经典名方“不灵”？专家呼吁重视经方本原剂量 传统医学创新发展国际研讨会在渝举行

新重庆-重庆日报 记者 李珩 实习生 陈思竹

7月5日，作为第二届两江国际医学年会分论坛，由重庆市中医院主办的传统医学创新发展国际研讨会在渝举行，近300名来自市内外的专家学者围绕中医药的创新发展进行深入研讨。

研讨会现场。受访者供图

“传统医学是人类文明的瑰宝，承载着各民族数千年来与疾病抗争的智慧结晶。”重庆市卫生健康委副主任、重庆市中医药管理局局长赵勇表示，在全球化深入发展的当下，面对现代医学挑战与人类健康新需求，传统医学的价值愈发凸显。当前，重庆正以积极创建国家中医药综合改革试点省为抓手，推动全市中医药事业、文化、产业一体化融合发展。

研讨会上，中国科学院院士仝小林作《方药量效求真》主题报告，“中医不传之秘在于药量，”仝小林说，临床上，不少中医会碰到这样的问题，即使辨证立法正确，开出的方子却没有收到预期的效果，往往是因为剂量出了问题。

张仲景的《伤寒杂病论》被后世称为“方书之祖”，书中经方最为后世医家所尊崇，在临床广泛使用。剂量是经方取得临床良好疗效的关键，但随着历代度量衡的演变，经方的实际剂量成为“千古悬案”。

“翻阅浩瀚医书，历代医家都投身过对仲景用药本原剂量的折算，却众说纷纭，‘经方1两’竟多达32种折算标准。”仝小林说，这就导致有人认为经方不灵，或者通过增加相似功效的中药来达到提高疗效的目的，造成处方越来越大，药味越来越多，而疗效常常不如经方。

仝小林表示，研究结果表明，张仲景用药特点为药少而精，药专力宏，而当代用药特点为整方药味多，单味剂量小。“用药剂量减少，药味就会增多，药味一多，品种就杂，势必会互相牵制，反而影响疗效的发挥。”仝小林指出，出于安全，“广设攻围”，或亦取效，但这种“分量减而药味渐多”的大处方，并不是提高疗效的最佳途径，而应重视经方本原剂量，强调临床用足剂量。

AI时代的中医是什么样？国医大师、山东中医药大学教授王新陆提出了他的看法。“人工智能技术已经在医疗领域得到广泛应用，包括疾病诊断、治疗建议、药物研发等方面。”王新陆说，AI时代的中医将融入寻常百姓家，使生活中医化，中医生活化，把个人的医、食、住、行、健等生活场景全部置于健康管理系统中，把健康的愿望变成健康行为，满足人们“不得病、少得病”“寿命长、健康活”的愿望，推动中医药健康养生文化的创新性发展。

研讨会上，西班牙罗维拉·依维尔基里大学秘书长Maria Francisca Jimenez Herrera教授，英国德比大学副校长Alexandros Molasiotis教授，全国名中医、重庆市中医院教授刘华宝也分别带来主题报告。

当天，重庆市中医院与西班牙罗维拉·依维尔基里大学签署了《合作框架协议》，双方将围绕科学研究、学术交流、高层次人才培养等开展深层次合作。

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