血糖与喝水有关?医生再三强调:过了60岁后，喝水牢记"7不要"

您知道吗？水，这普普通通、天天都要接触的东西，和血糖调节之间居然有着千丝万缕的联系！就像精密时钟里那些看似不起眼却至关重要的小齿轮，身体里的水分平衡一旦出问题，血糖这个 “小调皮” 就跟着捣乱。尤其是 60 岁以上的老年人，身体机能开始走下坡路，这种联系就更紧密了，稍有不慎，血糖就像脱缰的野马，失去控制。

我接诊过一位张大爷，他就是个典型例子。张大爷已经 68 岁了，一直以来，他对自己的血糖控制特别上心，每天按时吃药、合理饮食，血糖一直都稳稳当当的，堪称 “控糖模范生”。可前段时间，天气热得像个大蒸笼，走在路上没一会儿，汗水就像断了线的珠子直往下掉。张大爷心里琢磨着，晚上起夜太麻烦，要是白天少喝点水，晚上就能睡个安稳觉了。于是，他就开始刻意减少喝水量。

起初，张大爷没觉得有啥不对劲。可没过几天，他就感觉浑身不对劲，头晕乎乎的，像刚坐完过山车一样难受，还特别口渴，喝多少水都不解渴。到医院一检查，好家伙，血糖飙升！这可把张大爷吓坏了，他怎么也想不明白，自己一直乖乖听话控制血糖，怎么突然就出问题了呢？经过一番询问，原来是他减少喝水量，导致身体轻度脱水，血液变得浓稠起来，就像熬干了的粥，血糖值自然就跟着升高了。

这件事给咱们提了个大醒，喝水可不是一件随随便便的小事，特别是对 60 岁以上的老人来说，下面这 “7 不要”，一定要牢记在心！

先说说不要等口渴了才喝水。咱们年轻的时候，身体就像灵敏的小闹钟，稍微有点缺水，口渴的感觉就 “叮叮叮” 地响起来了。但老年人不一样，随着年龄增长，身体的各种感觉都变得迟钝了，口渴这个 “报警器” 也不例外。等老年人感觉到口渴的时候，身体其实已经处于轻度脱水状态了。这就好比汽车的水箱缺水了，发动机还在不停地运转，能不出问题吗？研究发现，哪怕只是轻度脱水，血糖浓度也会升高 2%-3% 呢！北京协和医院内分泌科研究表明，老年糖尿病患者要是能保持良好的水分摄入，空腹血糖平均能降低 0.5mmol/L ，这效果可不比吃点降糖药差呀！所以，各位老年朋友，别再等着口渴才喝水了，养成主动喝水的好习惯，就像给身体的 “小马达” 定期加油一样，让身体时刻保持最佳状态。

不要一次性喝大量水。老年人的肾脏就像一台老旧的机器，虽然还在努力工作，但功能已经大不如前了。要是一次性喝大量的水，就好比给这台老机器一下子塞进太多任务，它根本应付不过来。不仅会增加心脏的负担，严重的话，还可能引发低钠血症。之前有位患者，听说多喝水对身体好，就想着 “一口吃成个胖子”，每次喝水都一口气喝下大半杯。结果没几天，就感觉头晕目眩，像喝醉了酒一样，走路都摇摇晃晃的。到医院一查，原来是电解质紊乱了。正确的做法是少量多次喝水，每次喝 100 - 200ml 左右就行，就像给植物浇水，每次少浇一点，经常浇，让身体慢慢吸收水分。

不要用水代替降糖药。有些老年人可能觉得，水既然能对血糖有影响，那多喝水是不是就能不用吃降糖药了？这可大错特错了！中国医师协会内分泌代谢科医师分会调查发现，近 15% 的老年糖尿病患者都有这种错误想法。水确实能在一定程度上帮助控制血糖，但它和降糖药的作用完全不一样。降糖药是经过严格研发和临床试验的，就像战场上的 “正规军”，专门负责降血糖；而水呢，更像是后勤部队，能辅助作战，但绝对不能代替 “正规军”。所以，老年朋友们可别自作主张减少或停用降糖药，一定要在医生的指导下，把喝水和吃药结合起来，共同控制好血糖。

不要喝冰水。中医常说 “寒从内生”，老年人的脾胃就像温室里的花朵，比较脆弱，经不起折腾。喝冰水就像给这朵花突然浇上一盆冷水，胃肠道肯定受不了。不仅可能会引起腹泻、胃痛，像有只小手在肚子里乱搅一样难受，还可能刺激迷走神经，让心率减慢。这对本来就脆弱的老年心血管系统来说，无疑是雪上加霜，就像给一辆旧汽车猛踩刹车，很容易出故障。之前有位王奶奶，夏天天热，看到冰箱里的冰水，忍不住喝了好几杯。结果没过多久，就捂着肚子直喊疼，被家人紧急送到医院，一检查是急性胃炎发作。所以啊，老年人喝水还是选择 25 - 40℃的温水比较好，就像给身体送来一阵温暖的春风，舒服又健康。

不要只在固定时间喝水。好多老年人都有这样的习惯，早晨起床后喝一杯水，晚上睡觉前再喝一杯，其他时间就想不起来喝水了。这就好比给庄稼浇水，只在固定的时间浇两次，中间的时间让庄稼干巴巴地 “渴着”，怎么能长得好呢？中国疾病预防控制中心营养与健康所研究建议，老年人应该把喝水时间分散开，每 2 - 3 小时喝一次水，让身体全天都能保持充足的水分，就像给身体的各个零件都加上润滑油，运转得更顺畅，这样才能更好地稳定血糖。

不要睡前大量饮水。老年人的排尿功能逐渐减弱，就像水龙头关不紧一样，有点 “漏水”。要是睡前大量喝水，晚上起夜的次数肯定会增加。起夜不仅影响睡眠质量，让人第二天没精神，像霜打的茄子一样蔫蔫的，而且睡眠不足还会影响胰岛素敏感性，形成一个恶性循环。所以，建议晚上 8 点以后就逐渐减少饮水量，睡前 1 小时尽量别再喝水了，让身体在晚上能安安静静地休息。

不要用含糖饮料代替白水。现在市面上的饮料五花八门，看着就让人眼花缭乱。但很多饮料都含有大量糖分，喝下去就像给身体里的血糖 “添柴加薪”，直接增加血糖负担。中国糖尿病协会数据显示，每天喝一瓶含糖饮料的老年人，患 2 型糖尿病的风险会增加 26% 。所以，白开水、淡茶水或者无糖矿泉水才是最佳选择，它们就像身体的 “清洁工”，既能补充水分，又不会给血糖带来麻烦。

看到这儿，大家应该明白科学饮水有多重要了吧！每天喝 1500 - 1700ml（大概 7 - 8 杯）的水，把这些水分成几次喝，温度也要适宜，最好是喝白开水。老年人可以在起床后、两餐之间、睡前适量喝点水，慢慢养成习惯。坚持科学饮水，能让血糖波动幅度平均降低 15%，糖尿病并发症的发生率也会明显下降。好多老年糖尿病患者在调整饮水习惯后，血糖控制得更稳定了，有的还能在医生的指导下减少降糖药的用量呢！