冬天一到，街上最常见的画面就是：有人裹着厚羽绒服、围巾帽子全副武装，额头却在冒汗；也有人只穿一件外套，脚步轻快，看起来一点都不冷。

很多人会下意识觉得，冬天就该“多穿点才安全”，否则就是在“透支身体”。可事实真的如此吗？如果你穿得并不冷，却依然把自己裹得密不透风，这样的“保暖”，真的是在养生吗？

不少中医门诊里，医生反复提醒一句话：冬天穿衣，不是越厚越好。尤其是那些明明不觉得冷，却习惯性加衣的人，身体反而更容易出问题。这听起来有点反常识，但背后并非经验之谈，而是有清晰的生理逻辑和临床观察支撑。

那么，穿太厚到底会给身体带来什么影响？哪些变化是你可能没意识到的？答案，往往藏在日常的细节里。

穿得太厚，其实是在打乱身体的自我调节

从中医角度看，冬季确实是“藏”的季节，但这个“藏”，并不是把身体完全封闭起来，而是顺应自然的收敛状态。如果在并不寒冷的情况下穿得过厚，最先受到影响的，是人体对温度的调节能力。

现代医学研究发现，人体依靠皮肤、血管和神经系统共同完成体温调控。当外界温度降低，血管会自然收缩，减少热量散失；当环境变暖，血管扩张，通过出汗带走多余热量。如果长期人为制造“过热环境”，这种调节机制就会变得迟钝。北京协和医院曾在门诊随访中发现，冬季习惯穿得过厚的人，出现反复出汗、怕风、易感冒的比例明显更高。

中医讲“卫气”，它负责抵御外邪、调节汗孔开合。如果经常闷着、捂着，汗孔长期处于被动状态，卫气的功能就容易下降。表面看是怕冷，实际上是身体失去了对冷热变化的应对能力。这也是为什么有些人冬天越穿越多，却越来越怕冷。

坚持“不过度保暖”，一个冬天后，身体可能出现这几种变化

不少人担心，少穿一点会不会伤身体。但从临床观察和研究数据来看，只要“不冷”为前提，避免过度保暖，身体反而会出现一些积极变化。

首先，感冒和上呼吸道感染的发生率可能下降。中华医学会呼吸病学分会发布的相关资料显示，冬季反复出汗、衣物不透气，是诱发感冒的重要因素之一。一项针对北方城市中老年人的观察研究发现，穿衣遵循“微凉不寒”原则的人群，整个冬季感冒次数平均减少约20%左右。

其次，血压波动更平稳。冬天血压容易升高，与寒冷刺激有关，但“忽冷忽热”同样是危险因素。上海地区一项社区健康随访显示，穿得过厚、频繁出汗的人，室内外温差刺激更明显，收缩压波动幅度比穿衣适中的人高出约10%—15%。对本身有高血压的人来说，这种波动并不友好。

再者，睡眠质量可能改善。很多人冬天夜里容易燥热、出汗，醒后口干舌燥。中国睡眠研究会在相关调查中提到，夜间体温过高会干扰深睡眠比例。调整穿衣厚度、避免白天过度捂汗后，一部分人深睡眠时间可延长约10%—20%，入睡也更顺畅。

还有一个常被忽视的变化，是皮肤状态。过度保暖、频繁出汗，会破坏皮肤屏障功能。北京中医药大学附属医院的临床经验显示，冬季湿疹、瘙痒症患者中，有相当一部分存在“捂出来”的诱因。穿得合适、减少闷汗后，皮肤干痒程度往往会逐步缓解。

建议这样做，这几招帮你把“穿衣分寸”拿捏好

想在冬天穿得健康，并不是简单地“少穿”，而是学会判断身体的真实需求。

第一，看感觉，而不是看温度数字。很多人穿衣只盯着气温预报，却忽略了自身感受。判断标准其实很直接：静坐时不发抖，走动后不明显出汗。如果刚出门就开始冒汗，说明衣物已经偏厚。

第二，活动量不同，穿衣要调整。中医强调“动则生阳”。外出散步、买菜、做家务时，身体会自然产热，这时穿得与久坐时一样厚，很容易闷汗。建议外出前稍微“留一分余地”，让身体在活动中自行调节。

第三，重点部位保暖，其余顺其自然。脖颈、腹部、脚踝是相对需要注意的部位，保护好这些地方，比全身层层加衣更重要。这样既能减少受寒风险，也不容易整体过热。

第四，出汗后及时调整。冬天出汗不是好事，汗液停留在皮肤表面，会带走热量。一旦感觉后背、腋下明显潮湿，应及时减少衣物或更换干爽内衣，避免冷热交替刺激。

第五，室内外温差别拉太大。很多家庭冬天室内温度偏高，出门前如果不适当减少衣物，冷热转换会更剧烈。建议在出门前几分钟就做好调整，让身体有适应过程。

从中医和现代医学的共识来看，冬天的养生关键在于“顺应”，而不是一味堆叠。穿衣不冷，并不等于身体虚弱；相反，长期过度保暖，可能让身体失去应有的调节能力。健康，往往就藏在这些看似不起眼的生活选择里。

这个冬天，不妨试着听一听身体的真实反馈，把衣服穿“刚刚好”，或许你会发现，整个人都轻松了不少。

参考资料：

1.中华医学会呼吸病学分会：《成人呼吸道感染防治相关科普资料》

2.中国睡眠研究会：《中国居民睡眠健康调查报告》

3.北京协和医院健康医学中心：《冬季常见健康问题与生活方式建议》