湖南中医药大学第一附属医院儿童医学中心儿童身高管理门诊 主任医师 董晓斐
15岁的男孩凯凯(化名)今年身高157厘米,进入青春期后身高增长非常缓慢,父母认为是“男孩晚长”,所以从未监测过凯凯的生长发育。
近日,凯凯因身高问题心情总是不太好,产生了自卑心理,父母便带着他来到湖南中医药大学第一附属医院就诊。
经检查发现,凯凯骨龄已达18岁、骨骺闭合,成年身高定格157厘米,而其遗传身高本可达到170±5厘米。
身材矮小可能是正常身高的变异,如体质性生长延迟,也可能由某些疾病所致。而“晚长”(体质性生长延迟),是一种少见的生理性生长变异,多数“看似晚长”的现象,实际上是各种生长障碍的表现。
什么是儿童矮小症?
儿童矮小症,是指身高低于同种族、同年龄、同性别儿童的平均身高2个或2个以上标准差,相当于身高低于第3百分位数。通俗来说就是同龄同性别100个儿童排在一起,身高排倒数前三个就是矮小症。
危害
调查发现,我国儿童矮小症发病率约为3%,90%以上的患儿可能会出现不同层次的心理疾病,常表现为:精神、心理障碍、性格内向及社交能力欠缺等症状,在集体生活和社交能力方面明显落后于正常儿童。同时,身材的矮小还可能会对升学、择偶、参军等产生影响。
影响儿童身高的因素
儿童身高受遗传因素和后天因素共同影响,其中遗传因素占70%左右,是生长的重要决定因素,如果有疾病的情况下则完全脱离遗传的控制。
遗传因素(70%)
遗传身高标准:
男孩=(父亲身高+母亲身高+13)/2±5cm;
女孩=(父亲身高+母亲身高-13)/2±5cm。
后天因素(30%)
儿童身高除遗传因素外,孕母情况、营养、运动、疾病、睡眠、情绪等后天因素共同作用,可能促进或抑制生长潜力。
疾病影响
甲状腺功能减退、生长激素缺乏、性早熟、先天性卵巢发育不全等疾病,可能直接导致生长障碍。
▲坚信“男二十三窜一窜”,忽视早期干预;
▲迷信“父母高=孩子高”,忽略疾病影响;
▲误把“性早熟导致的早长”当作“正常高个”;
▲盲目依赖保健品或非正规机构,错过黄金干预期。
如何治疗儿童矮小症
矮小症的治疗需结合病因与个体情况,大致分为中医治疗、西医治疗和调整生活方式三类,早期干预是关键。
中医治疗
中药内服
中医以辨证论治+整体调理为核心,根据患儿体质开具个性化方剂,调节内分泌系统,促进生长激素分泌,改善食欲与睡眠。
外治疗法
通过中医特色外治疗法,如穴位敷贴、针灸推拿、耳穴压豆等,激发经络气血,促进骨骼生长,辅助改善生长速率。
西医治疗
西医干预儿童矮小症的核心目标,是明确病因后通过医学手段纠正病理状态,恢复儿童正常生长。
如生长激素是促进儿童长高最重要的激素,生长激素缺乏症的孩子需要额外补充生长激素。
调整生活方式
合理饮食
科学饮食是儿童身高增长的基础保障,每日应补充足量优质蛋白与含钙丰富的食物,为骨骼和肌肉生长提供营养。
此外,需严格控制碳酸饮料、油炸食品及反季节水果的摄入,这些食物可能含有激素或影响营养吸收,干扰正常生长发育。
适量运动
运动可促进生长激素分泌与骨骼拉伸,推荐以纵向运动为主,如跳绳、打篮球、打排球等。需避免长时间静坐、举重、长时间负重(如背过重书包)等抑制骨骼纵向生长的活动,以免影响身高增长潜力。
充足睡眠
在深度睡眠状态下,生长激素的分泌量是清醒状态下的3-5倍左右。儿童应在晚10点前入睡,每天保证8-9小时的睡眠。
心情愉悦
心理状态对儿童生长发育有重要影响,长期压力或负面情绪可能抑制生长激素分泌。家长需通过亲子互动、培养兴趣爱好等方式帮助孩子缓解压力,营造愉悦的家庭氛围。
切勿滥用“增高产品”,部分产品可能含激素,导致骨龄提前、缩短生长周期。关注孩子身高需从早从细,科学干预才能最大限度提升成年身高。
如何正确测量身高
3岁以下的儿童用婴儿标准量床测量卧位身长;3岁以上的用身高计测量立位身高,完全直立,脚跟并拢,头部放置成法兰克福平面(眼耳平面),头部、胸椎、臀部和脚跟后部接触测量装置;评估生长速率需间隔不少于3个月测量。
医生提醒,测量误差多因站立姿势不标准、未脱鞋,或者是由于测量时间不同造成的。
正确测量孩子的身高后,可参照以下表格,根据年龄进行身高体重对照。
为积极践行健康中国行动,普及儿童生长发育知识,助力孩子健康成长,我院儿童医学中心儿童身高管理门诊特别组织6·1儿童节助长义诊活动,助力孩子实现更好的生长发育。
义诊时间
2025年6月1号-6月30号
义诊地点
活动地点:医技楼五楼儿童医学中心507诊室
义诊专家
主治医师李娇艳:周一下午
主治医师邓 婷:周三下午
主治医师周娅微:周五下午
义诊福利
1.绿色就诊通道(免挂号费)
2.免费测量身高、体重和绘制曲线图
3.报名并参与义诊患者可获精美礼品一份(限100份)
4.报名并参与义诊患者可在门诊免费体验一次助长贴
报名方式
联系方式:18942501935
李娇艳
主治医师、中西医结合儿科硕士
现任湖南省中医药和中西医结合学会儿科专业委员会委员。主持湖南省卫生健康委科研项目1项,参加省级课题多项,发表核心期刊数篇。从事中西医结合临床及教学10余年,擅长中西医结合治疗小儿矮小症、性早熟、睡眠障碍、学习困难、咳嗽、肺炎等以及新生儿疾病。
邓婷
主治医师、中西医结合儿科硕士
长期从事中西医结合儿科及新生儿科临床工作,专注于儿童保健、高危儿随访及儿童常见病的诊疗工作,擅长中西医结合进行儿童身高管理、青春期保健管理、睡眠管理、营养管理及儿童体质调理等,对治疗儿童矮小症、性早熟、营养不良、厌食、过敏、失眠、咳嗽等疾病颇有经验。
周娅微
主治医师、医学硕士
讲师,现任湖南省中医药和中西医结合学会儿科专业委员会委员。主持和参与省、校级课题多项,发表SCI及核心期刊多篇,参编多部儿科及中医学著作。擅长中西医结合管理儿童身高、体重、睡眠、运动。专长治疗矮小症、肥胖、挑食、厌食、睡眠障碍、学习障碍;以及儿童及新生儿内科疾病,如小儿呼吸道感染、小儿脾胃疾病、小儿常见传染性疾病、新生儿黄疸及代谢性疾病等。
更新时间:2025-05-28
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