小寒过后，天气明显转冷，对于高血压患者来说，这个时期尤其容易出现血压波动。许多人以为只要按时吃药就可以稳住血压，但实际上，高血压的管理并不仅仅是靠药物，还与生活中很多容易忽略的细节息息相关。

尤其是在冬季，人体血管收缩、血液黏稠度上升，如果在生活习惯上不注意，就可能出现血压骤升，诱发心梗或脑卒中等严重事件。因此，高血压患者在寒冷季节需要特别关注五个关键方面，否则风险会比想象中大得多。

首先，别忽视情绪的温度。情绪对血压的影响往往被低估，但实际上，它是高血压患者血压控制的关键因素之一。心理压力大、长期焦虑、愤怒或情绪波动频繁的人群，其血压不稳定的情况明显高于情绪平稳的人。

近期的一项研究显示，血压骤升的高血压患者中，超过六成存在明显的情绪波动。特别是在寒冷天气，人容易心情烦躁、易怒，而这种情绪状态会导致交感神经活跃，使心跳加快，血管收缩，血压短时间内升高。

换句话说，即使身体没有不适，长期情绪管理不当，也会悄悄伤害血管壁。为了减少血压波动，高血压患者可以尝试深呼吸、温热饮食或者短时间散步等方式来平稳情绪，确保情绪温度适中，不让压力累积过多。

其次，别忽视起床的方式。很多高血压患者早晨起床习惯性猛地坐起或直接下床，甚至边开灯边看手机，这样的动作对血压来说非常危险。

人体在睡眠中血压通常会降低，而突然起身会导致血压瞬间升高，尤其是对于老年患者，血管硬化明显，这种突发的升高更容易造成血管破裂，增加心梗和脑卒中风险。临床数据显示，高血压患者在早晨起床后的半小时内发生心脑血管事件的概率，比其他时间高出1.5倍左右。

因此，高血压患者起床时应该先在床上伸展四肢，慢慢坐起，让血压逐步适应，再缓慢站立活动，确保血压平稳后再进行日常活动。换句话说，科学起床比任何紧急补救都重要。

再者，别忽视饮水这件小事。寒冷天气容易让人减少饮水量，但高血压患者如果水分摄入不足，血液黏稠度增加，血压就容易升高。充足的水分不仅有助于维持血液循环，还能帮助肾脏排泄代谢产物，促进药物吸收和代谢。

近期的研究显示，每天饮水量低于1.2升的高血压患者，其血压波动幅度平均比正常饮水者高出约15%。因此，即便冬季口渴感不强，也应保持规律饮水，每天分次补充1.5升左右水分为宜。此外，水温最好不要过冷，以免刺激血管收缩。

与此同时，不要忽视用药时间表。很多患者以为血压平稳就可以随意调整药量或时间，甚至偶尔跳过，这种做法非常危险。高血压药物对血压的控制依赖于规律性和药物半衰期，如果随意改变服用时间或剂量，会导致血压波动更大。

临床数据显示，血压控制不规律的患者，其心梗、脑卒中发生率明显高于规律服药的人群，尤其是冬季血管收缩，血压容易升高时，忽略用药规律风险更高。因此，高血压患者一定要严格按照医嘱用药，不随意增减或更改服药时间。

最后，别忽视家庭血压监测。很多人觉得每次体检测血压就够了，但实际上，血压会受到日常生活、情绪、天气变化等多种因素影响，波动很大。家庭自测血压可以及时发现异常，有助于医生调整治疗方案。

数据显示，坚持在家测血压的人群，其血压控制率比仅依赖医院测量的人群高出约20%。高血压患者可以选择每天或隔天在相同时间测量，并记录数值，以便及时发现异常变化。如果发现血压波动明显，应立即联系医生。

寒冷季节，高血压患者还需要特别注意日常饮食。很多人觉得冬天吃得丰富一点没问题，但过量高盐、高脂肪、高热量食物会加重血压波动。

尤其是咸菜、腌制肉类、油炸食品，如果经常摄入，不仅容易让血压升高，还会增加血管负担，长期下来会加速动脉硬化。此外，冬天人们活动量普遍减少，如果再配合高热量饮食，容易导致体重增加，进而加重心脏负担，血压控制难度增大。

与此同时，寒冷天气容易引起血管收缩，如果加上情绪紧张、用药不规律或者饮水不足，血压升高风险会进一步叠加。因此，高血压患者在小寒过后，不仅要关注之前提到的五点，还要重视整体生活方式，包括饮食控制、规律运动、保持心理平稳。

只有将生活习惯与医嘱结合，才能真正把血压稳住，减少心脑血管突发事件发生。换句话说，小寒过后的每一个细节都不容忽视，宁可每天多花些心思管理生活，也不能掉以轻心，否则风险真的不小。

除了这五点，寒冷季节还需注意衣着保暖，尤其是颈部、腰腹部和下肢要防寒；避免突然剧烈运动，防止血压短时间升高；保持规律作息，减少熬夜，避免情绪大幅波动。换句话说，高血压的控制并非单靠药物，而是需要生活各个环节的协同作用。

尤其是在小寒之后，血管收缩，心脏负担增加，如果忽视情绪、起床方式、饮水、用药规律和血压监测中的任何一环，都可能导致血压异常升高，增加突发心脑血管事件的风险。

总的来说，高血压患者在寒冷季节即便科技便利，生活看似轻松，但健康不能掉以轻心。宁可每天玩手机，也不要忽略以上五点生活细节，因为这些细节直接关系到血压的稳定，关系到心脑血管的安全。

在笔者看来，如果能重视情绪管理、科学起床、规律饮水、严格用药以及家庭血压监测，同时配合适度运动和合理饮食，就能把寒冷季节的血压风险降到最低。换句话说，健康的生活习惯比任何临时措施都可靠，总而言之，这五点的坚持才是真正保护高血压患者的重要屏障。

同时，高血压患者应注意，冬季血压控制不单是防止升高，还要防止低血压。过度保暖或进食过量高钠食物，有时也会引起血压异常。

因此，寒冷季节更应讲究平衡，科学饮食、规律作息、保持适度活动、情绪稳定与药物配合缺一不可。在生活中，只要将这些细节落实到位，高血压患者就可以大幅降低心脑血管事件风险，安然度过小寒及整个冬季。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生。

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参考资料：

[1]武明芬.医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果分析,中国医院药学杂志,2024-06-21