存活率大幅提升至 66.7%，同时肺、脾、脑等病毒主要侵袭的靶器官中，病毒量也出现显著下降，证明药物能有效控制病毒在体内的复制与扩散。

相关实验均在中国科学院武汉国家生物安全实验室完成，确保了研究的高标准与安全性。

天然优势

相较于从零开始研发新药，VV116 用于尼帕病毒治疗还具备三大天然优势。

安全性是其首要加分项，作为已在全球多地获批上市、经过大量临床实践验证的药物，VV116 的人体安全性数据十分充分，不仅在普通患者中耐受性良好，在老年群体、轻中度肝肾功能不全患者等特殊人群中也展现出可靠的安全性，无需像全新药物那样经历漫长的早期安全性评估阶段。

口服剂型带来的便捷性同样不可忽视。VV116 采用片剂形式，患者可直接口服给药，无需依赖静脉输液等专业医疗操作。这一特点在医疗资源紧张的疫情现场尤为重要，既能提高给药效率，也便于为医护人员、实验室研究人员等高危人群提供预防性用药，大幅降低了药物使用的门槛。

研发转化速度快则让 VV116 能更快应对突发疫情。“老药新用” 的研究模式省去了新药研发中靶点发现、先导化合物筛选等最耗时的早期环节，只要后续临床试验证实有效，就能快速向监管部门申请增加治疗尼帕病毒感染的新适应症。

依托其治疗新冠的获批基础，审批流程有望大幅缩短，能在尼帕病毒疫情突发时迅速投入临床使用，为患者争取治疗时间。

转化与意义

不过，从实验室成果到临床可用药物，VV116 还需跨越两道关键关卡。第一步是开展临床研究验证，需要在尼帕病毒感染患者身上进行临床试验，进一步确认药物在人体内的疗效、最佳剂量及潜在不良反应。

考虑到尼帕病毒感染病例较为稀少，难以开展大规模随机对照试验，研究团队可能会借鉴新冠疫情期间的经验，通过 “同情用药”“紧急使用授权” 等灵活方式推进临床研究，让急需治疗的患者尽早获得用药机会。

第二步是完成监管审批程序。在获得积极的临床数据后，药企需向国家药品监督管理局等监管机构提交补充申请，为 VV116 正式增加治疗尼帕病毒感染的新适应症。得益于其已有的药品上市许可和医保准入基础，这一审批过程有望比全新药物更加顺畅高效。

这项研究成果的意义，早已超越了单一药物的发现，更彰显了我国在新发突发传染病防控领域的硬核实力。

从新冠疫情期间快速研发出 VV116 并推动其上市，到持续挖掘药物的广谱抗病毒潜力，再到在武汉国家生物安全实验室完成高标准的实验验证，整个过程体现了我国科研团队在病毒学研究、药物研发等领域的扎实基础与快速响应能力。

更具价值的是，“老药新用” 的研究思路为应对未来未知病毒威胁提供了可借鉴的范式。相较于病毒出现后再从零开始研发药物的传统模式，提前系统挖掘已上市药物的广谱抗病毒潜力，打造一支 “现成的抗病毒药物储备队”，能大幅缩短应急响应时间，为全球公共卫生安全增添重要保障。

在全球共同面临传染病威胁的背景下，武汉病毒研究所的这项成果让我国在全球公共卫生领域掌握了更多主动权。面对尼帕病毒这样的全球性健康挑战，中国科研团队用扎实的研究数据提供了切实可行的解决方案，为人类健康防线贡献了中国智慧。

官方信源参考

武汉病毒研究所研究成果详情：中国科学院武汉病毒研究所《口服核苷药物 VV116 对尼帕病毒具有显著抗病毒活性》
http://m.toutiao.com/group/7599878922335027747/?upstream_biz=doubao

国台办官宣国共智库论坛：中国台湾网《国台办：国共两党智库论坛 2 月 3 日在北京举办》
http://www.taiwan.cn/xwzx/tslj/202601/t20260128_13621832.htm

相关研究论文信息：《Emerging Microbes & Infections》期刊论文《The oral nucleoside drug VV116 is a promising candidate for treating Nipah virus infection》
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/22221751.2025.2587983

VV116 医保准入信息：国家医保局《2024 年国家医保药品目录调整结果》
https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/12/15/art_103_6454.html