女性必读：长期熬夜、睡不踏实，甲状腺和乳腺最受伤！

大家好，我是费健医生，来自上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科。
从医30多年来，我每天在手术台和微创消融治疗中，帮助患者应对甲状腺疾病和各种肿瘤问题。这些年，我深深感受到：健康不是一朝一夕的事，而是每一天生活习惯的累积。今天，我想和大家聊一个看似普通却隐藏健康风险的话题——夜班工作和睡眠问题。

最近，两项重要的医学研究引起了我的注意：

• 2023年发表在《Cancers》期刊上的论文，跟踪了11万多名护士长达26年，探索夜班工作、睡眠和甲状腺癌的关系。

• 另一项2013年发表于《Annals of Oncology》的荟萃研究，综合了全球10项研究，分析夜班对乳腺癌风险的影响。

这两篇论文不约而同地指出：长期夜班和睡眠不佳，可能悄悄增加某些癌症的风险。你是不是也经常熬夜、倒班，或者夜里翻来覆去睡不着？别慌，我来帮你把复杂的医学知识“翻译”成人话，咱们一起把健康主动权握在手里！

夜班工作：身体里的“生物钟”被打乱了！

我们人体有一个天然的“生物钟”，它负责调节睡眠、激素分泌和新陈代谢。而夜班工作就像强行把钟表拨乱，导致身体节奏混乱。研究显示，这种“ circadian 节律紊乱 ”可能影响甲状腺和乳腺的健康。

关键发现一：夜班本身不直接导致甲状腺癌，但睡眠问题是“隐形推手”
在针对护士的大规模研究中，科学家发现：

• 单纯夜班工作（即使超过10年）和甲状腺癌没有显著关联。
• 但如果夜班的同时，还经常入睡困难或睡眠浅，风险就开始上升了！
• 尤其是那些长期夜班 + 睡眠质量差的女性，甲状腺癌风险增加了约47%。

关键发现二：每多上5年夜班，乳腺癌风险可能增加3%
另一项研究汇总了全球数据后得出结论：

• 夜班工作与乳腺癌之间存在“剂量-反应关系”——也就是夜班越久，风险越高。
• 每增加5年夜班，乳腺癌风险上升3%；每累积500个夜班，风险提高13%。
• 频繁夜班（例如每月超过8次）也可能进一步推高患癌概率。

睡眠不好，为什么会影响甲状腺和乳腺？

你可能想问：“睡个觉而已，怎么会和癌症扯上关系？” 我来简单解释一下：

1. 激素分泌乱套了
   人体的褪黑素（一种助眠激素）在夜间分泌最旺盛，它能抑制肿瘤细胞生长。如果长期熬夜或夜班，褪黑素分泌减少，身体的“抗癌卫士”就缺岗了！
2. 甲状腺激素也跟着“失调”
   睡眠不足会干扰“下丘脑-垂体-甲状腺轴”，导致促甲状腺激素（TSH）异常。TSH 如果持续偏高，可能刺激甲状腺细胞过度活跃，甚至癌变。
3. 免疫系统被削弱
   睡眠是身体修复和免疫细胞活跃的黄金时间。总睡不好，免疫力下降，清除异常细胞的能力也会打折扣。

费医生给你划重点：这样做，降低风险！

别担心，知识就是力量！从现在开始，你可以通过以下方式保护自己：

✅ 改善睡眠质量

• 尽量固定作息，即使夜班，也尝试在黑暗、安静的环境中补觉。
• 睡前远离手机蓝光，试试听轻音乐或泡脚放松。

✅ 关注身体信号

• 如果长期入睡难、易醒，别硬扛，及时咨询医生。
• 定期做甲状腺和乳腺检查，尤其是40岁以上的女性。

✅ 调节生活节奏

• 夜班后补充维生素D（多晒太阳或吃蛋黄、鱼类），缺乏维D也可能增加癌症风险。
• 保持运动，每天30分钟快走就能帮助调节生物钟。

最后，我想对你说：
作为医生，我见过太多人忽略睡眠和作息，直到健康亮起红灯。你不是一个人在战斗——如果你正在为夜班、失眠而焦虑，不妨把这篇科普转给身边人，一起行动起来。
健康无价，从今夜的好眠开始。

——费健 医生
上海瑞金医院普外科
全网科普粉丝超100万，为你提供专业、温暖的医学指南

文章内容参考自《Cancers》(2023) 和《Annals of Oncology》(2013) 经同行评审的权威论文，由费健医生整理科普。个体情况请遵医嘱。