总觉得没劲？专家带您了解“肌肉变少”的原因

不少老年朋友都会有这样的感受：一年比一年没力气，腿脚发沉，走路慢了，干点小事就累。很多人把这些变化简单归结为“年纪大了”，但在中医看来，衰老并不等于虚弱。如果虚弱来得快、进展明显，往往是身体内部平衡被打破的表现。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）老年病科主任袁春云介绍，现代医学把这种以肌肉减少、力量下降、活动能力减退为特点的情况称为“肌少症”。中医虽然没有这个病名，但早在《黄帝内经》中就有“筋痿”“肉痿”“虚劳”等相关论述，其核心原因就是气血不足，脾肾亏虚，筋骨肌肉失去濡养。肌少症并不是突然发生的，而是从一些不起眼的小变化开始。

哪些信号提示肌肉正在悄悄“流失”？

1.走路越来越慢，出门更容易累

老年人常先出现腿脚变差，走路慢、步子小，上下楼梯需扶栏，站久腿软。中医认为“肝主筋，肾主骨”，肝血充足，筋才有韧性；肾气旺盛，骨才有力量。随着年龄增长，如果肝血、肾气逐渐不足，筋骨就会变得不结实，行走能力自然下降。

2.提东西没以前稳，手容易没劲

手部力气减退，拎物发沉、拧瓶盖费劲、易滑物，多因脾胃虚弱。中医讲 “四肢为脾所主”，如果脾胃虚弱，即使吃得不少，营养也难以转化为气血，肌肉得不到滋养，便会逐渐萎软。这类人往往还伴有食欲不振、腹胀、饭后困倦等表现。

3.体重没怎么变，人却明显“瘦弱了”

体重无明显变化，但身形愈发瘦弱、肢体不结实，且精神萎靡，中医称 “形瘦而神疲”，多与气血不足有关。气血是滋养肌肉的根本，一旦气血亏虚，肌肉就像失去了“营养土壤”，自然难以维持原有的状态。

4. 容易摔跤，或者总觉得站不稳

走路不稳、跌倒风险升高，是筋骨失养、肾气亏虚的进一步表现。肾气不足，不仅力量下降，身体的平衡和协调能力也会受到影响，跌倒风险明显增加，而跌倒往往是老年人健康的一个重要转折点。

从中医角度，如何补救这种情况？

1.需了解肌少症的“少”并不是单纯的肌肉减少，而是生肌肉的能力在下降。

2.可以在专业医生的辨证指导下，根据不同体质选用健脾益气、补肾养筋、养血通络的中药，让身体恢复“造血生肌”的能力。

3.配合艾灸关元、足三里、肾俞等穴位，温阳补气、强健脾肾，从根本上改善体质。

4.通过推拿、经络调理，促进气血运行，让营养更好地送达四肢肌肉。

需要强调的是，中医调养并不是排斥现代医学，而是与西医评估、营养干预、力量训练相结合。一边通过科学训练刺激肌肉生长，一边通过中医改善内在环境，外练筋骨，内养脏腑，才能取得更稳定、更长久的效果。

老年病科袁春云主任提醒广大老年朋友，如果发现自己一年比一年没力气，走路越来越慢、越来越不稳，请不要简单地当成衰老。这很可能是身体在提醒，脾肾需要调一调，筋骨需要养一养了。早发现、早调养，让筋骨有力、行动自如，这正是中医“治未病”在老年健康中的真正价值。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 老年病科 熊浙冶

指导专家：老年病科 主任 袁春云

通讯员 王艳姿

责编：袁小玉

来源：大众卫生报