心梗人数逐渐增多！医生忠告：不管多大年龄，早起千万记住4不做

近几年，很多人都有一个明显的感受，那就是身边被诊断为心肌梗死的人似乎在变多，而且不再只是高龄人群的“专属”。

有的人年纪并不算大，平时看着也能吃能睡，却在某个清晨突然出事，等反应过来时，往往已经非常危险。医生在复盘这些病例时，反复提到一个被长期忽视的时间段——早起那一刻。

并不是说早起本身有问题，而是很多人在刚醒来时的一些习惯，会在无形中给心脏制造巨大压力，尤其是对本身就存在基础风险的人来说，更容易成为诱因。

先要明确一个事实，人体在清晨并不是“满血状态”。经过一整夜的睡眠，血液相对浓缩，交感神经兴奋性逐渐增强，血压、心率都会自然上升，这是身体从休息状态过渡到清醒状态的正常过程。

问题在于，这个过程本该是缓慢完成的，如果人为地“推一把”，比如突然起身、情绪波动大、立刻用力活动，心脏和血管就可能承受超出它们承载能力的负担。

尤其是近来临床统计发现，心梗的高发时间段，恰恰集中在清晨起床后的1到2小时内，这并不是巧合。

先来说说很多人每天都会做、却最容易出问题的一件事，那就是猛地起身。早上闹钟一响，有的人立刻坐起甚至直接下床，觉得这样效率高、不拖拉。

殊不知，在躺了一夜之后，血液分布本就偏向躯干和头部，突然改变体位，会让血压在短时间内出现明显波动。

对血管弹性好的人来说，这种变化可能很快就能被调节回来，但对中老年人、长期高血压、动脉粥样硬化患者来说，这种剧烈波动可能直接诱发心肌供血不足。

医生在查房时，经常会听到患者家属描述“就是早上刚起床没多久，人就不对劲了”，这背后往往就藏着体位变化过快的问题。

接着要重点说的，是一醒来就进行剧烈活动。有些人起床后习惯立刻晨练，觉得清晨空气好，运动效果更佳；也有人一醒来就忙着赶时间，快走、搬东西、上下楼，身体一下子就被推到高负荷状态。

问题在于，清晨时段血压本身就在爬升，血液黏稠度也偏高，如果此时再叠加高强度活动，心脏需要在短时间内完成更大的输出，很容易出现供需失衡。

临床研究显示，清晨进行高强度运动的人群，其心血管事件发生率明显高于选择在上午稍晚或下午活动的人群，尤其是平时运动基础较差的人，更容易出事。

再者，还有一件很多人不好意思说、但风险并不低的事情，那就是用力排便。

清晨是排便高峰期，但如果本身存在便秘问题，用力憋气、屏气排便，会让腹压骤然升高，回心血量发生明显变化，同时交感神经被强烈刺激，血压和心率会出现短时间飙升。

对心脏来说，这是一种非常典型的“压力测试”，而且是毫无准备、突然发生的。

医生在心内科经常遇到这样的情况，患者本来夜里还算平稳，却在清晨如厕时突然胸痛、出汗，甚至出现意识丧失，追溯诱因，往往就是排便用力过猛。

还有一个被严重低估的因素，就是情绪。

清晨刚醒来时，情绪其实非常容易受到影响，比如被闹钟吵醒的不耐烦、担心迟到的焦虑、家庭琐事引发的争执，这些情绪波动都会通过神经系统直接作用于心血管。

情绪激动时，肾上腺素等应激激素大量分泌，会导致心率加快、血压升高、血管收缩，这些变化叠加在清晨本就不稳定的生理状态上，对心脏极其不友好。

医生在分析数据时发现，清晨发生的心梗病例中，有相当一部分在发作前存在明显的情绪刺激，只是当事人自己并没有意识到这种关系。

从机制上看，这些行为之所以危险，是因为它们同时踩中了几个“雷点”。

一方面，清晨血小板更容易聚集，血液更容易形成血栓；另一方面，血管内皮功能在这个时段相对脆弱，如果本身就存在斑块，突然的压力变化可能导致斑块破裂，形成急性堵塞。

多项流行病学研究都指出，心梗并不是随机发生的，它往往需要一个触发条件，而清晨的不良行为，正是常见触发器之一。

说到这里，很多人会问，那是不是年纪大了才需要注意？答案是否定的。近年来，心梗呈现出明显的年轻化趋势，长期熬夜、压力大、饮食不规律、久坐不动的人，即便年纪不算大，血管状态也可能已经提前“老化”。

在这种情况下，清晨的这些刺激行为，同样可能带来严重后果。医生并不是要制造恐慌，而是希望大家意识到，心脏并不会因为“还年轻”就无限扛得住。

那么，真正安全的做法是什么？其实并不复杂。醒来后先在床上躺一会儿，活动一下手脚，给身体一个缓冲；坐起后再等几十秒，让血压逐渐适应；下床后动作放慢，不要一上来就赶时间。

运动可以有，但尽量选择强度低、节奏慢的方式，把真正的锻炼放在身体完全清醒之后。

排便时不要憋气用力，必要时通过调整饮食、补充水分来改善便秘，而不是硬扛。情绪方面，更要学会给自己留余地，早上的几分钟，真的不值得为了小事把身体推到危险边缘。

清晨并不是“危险时刻”，危险的是我们对这个时刻的忽视和误判。心梗的发生，从来不是一瞬间的偶然，而是长期积累加上某个触发点的结果。

早起的这些细节，看起来微不足道，却恰恰是很多悲剧的起点。无论年龄大小，都值得对自己的心脏多一点耐心、多一点照顾。把节奏放慢一点，把身体当回事一点，很多风险，其实是可以提前躲开的。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1]急性心梗与脑梗临床治疗研究综述，张洁英，中西医结合心血管病电子杂志，2019-07-24