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张阿姨今年65岁,最近总觉得口干舌燥、嗓子发紧,早上一睁眼就像嘴巴里打了灰,喝水也不解渴。更烦人的是,便秘严重,三四天都“上不出一次厕所”,肚子胀得难受。
她以为是上火了,连着几天喝菊花茶、吃凉瓜,但症状一点没改善,反而更虚了——睡不好、没精神、气短心烦。去医院一查,医生说:不是实火,是虚火。

这下她才明白,有些“火”不是泻得越多越好,而是该“补”才对路。
我们常说“上火”,但你知道吗?中医里的“火”有“实火”和“虚火”之分,两种“火”的调理方式,完全不一样。
实火是“实热”,常见于年轻人、饮食辛辣、熬夜过度的人,表现为喉咙肿痛、牙龈肿、眼睛红、脸发热、痘痘多等。

虚火则多见于年纪大、体虚、久病后、阴液不足的人,典型表现包括:
· 口干喉燥
· 五心烦热(手心、脚心、心口热)
· 盗汗、潮热
· 大便干结
· 失眠多梦、心烦易怒
虚火,说白了是“阴虚生内热”。身体缺了“水”,火自然就旺了。这个时候,不能光清火,而是要滋阴降火、补水养阴。

虚火不是一两天就冒出来的,它往往是长期“亏空”导致的慢性表现。以下人群更容易被虚火缠上:
1. 年纪大的人
随着年龄增长,身体的“阴液”会逐年减少。这不是病,而是自然衰老的过程。阴虚之后,虚火自生。

2. 长期熬夜的人
现代人爱玩手机、看电视到半夜,耗的是肝阴、肾阴。阴伤之后,火气自然冒头。
3. 动不动吃“寒凉”的人
很多人一上火就喝凉茶、吃寒性蔬菜。短期可能管用,长期容易伤阳气、耗正气,反而让虚火更难调。

4. 久病体虚者
一些慢性病患者,尤其是肾病、糖尿病、肿瘤病人,容易出现阴虚火旺的体质,表现为口干、便秘、舌红少苔等。
别小看“口干便秘”这种小毛病,如果是虚火惹的祸,长期不调理,可能会引发更多健康问题:
· 影响睡眠:虚火扰心,常见失眠、早醒、多梦。
· 加重便秘:阴虚津液少,肠道缺“润滑剂”,大便越发干结。
· 损耗气血:火气不降,气血被耗,导致乏力、头晕、心悸。
· 诱发慢性病:虚火体质是高血压、糖尿病、心脑血管病的“温床”。

所以,及时调理虚火,远比事后对抗疾病要轻松得多。
如果你也有口干、喉燥、便秘、盗汗等虚火表现,不妨了解一下这个中医经典方——生脉散加味方。
这个方子源自《内经》记载,由人参、麦冬、五味子组成,现代常用于调理气阴两虚、阴虚火旺。

生脉散的三味药:
· 人参(或党参):大补元气,增强体力。
· 麦冬:滋阴润肺,清虚热,缓解口干。
· 五味子:敛阴止汗,安神定心。
现代临床上,医生常在此基础上加减用药,比如:
· 加黄精:补肾养阴;
· 加玄参:清热养阴;
· 加火麻仁:润肠通便。

这个方子不是泻火,而是“养阴生津、以润降火”,很适合阴虚火旺、口干便秘的人群调理使用。
⚠️ 注意:中药方需在专业医生指导下使用,不可自行抓药服用。
除了药物调理,生活中的小习惯也能帮你慢慢“灭”掉虚火。
1. 补水:但别靠冷饮
虚火的人要多喝水,但切记不要用冷水、冰饮。推荐温开水、小米粥、银耳汤等温润饮品。

2. 补阴:从饮食下手
饮食要清淡滋阴,比如:
· 黑芝麻、银耳、百合、山药、枸杞、莲子;
· 鸭肉、鸽子肉,都是“补而不燥”的好食材。
3. 补睡眠:睡得好,火气少
晚上尽量在11点前入睡,避免熬夜,给肝肾修复的时间。保证7~8小时的深度睡眠,有助于“灭火”。

4. 忌辛辣、烟酒
辣椒、火锅、烧烤、烟酒,这些都是火上浇油,一定要管住嘴。长期吃辣,虚火更旺,身体更虚。
如果你总是觉得:
· 口干舌燥,喝水也不解渴
· 晚上睡不着,心烦气躁
· 大便干硬,解不出来
· 手脚心发热,出虚汗
· 舌头红、少苔

那多半不是“实火”,而是身体阴液不足,虚火上炎了。
这个时候,别再一味喝凉茶、吃苦瓜了,你需要的是润、是养、是补。
虚火不是“病”,但它是身体发出的重要信号。如果你总是口干、喉咙干、便秘、烦躁,就得警惕身体是不是“阴虚”了。
该清的清,该补的补,才是调理体质、养好身体的关键。别再盲目“一味清火”,真正的健康,是“阴阳平衡”。
参考资料:
[1] 中华中医药学会.《中医体质分类与判定》国家标准GB/T 21732-2008
[2] 国家卫生健康委员会.《中国居民膳食指南(2022)》
[3] 中国中医科学院.《中医基础理论》人民卫生出版社
[4] 北京中医医院.《虚火的辨识与治疗》健康讲堂讲义,2023年12月
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更新时间:2025-12-03
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