试管婴儿是一项通过人工辅助手段使不孕不育夫妇妊娠的技术，主要技术包括体外受精-胚胎移植（IVF-ET），并根据技术的不同发展出了第一代、第二代和第三代试管婴儿。

那么，一代二代三代试管婴儿有什么区别？试管婴儿技术该怎么选？小编邀请了广东省生殖医院生殖医学中心的崔媛媛医生为大家科普。

第一代试管婴儿(IVF)

在实验室环境下，精子和卵子自然结合，形成受精卵。将受精卵发育到卵裂期或囊胚期后，移植到女方宫腔内。

适用人群：

• 女方输卵管因素不孕
• 排卵障碍
• 子宫内膜异位症
• 不明原因不孕
• 免疫性不孕
• 卵巢储备功能减退
• 高龄（女方≥40岁）
• 男方少弱精子症

第二代试管婴儿（ICSI）

与第一代试管婴儿相似，但使用显微操作技术将精子注射到卵子胞浆内，使卵子受精。体外培养到早期胚胎后，再放回母体子宫内发育着床。

适用人群：

• 严重少、弱、畸精子症
• 不可逆的梗阻性无精子症
• 非梗阻性无精子症
• 逆行射精
• 冻融卵子

第三代试管婴儿（PGT）

在第二代试管婴儿的基础上，进行胚胎植入前遗传学诊断和胚胎植入前遗传学筛查。通过活检胚胎获取部分滋养细胞进行遗传学诊断或筛查，检测范围包括单基因遗传病、染色体结构异常及非整倍体筛查。

适用人群：

• 单基因遗传病
• 染色体结构异常
• 复发性流产
• 反复种植失败
• 有遗传性疾病风险的夫妇

需要强调的是，一代二代三代这种说法只是方便区分，并非如常用电子产品一样一代更比一代强。

对于普通人群，这三种技术在实验室操作的成功率上，一代和二代没有差异，三代由于增加了胚胎筛查，成功率稍高。但是，由于胚胎额外的操作和经济成本，三代试管并不适合于所有人。

试管婴儿技术为许多不孕不育的家庭带来了生育希望，每一代试管婴儿技术都有其特定的适用人群和解决的问题。随着技术的发展，试管婴儿的成功率不断提高，且生出的宝宝与自然受孕的宝宝在出生缺陷及心智发育上没有显著性差异。

本文作者：崔媛媛 广东省生殖医院生殖医学中心主治医师

医生介绍：2011年中南大学湘雅医学院硕士研究生毕业，从事辅助生殖技术近20年。主持及参与省市级课题10余项，发表核心论文20余篇。担任广东省医学临床医学会生殖医学专业委员会委员，广东省基层医药学会生殖医学管理专科委员会委员。

擅长：不孕不育症、子宫内膜异位症、卵巢储备功能减退及多囊卵巢的诊治，熟练掌握人工授精、取卵、移植、经阴道减胎术等，精通各种促排卵方案，试管婴儿临床妊娠率稳定在60%以上。

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