呼吸康复:唤醒沉睡的呼吸力,让生命自由吐纳

供稿来源:深圳市中医院康复中心 肖修优
科普指导:深圳市中医院康复中心 曹雪梅



爬两层楼就气喘吁吁

或总觉得胸口像压了块石头



这些可能都是呼吸功能

发出的 “求救信号”!




呼吸康复,它不止是“深呼吸”那么简单,呼吸康复正是一套帮助我们重塑呼吸健康的科学方法,它通过运动训练、呼吸技巧指导、营养支持等多维度干预,让呼吸系统 “重获新生”,是一套居家也能练的呼吸康复技巧。





呼吸康复最核心的部分是呼吸训练。腹式呼吸能唤醒沉睡的膈肌,让每次呼吸更深更稳;缩唇呼吸就像给呼吸装上 “阀门”,用鼻子吸气、撅嘴呼气,能延长呼气时间,防止小气道过早塌陷。搭配有氧运动如步行、游泳,以及针对呼吸肌群的力量训练,能全方位提升肺部 “工作效率”。



01
腹式呼吸


吸气时腹部凸起——吸气时放松腹肌,膈肌收缩,位置下移,腹壁隆起。

吐气时腹部凹入——呼气时腹肌收缩,膈肌松弛,回复原位,腹部凹下,增加呼气潮气容积。




腹式呼吸法要领




思想集中 全身放松

先呼后吸 吸鼓呼瘪

呼时经嘴 吸时经鼻

细呼深吸 不可用力


每分钟7至8次,每次10至20分钟,每日2次,反复训练。


注意事项:

姿势正确;重在“呼”字;深而慢。



02
缩唇呼吸法

增加呼气时的阻力,这种阻力可向内传至支气管,使支气管内保持一定压力,防止支气管及小支气管因为增高的胸内压过早压瘪,增加肺泡内气体排出,减少肺内残气量,从而可以吸入更多的新鲜空气,缓解缺氧症状。




缩唇呼吸法要领




站立或坐位。闭嘴经鼻腔缓慢地深吸气,吸气时间2至3秒,经嘴(呈吹口哨样)呼气,同时收缩腹部,4至6秒内将气体缓慢呼出。


吸气与呼气时间比1:2或1:3,以不头晕为度,呼吸频率16次/分为宜。



呼气力度:

呼出气流能使距口唇15至20cm处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭。



03
有效咳嗽动作

在呼吸康复过程中,有效咳嗽是排出呼吸道分泌物、保持气道通畅的关键技巧,它比普通咳嗽更有针对性和力量。有效咳嗽的原理是通过合理控制呼吸和肌肉力量,增强咳嗽时的气流冲击力,从而更高效地清除痰液。




具体操作分三步




首先放松身体,坐直或站直,双脚平稳着地,让身体处于舒适稳定的姿势。


接着缓慢深吸气,使空气充满肺部,此时腹部会微微隆起。


最后,屏气2至3秒,然后收缩腹部肌肉,像挤牙膏一样快速收缩膈肌,将肺部气体快速排出,同时发出 “哈” 的声音,带动痰液排出。


需要注意的是,有效咳嗽并非用力越大越好,过度用力可能导致胸部肌肉拉伤或头晕。对于术后、体弱或有心血管疾病的人群,应在医护人员指导下进行。日常练习时,可配合呼吸康复中的缩唇呼吸、腹式呼吸,让效果事半功倍,为呼吸健康保驾护航。



04
扣背助排痰法

在呼吸康复中,除了有效咳嗽,扣背助排痰法也是促进痰液排出的有效手段。它利用物理振动原理,通过有节奏地叩击背部,使粘附在支气管壁上的痰液松动,再借助咳嗽将其排出体外。




扣背助排痰法具体操作




扣背操作前,患者需采取舒适体位,如坐位或侧卧位。


从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地扣击胸壁,叩击频率保持在每分钟40至50次,力度以患者不感到疼痛且能有效振动痰液为宜,每次扣背3至5分钟。


扣背过程中,可鼓励患者进行有效咳嗽,让痰液排出更顺畅。


使用扣背助排痰法时,有诸多注意事项:饭后2小时内不宜进行,以免引起呕吐;皮肤破溃、骨折、严重心脏病患者禁止使用;婴幼儿和老年人扣背力度要更轻柔。此外,若痰液黏稠难以排出,可先进行雾化吸入稀释痰液,再配合扣背,能达到更好的排痰效果。掌握正确的扣背助排痰法,能为呼吸健康增添一份保障。



慢性阻塞性肺疾病、慢性限制性肺疾病、慢性实质疾病、哮喘及其他慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍、因手术/外伤所造成的胸部或肺部疼痛、支气管痉挛或分泌物滞留造成的继发性气道阻塞、中枢神经系统损伤后肌无力、严重骨骼畸形如脊柱侧弯等、新冠康复后持续存在呼吸功能下降者、甚至久坐办公室,常感到气不够用的亚健康人群也能从中获益,是居家也能练的呼吸康复核心技巧。



呼吸康复虽好

并非适用于所有人

呼吸康复的主要禁忌症

千万要牢记!

1.临床病情不稳、感染未控制。


2.合并严重肺动脉高压或充血性心力衰竭、呼吸衰竭。


3.训练时可导致病情恶化的其他临床情况,如:不稳定心绞痛及近期心梗,认知功能障碍,明显肝功能异常,癌转移,近期脊柱损伤、肋骨骨折、咯血等。



重要提醒:

在训练时一定要

“量力而行、安全第一”

1.训练方案应个体化。


2.选择适宜环境训练。


3.锻炼时或锻炼后如出现疲劳、乏力、头晕等,应该及时就诊。


4.病情变化时务必及时调整方案。


5.训练适度。



医生

必要时可至医院康复中心就诊,在专业医生或治疗师指导下进行进一步的、深层次的呼吸康复训练。



自由呼吸并非理所当然

它是生命活力的源泉

呼吸康复如同一把钥匙

助你打开顺畅呼吸的大门



无论你是患者

还是关注健康的普通人

从今天开始练习科学的呼吸方法

找回畅快呼吸

让每一次呼吸都成为

滋养生命的能量!




【科室简介】



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部分图片素材来源:稿定设计
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更新时间:2025-07-10

标签:养生   呼吸   生命   自由   腹部   支气管   肺部   康复中心   坐位   患者   技巧   头晕   病情

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