王振涛教授辨治腰痛典型案例分享（一千六百七十二）

一般情况：杨某，男，37岁，已婚，自由职业者。过敏史：未发现。

主诉：臀部及下肢疼痛2年。

现病史：2年前无明显诱因出现臀部及双下肢疼痛，于郑大一附院诊断“腰椎间盘突出症”未予治疗。现：臀部及双下肢疼痛，纳眠可，二便调。既往史：平素身体良好。血压126/90mmHg，舌质暗红 苔黄腻 脉沉弦

中医诊断：腰痛

证型：血瘀证

治法：滋补肾阴，填精益髓

方药：当归、丹参、醋乳香、麸炒苍术、醋没药、炒黄柏、川牛膝、薏苡仁、豨莶草、独活、威灵仙、海风藤、陈皮、清半夏、炒桃仁、茯苓、炒川芎、炙甘草

中药10付,每日一剂,机器煎药.,口服

按语：本医案以“臀部及下肢疼痛2年”为主诉，西医诊为“腰椎间盘突出症”，中医辨为“腰痹（血瘀证）”。治法以活血化瘀、清热利湿、通络止痛并举。方中重用当归、丹参、乳香、没药、桃仁、川芎、川牛膝以活血化瘀通络；黄柏、苍术、薏苡仁以清热燥湿利湿；豨莶草、独活、威灵仙、海风藤以祛风除湿通络；半夏、陈皮、茯苓以化痰燥湿运脾，炙甘草以调和诸药。