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“他那天明明还好好的。”医院急诊科的一位主治医生在抢救室外摇了摇头，只说了一句，便再也不愿多谈。

今年高温天数比以往任何一年都来得早，来得猛，气象预警几乎每天都在刷屏，可真正引起重视的，并不多。

尤其是年纪大的群体，很多人还抱着“我年轻时候晒太阳晒惯了”的旧观念，事实上，气候的变化不是人脑补的，它有数据，有身体作为证据。

热射病，不是气温高这么简单，它是体温调节机制在极端状态下崩塌的结果，并不是虚弱才会中招，相反，越是硬扛、越是认为自己“熬得住”的，越容易出问题。

环境通风这个事，看上去很小。有人觉得开窗通风就行了，但在高温天，开窗未必就是好事。

特别是在没有对流风的情况下，室内外温差几乎为零甚至室外温度更高时，空气流动不但不带走热，反而会让屋里变得更热。

真正有效的通风是有策略的，要看时间点、风向、房间布局，午后1点到4点之间，不建议开窗通风，尤其是南北朝向的房间，更容易形成热岛效应。

通风不仅是为了凉快，更是为了身体的散热通道保持畅通，人在闷热无风的环境里，汗液蒸发变慢，体内热量难以排出。

长时间处于这种状态，会让核心体温持续升高，哪怕人感觉“好像没出汗”，其实已经在发热。这种“静默型”的升温更可怕，因为它让人没有警觉。

这里要打破一个错误观念：很多人认为开空调就不需要通风了，甚至把门窗紧闭以“提高制冷效率”。

这种做法，实际上是在给身体制造内压，人类不是冰箱里的牛奶，人不能完全依赖空调降温。人体还要呼吸、还会产生湿热，还需要气体交换。

不开窗的空调环境，会让空气饱和度上升，换句话说就是“闷”，这比高温本身更让人难受。

最好的办法，是空调开启时，每隔一两个小时开启对流通风10分钟，再配合湿度调节，这种节奏才能让身体真正降温，而不是假象凉快。

另外一个被低估的问题，是对“高温时段”的轻视，常有人觉得早上或傍晚出门就没问题，其实不一定。

因为热辐射是滞后的，一般在下午三点左右达到峰值，但余热残留会在晚上八点以后才真正消退。

如果这时去室外锻炼或长时间暴露在水泥地、柏油路等热量蓄积强烈的区域，反而比中午更危险。

人的体温调节和气温之间的关系，是滞后的，不是同步的。很多人正是因为这个时间差而中招，感到“出门时挺好，回来就不行了”。

再说所谓的“早上不晒太阳没事”，其实紫外线在清晨8点后就已经开始升高，配合高湿度和城市热反射，很容易形成“热毒气团”。

在户外活动时，这种混合污染和高温共同作用于皮肤和呼吸系统，疲劳感、体力消耗会更快积累，尤其在城市中，这种效应更为明显。

衣物选择这件事，表面是穿搭问题，实际是调节机制的配合，高温下，衣物是调节皮肤与外界热交换的媒介。

宽松、透气、浅色这些要素，不是为了“看着舒服”，而是减少热量吸收、促进汗液蒸发。

浅色衣服反射太阳光，减少皮肤负荷，宽松衣物有空气层缓冲，透气材质则有助水分挥发。

如果只追求防晒而穿得过厚、过紧，反而让体表散热变差，体内热堆积更快。一些所谓的“防晒外套”如果材质不对，密不透风，还不如不穿。

更隐蔽的问题在于贴身衣物，很多人夏天穿合成纤维制成的内衣，虽然快干，但其实不透气。

这种衣物容易积热，贴在皮肤上又不利于汗液蒸发，是造成热疲劳的一个常见源头，高温下最适合的，是棉麻类轻薄面料，它们不一定高科技，但符合人体本能需求。

大家还忽略了一个现象：流汗后不及时更换湿衣，容易使皮肤表层保持潮湿状态，这种状态下，热量不易散出。

身体以为自己“还没降温”，于是进一步分泌汗液，进入恶性循环，穿对衣服只是第一步，及时更换、更通风才是关键动作。

很多人会觉得，身体健康就不怕高温，这种想法毫无依据。人的体温调节系统不是靠“健康”来定义的，而是靠适应能力。

哪怕是平时血压正常、心肺功能良好的人，也可能在热环境下快速失衡，不是身体强壮就能扛热，真正有用的是顺应节律、减少负担。

更有意思的是，现代人饮食也在改变。高脂、高糖饮食会增加体内热生成，而水分摄入减少、电解质摄入不足，让散热过程受阻。

整个人的身体状态，变得更“封闭”。从外到内，身体越来越像一台老化却又被高负荷运作的机器。

所以问题不只是热，也不只是身体，而是整个生活方式的错位，高温只是导火索，而真正的易感因素，是身体已不再适应“自然”的能力。

接下来要问的是——为什么长期生活在空调环境中，会导致身体对高温的调节机制变差？

人在空调环境中时，体温处于恒定状态，汗腺被动地维持低活跃度，这时候汗腺细胞减少分泌训练机会，导致功能逐渐衰退。

再看血管，高温时皮肤表层的血管需要扩张，把热量带出体外，但在恒温状态下，血管壁的弹性反应变差，无法快速响应热刺激。

这种变化不会立刻显现，而是潜移默化地削弱了人体的应激机制。等到真正需要调节时，身体已经“来不及”。

除了生理层面的懒惰，还有神经调控的迟钝，长时间的恒温生活，会让下丘脑的温度调节中枢失去敏感性，它不再对体温升高做出快速反应。

热应激蛋白表达减少，身体内部的“警报机制”也就失去了效率，这就解释了为什么很多人在高温中“没预兆地”晕倒，其实预兆不是没有，而是身体没有及时发出来。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]王涛,赵悦,王猛,等.热射病院前急救专家共识(2024版)[J].解放军医学杂志,2025,50(03):245-253.