牙膏每天要用，早晚各一次，频率高得像呼吸一样自然。

可最近一份“致癌牙膏黑名单”在社交平台上传得沸沸扬扬，让不少人心慌。特别是那几类牙膏，被网友高亮圈出，说是用了就等于慢性中毒。

到底真相如何？危险在哪？有没有被夸大？

今天就把话说清楚。

牙膏里到底藏着什么？从成分说起

牙膏不是简单的泡泡剂，它的配方精细得像一瓶化妆品。清洁、抛光、抑菌、留香，每种功能背后都靠具体的化学物撑场子。问题就出在这些功能型成分里。

比如三氯生。

这个名字常年挂在“争议名单”上，曾被广泛用于抗菌牙膏。它确实有抗菌能力，但也被一些研究指出，可能干扰内分泌，长期接触可能诱发乳腺癌细胞增殖。

美国食品药品监督管理局（FDA）在2016年就已明确禁止其在抗菌洗手液中使用，牙膏虽然未全面禁用，但多个品牌已经主动下架含三氯生的产品。

另一类是月桂醇硫酸钠，常作为发泡剂。

刷牙时泡沫多，感觉干净，成了很多人选择牙膏的标准。但这个成分也有问题，它是一种表面活性剂，可能导致口腔黏膜微损伤，部分人长期使用后还出现口腔溃疡反复发作。

5类牙膏被质疑：真有致癌风险吗？

传得最广的那份“黑名单”里，集中提到了五类牙膏成分：三氯生、月桂醇硫酸钠、糖精钠、氟化物超标、色素香精添加剂。这些成分不都是“毒”，但背后确实有些门道，不拆开说清楚，容易被带节奏。

糖精钠主要是为了让牙膏甜一点，刷起来更舒服。

它的致癌争议最早是因为上世纪70年代的老鼠实验，但后来被多个国际机构重新评估，认为在合理剂量下使用是安全的。这个“合理”怎么界定？儿童牙膏若加得过量，吞咽了就可能超标。

说到氟，就更复杂了。

它是防蛀的明星成分，几乎所有成人牙膏都有，但关键在于剂量。如果长期使用氟含量超标的牙膏，特别是儿童，可能导致氟斑牙甚至影响骨骼发育。

别小看这个问题，氟中毒不只是理论风险，在我国不少高氟地区，曾真实出现过地氟病。

至于那些五颜六色的牙膏，色素香精加得太多，确实不必要。合成色素如日落黄、亮蓝等，部分在动物实验中有潜在致癌性。虽然目前对人体影响尚无定论，但作为日常用品，没必要每天往嘴里涂一堆不确定的化学物。

真的能致癌？科学研究给出了答案

“致癌”这个词太沉重，不能随便挂在任何成分头上。国际癌症研究机构（IARC）将致癌物分为多级，从确证到可能再到不确定。前面提到的这些牙膏成分，大多属于“可能致癌”或者“动物实验有风险但人体尚无证据”。

比如三氯生，就曾被IARC列为“可能致癌物”（Group2B），但这并不等于一定会致癌。关键在于剂量、接触方式和个体差异。

如果只是每天两次刷牙、及时漱口，不吞咽，大概率不会出问题。但要是在牙膏里长期高暴露，特别是儿童或孕妇，那确实有隐患。

糖精钠在被重新评估前，也曾一度被列为可疑致癌物。后来多项研究发现，它在人体内并不会形成导致膀胱癌的机制，才被“平反”。但在很多国家，仍建议儿童慎用含糖精牙膏，因为他们吞咽牙膏的概率远高于成年人。

从社会习惯角度看：你用的方式可能更危险

牙膏本身的成分是一方面，人的使用习惯也是关键。很多人刷牙时用量过多，一大坨牙膏挤满整个刷头，泡沫满嘴才安心。但其实成人每次只需要豌豆大小的量，儿童甚至只需米粒大小。

还有人刷牙时间太短，没刷干净就匆匆漱口，牙膏里的有效成分根本来不及发挥作用。更糟的是，有孩子喜欢吃牙膏，把它当“甜点”，这才是真的危险——不管牙膏多安全，吃进去都可能出问题。

再说“美白牙膏”。这类产品为了抛光牙齿，常加入研磨剂，但过度使用会磨损牙釉质，反而让牙齿更敏感、变脆。牙膏不是万能修复液，刷得好比刷得贵更重要。

文化消费主义也有一份“锅”

现代人对牙膏的要求越来越高，不再满足于清洁，还要美白、抗敏、去口气、抗菌……牙膏成了功能集合体，甚至被包装成“美容产品”。这背后的市场推波助澜功不可没。

品牌为了区别化竞争，拼命叠加功能，添加各种新奇成分，有的甚至打出“纳米金”、“活性炭”吸附毒素的概念。这些成分大多未经长期人体验证，却被包装成高科技。

消费者一头雾水，只能靠广告判断，结果就是——越功能多，成分越复杂，不确定性也越大。

尤其是一些进口牙膏，添加物种类繁多，香精浓烈，颜色艳丽，极易受欢迎。但这些产品往往没有针对我国人群做过系统研究，用起来不一定更安全。

不是所有牙膏都危险，但挑选要有底线

牙膏不是“致癌物”，但也不是“天然无害”。选牙膏，要学会看配方表，避开高风险成分，比如长期使用含三氯生、色素添加过多或香精浓重的产品，尽量挑选成分简单、氟含量适中的牙膏。

对于儿童，建议使用专门的儿童牙膏，氟含量应控制在1000ppm以下，味道清淡、不易诱发吞咽。成人如果有牙龈出血、牙齿敏感等问题，应根据症状选择对症牙膏，但不要迷信“全能型”产品。

刷牙时间控制在2分钟左右，轻柔刷牙，不用大力出奇迹。每3个月更换牙刷，牙膏则可根据季节和口腔状态适当调整。

健康不是“吓”出来的，需要理性判断

“致癌牙膏”这类词汇容易制造恐慌，但真正的问题不在牙膏本身，而在信息不对称和使用不当。成分安全是一回事，使用习惯、安全剂量、个体敏感性，也都得考虑进去。

信息时代，获取知识的门槛变低了，同时也更容易被“片面真相”带节奏。看到“黑名单”就恐慌、听说“致癌”就扔掉牙膏，这种反应其实更危险。科学不是站在极端，而是寻找平衡。

生活中，少点盲信，多点判断。不盲目追求功能牙膏，也不被“天然”两个字迷惑。挑对了，刷对了，牙膏就是健康的第一道防线。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献

［1］王晓云,刘萍,周丽娟.三氯生对乳腺癌MCF-7细胞增殖的影响及机制[J].中华预防医学杂志,2017,51(5):405-409.

［2］张晓慧,孙洪涛.氟化物对人体健康的影响研究进展[J].环境与健康杂志,2021,38(10):911-914.

［3］吴志刚,李小红.糖精钠摄入安全性的再评价[J].中国食品卫生杂志,2020,32(4):403-406.