“王大爷，您的体重控制得可真理想，体检结果再一次漂亮通过！”在社区卫生服务中心，63岁的王大爷忍不住笑着拍拍肚子，脸上写满自信。其实，几个老朋友总喜欢议论：“人老了是不是瘦点更利于健康？”但王大爷可不信那一套，每年体检指标都稳在正常线，精神头还比儿孙都足。事实上，不少上了年纪的朋友一到体检季，都为体重“胖还是瘦”这道题感到头疼。然而，今年春天，一份重磅研究破除了不少“老来瘦”的迷思，60岁后，微胖才更利于健康长寿，而非刻意减得骨瘦如柴！

真的如此吗？难道传说中的“千金难买老来瘦”要下岗？背后的科学依据又是什么？尤其是第2个细节，很多人都忽略了。别急，咱们一起来剖析最佳“长寿体重”标准，看看科学怎么说。

体重多少才算“最佳”？专家建议不必一味求瘦

不少老年朋友误以为，“瘦就是健康”，以至于在饮食上“斤斤计较”，生怕胖了出问题。但最新研究数据显示：60岁后，体重指数（BMI）控制在24~28之间的人，反而疾病风险更低，生活质量更高。原因何在？

多项研究回溯，BMI处于轻度超重，即24-28的人群，在患心血管疾病、糖尿病与早亡风险上比同龄过瘦者低出约15%-20%。

北京协和医院老年医学团队发现，过于消瘦的中老年人，体内肌少症发病率提升，且免疫力、骨密度指标均明显下降。

哈佛大学2023年人口健康追踪项目显示，60岁后BMI过低（<22）不仅与骨折、贫血发生率上升挂钩，还可能导致认知功能加速衰退。

为什么会这样？其实，中老年人基础代谢降低，蛋白、脂肪等储备减少，稍微“微胖”一点能为机体提供”健康缓冲“，更好抵御疾病及应激损耗。单纯追求瘦弱，反而让健康风险提高。

体重达标，60岁后身体会发生哪些积极变化？

坚持把BMI维持在推荐区间，不但提升抗病力，一些平常“不起眼”的体征也会发生积极变化：

肌力、关节更好。健康体重下肌肉含量充足，肌少症风险显著下降。北京地区跟踪研究发现，60岁以上BMI达标者跌倒和骨折几率下降逾17.2%。

免疫力稳步提升。微胖老年人的外周血免疫细胞水平比体型过瘦者高出10%，流感、新冠等感染事件的发生率相对降低。

慢病防控更胜一筹。BMI维持24-28之间的老年群体，高血压、糖尿病并发症的发生风险降低14%-18%，药物干预需求减少，生活质量更高。

精神状态更佳。中国健康与养老追踪调查发现，体重过低的老年人更易抑郁、易疲劳，保持在推荐体重区间的长者生活乐观分值高出约16%。

这样调控体重，才能活得更稳更长！

说到具体怎么做，很多朋友不仅怕胖，也怕盲目增重，担心腹部肥胖、脂肪肝等问题。其实，“适胖”绝非等于多吃油腻、胡乱补。

合理膳食结构。每餐保证优质蛋白摄入30克左右（鸡蛋、鱼虾、豆制品）、主食粗细搭配、蔬果充足；避免高糖分、高盐食品。

适度有氧+抗阻运动。每周快步走/慢跑150分钟，配合2-3次抗阻训练（如手握哑铃、靠墙深蹲），有助于防肌少、强骨质、稳体重。

定期体测和指标监控。每3-6个月自测BMI与腰围，关注体重变化，维持于24-28区间，腰臀比小于0.9较为理想。

规律作息与情绪调节。充足睡眠与愉快心情，能帮助内分泌平衡，避免应激性暴饮暴食与脂肪无序堆积。

需要特别提醒的是，“微胖”并不意味着“大腹便便”，防止内脏脂肪过多对心血管危害尤大。如果BMI明显高于28，或者体检测出腰围超标，建议及时干预。

回头看王大爷，自信的背影就是好的示范。科学共识认为：60岁后，过瘦反而更容易引发一系列健康问题，保持BMI24-28这个‘黄金体重带’，等于为自己筑起一道长寿防线。当然，每个人体质、基础疾病不同，具体健康情况请务必前往正规医院面诊，由专业医生评估与指导。切勿单纯照搬他人经验或网络“秘方”。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:

1.《中国食物成分表(第六版)》

2.《中国慢性病前瞻性研究（CKB）》

3.《中华老年医学杂志》

4.《哈佛大学公共卫生学院老年健康报告》