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不少人年纪越大，越觉得力气小了，饭吃不香、睡不踏实、总觉得身上虚虚的。去医院一查，各项检查没太大问题，也不算生病。

可状态就差。医生有时也说不清楚原因，开点健脾药、调养方，让回家自己慢慢调。但这类状态其实已经是“脾虚”为主导的亚健康状态。

脾在中医里管运化，在现代医学里对应的是消化吸收、免疫调节、能量转换这些功能。一旦脾弱，不仅胃口差、抵抗力低，整个身体的新陈代谢都会下滑。

问题是，大多数人到了中老年根本没有重视过“补脾”这件事，以为脾就是吃点山药粥、少吃冷饮，实则作用有限。

不少中老年人从40多岁就开始出现典型脾虚表现，只不过前期轻微，不被重视，常见的是饭后腹胀、大便黏腻、早起口淡无味、睡觉流口水、舌苔厚腻。

这些症状本质上都是脾的运化失调造成的。脾不能运，湿就生，湿气困住气机，消化就出问题。

光靠饮食调理往往不够，得从生活结构入手，把“脾的动力系统”拉回来，才能强根本。

有医生在临床上尝试三类方法，虽然看起来不复杂，但一旦坚持，很多年病、虚症、慢病状态都会慢慢改变。

第一个是醒后站立拍打腹部和大腿内侧。很多人起床后只是走动或者直接坐着吃饭，脾气没有被激发起来。

其实脾经起于足大趾内侧，走大腿内侧、入脘腹，早上七点到九点是脾的主时。

这个时间如果能拍打这条脾经路径，不仅能帮助唤醒消化系统，还能改善腹部气血循环，减少湿滞停留。

拍打不是敲得越响越好，而是用手掌轻拍，每侧大腿五分钟，腹部顺时针拍打一圈。

南京中医药大学做过一项研究，每天早起拍打脾经30天后，受试者餐后胀气感、排便不畅、疲劳感都有明显改善，血清免疫球蛋白水平也有所提升，说明不仅是调消化，也在调免疫。

第二个方法是有规律地吃“温甜兼具”的早餐。很多中老年人早上不吃、晚吃、乱吃，不是冷豆浆油条，就是白粥咸菜，还有些人干脆只喝咖啡。

这种习惯对脾是最直接的伤害。早上七点吃一顿“温而带甜”的东西，不是吃糖，而是补脾的味道配合——比如糯米、红枣、南瓜、小米、山药这些东西，用温热的水煮出来的粥或者糊糊。

广东不少老中医家庭里，老人天天吃小米山药粥或薏米红枣羹，看似普通，但脾气稳、肠道清、气色好。

上海交通大学医学院在一组糖尿病前期人群中使用了“脾阳调节型早餐干预”，半年后空腹血糖平均下降0.6，肠道菌群结构明显改善。

说明早餐结构调整对代谢系统、免疫系统、内分泌都有直接作用。

第三种方法是饭后站立15分钟，再顺腹摩腹。这不是为了减肥，而是促进“脾阳升清”的自然节律。饭后一坐、饭后一躺，食物堆在胃里，脾运功能被压制。

时间久了不但影响吸收，还会形成胃下垂、慢性胀气、消化缓慢等问题。

而站立15分钟不是要走动剧烈，而是缓慢站着，像站桩一样让腹部气机自然上升，然后顺着胃脘到肚脐这条线按摩，每次十圈，顺时针。

这个做法在《千金方》《黄帝内经》里都有提过，是一种恢复脾升清、胃降浊的基础操作。

这三个方法不是养生的噱头，而是基于脾胃功能节律、血流分布和神经调节机制来设计的。不少人调不好脾胃，是因为忽视了这套节律系统。

现代人节奏太乱，餐点时间飘忽，起居晚睡晚起，大脑兴奋早于胃肠启动，结果就是吃得多但吸收差、补得勤但不见效。

特别是老年人，基础代谢下降，胃酸减少，消化酶活性减弱，更需要借助生活节律帮身体一把。光靠药物补脾，吃着健脾丸、参苓白术散，实际还是治标不治本。

还有不少人误解脾虚是“吃得少”，但其实脾虚最大的问题是“吸收差”。有些老人吃得挺多，却虚胖、倦怠、便溏，说明营养进了但没被转化，反而变成湿浊堆积。

这就是运化力不足。中医讲“脾为生化之源”，意思是所有营养转换都靠脾完成。肝要靠脾运过去的精微物质来合成胆汁、代谢激素；

免疫细胞要靠脾化生清气来维持反应力；连睡眠都要脾血充足才能心神归位。脾一弱，全身都慢慢退。

不少医生在治疗慢性病、免疫病时，发现那些基础脾虚的人，药物反应慢、恢复周期长、复发率高。

同样一剂药，有人三天见效，有人半月还不动，差别就在“身体能不能转化药效”。强脾，是让身体“有能力用起吃进去的东西”。不是靠吃更多，而是靠恢复身体自己的动力机制。

所以说，补脾不是补一个脏器，而是在恢复身体的主动力系统。年纪越大，这个系统越重要。年轻时候身体有余力，脾弱一点也能凑合用。

但年纪一上来，所有系统都依赖这套基础运作。脾好，吃进去的能用上，吃少也不怕；脾差，吃再多也是堆积、是浪费，是出问题的开始。

那问题来了，为什么有些人补脾很用心、吃了很多药、调了饮食，可状态始终没有明显变化？

多数这类人忽略了一个关键点：脾胃的恢复不仅靠吃，还要靠“动起来”的气机。

很多人饮食再好，但天天久坐、几乎不动，气血循环慢，脾的升清功能始终发动不起来。

特别是年纪大了，运动减少后，肠系膜动脉血流下降，脾胃的运作就像车没油，再好原料也烧不动。

这类人更应该从日常站立、走路、按摩入手，把气机调起来，脾运才有启动条件。营养是供的，动是发的，不动，脾就发不出来力。吃和动要结合，才是真正有效的补脾。

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参考资料

[1]王佩,郑鑫.补脾益肺汤治疗变应性鼻炎的临床疗效分析[J].中国中医药科技,2025,32(02):367-369.