53岁的李阿姨，是社区里出了名的热心人，平时身体也算硬朗，谁也没想到，她会在一个寒冷的清晨突然倒地，送医途中抢救无效。医生诊断为脑卒中，具体是出血性脑卒中，发作极其突然，来势汹汹。

冬天，是脑卒中的高发季节。气温骤降，血管遇冷收缩，血压波动大，再叠加一些生活中看似不起眼的小习惯，简直就是给脑血管“添堵”。尤其是中老年人，更要警惕。

李阿姨的离世，不只是一个悲剧，更是一个提醒。天气再冷，有些事，真的不能做。

一、早晨起床猛起身，是高血压患者的“陷阱”

不少人冬天起床有个习惯：赖床一会儿，然后猛地一起身。这一下子，血压容易快速升高，导致脑血管瞬间受压。特别是原本就有高血压、动脉硬化的人，这样的动作很容易引发脑出血或脑梗。

冬天早晨，室温往往偏低，人体从被窝这个“恒温环境”突然暴露在凉空气中，交感神经会立刻被激活，心率加快，血压上升。如果这时候再猛起身，血管压力成倍叠加，就像绷紧的弹簧，随时可能崩断。

建议醒来后，先在床上躺几分钟，缓缓坐起，再慢慢站起，这不是“娇气”，而是对身体的保护。

二、洗澡水温过高，反而是“催命符”

不少人冬天洗澡喜欢开得特别热，甚至喜欢泡热水澡，觉得这样“驱寒养生”。但水温一旦超过40℃，尤其是封闭的小浴室，热气腾腾中，血管扩张，血压骤降，极易诱发脑供血不足甚至晕厥。

出血性脑卒中患者中，有相当一部分就是在洗澡时突然晕倒的。热水冲头、冲胸部，血管一扩张，本来就不稳定的血压波动就成了潜在的引爆点。

正确的做法是，水温控制在37~39℃，洗澡时间不宜超过15分钟。洗澡前，浴室最好提前预热，洗澡过程中不要锁死浴室门，家人能及时发现异常，及时抢救。

三、穿太多、捂太狠，小心“捂出病来”

冬天一冷，很多人恨不得把自己裹成“粽子”，尤其是老年人，穿厚内衣、加绒保暖裤、羽绒服、围巾、帽子全副武装。但穿得太厚、捂得太紧，反而容易导致体温调节紊乱，出汗后不易散热，血压波动更加剧烈。

尤其是晚上睡觉时，有人喜欢开着电热毯，盖着厚被子，关窗闭门，房间通风不畅，二氧化碳浓度升高，血氧下降，容易诱发夜间脑卒中或心梗。

通风、适度保暖、衣物透气是关键。不是越厚越好，而是要让身体在温暖的同时，能正常调节体温。

四、饭后立刻外出、剧烈运动，是诱因之一

有些人喜欢一大早吃完饭就出门锻炼，尤其是冬天，觉得晨练“更有精神”。但这其实是个误区。饭后血液大多集中于消化系统，此时再进行运动，脑部供血反而减少，再加上寒冷刺激，容易出现头晕、心慌，甚至卒中发作。

尤其是清晨6点到9点，是全天血压最容易波动的时间段，也是脑卒中高发时段。此时进行剧烈运动，等于在危险的时间做危险的事。

建议饭后至少休息30分钟，锻炼选择上午9点以后，气温升高，血压更稳定，运动也更安全。运动强度要因人而异，以走路、太极等中低强度运动为主，不建议剧烈奔跑、突然停顿。

五、自行停药、乱调药，是大忌

李阿姨有高血压病史多年，但她自觉“身体还行”，最近血压有点低，就擅自把降压药减了一半，还停了一种。没想到，之后几天情绪波动大，天气转冷，血压反弹厉害，就在那天早上突发卒中。

很多人对血压“忽高忽低”没有概念，其实这正是血管最危险的状态。降压药不是“吃着就会伤身体”，而是“吃对了才护身体”。

不同人适合的降压药物种类、剂量、组合都不同，不能随意减少剂量或停药。哪怕血压短期偏低，也不能自己做决定，必须在医生指导下调整。

千万别听信所谓“自然疗法”“不吃药调理血压”，目前没有任何非药物手段能稳定控制中重度高血压。一旦脑出血发生，后果往往不可逆。

脑卒中的5个早期信号，别等“倒地”才警觉

很多人以为脑卒中就是“一下子倒地”。它是有“预兆”的。比如突然的头晕、视物模糊、说话不清、手脚发麻无力、一侧脸歪嘴斜，这些都不能忽视。

特别是清晨起床时感到强烈头痛、恶心甚至呕吐，这可能是颅内压升高的表现，必须立即就医。脑卒中的黄金抢救时间是发作后4.5小时内，越早治疗，恢复的可能性越大。

不怕早就医，就怕迟一步。有些人等着“缓一缓看看会不会好”，结果错过最佳抢救时机，导致瘫痪甚至离世。

冷空气不是“凶手”，生活方式才是核心

天气寒冷确实是脑卒中的诱因，但真正的“幕后推手”，往往是生活习惯。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动、长期熬夜、情绪波动，这些才是一天天积累的“慢性炸药”。

李阿姨的悲剧，其实是多种因素的叠加。她平时爱吃咸，体检报告上高血压控制一般，偶有头晕也没当回事。再加上冬天洗澡水开得特别热，早上一起身就忙着照顾家人，一连串的触发条件，最终演变成了不可挽回的结局。

真正的防卒中，不是靠一两天的注意，而是靠长期规律的生活、稳定的血压管理、以及对身体信号的敏感。

写在最后的提醒

冬天是脑血管“最脆弱”的时候。不是说不能运动、不能洗澡、不能起床，而是要方式得当，节奏得宜。生活中最怕的不是“做错”，而是“习以为常的做法，其实一直在伤害身体”。

53岁，对于现代人来说，远远称不上“老”，但一个小小的卒中，能让人从健康状态瞬间陷入危险。多一份警惕，少一分遗憾。

声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

参考文献

1. 国家卫生健康委员会脑卒中防治报告（2024年）[M].北京：中国医学出版社，2024.

2. 中国卒中学会.《脑卒中预防与治疗指南（2024年修订版）》[S].北京：人民卫生出版社，2024.

3. 王陇德主编.《中国脑血管病防治现状与策略》[M].北京：科学出版社，2023.