在中医的观念里,胆囊息肉属于阴实证,是体内阴气过盛、寒痰瘀滞在胆囊部位,凝聚成小肉团形成的实体,就像河流遇冷结冰,瘀堵在河道里一样。
现在长胆囊息肉的人,大多是阳虚体质。这类人平常要少吃水果等寒凉食物,避免加重体内阴寒;而像肉桂这样的纯阳之物,能像暖阳融冰一样,化解胆囊内的寒痰瘀滞,对应的经典方剂就是阳和汤。
阳和汤出自清代医家王洪绪的《外科证治全生集》,原本是治疗阴疽的专方。阴疽是因阳气不足,寒痰凝聚在皮、肉、筋、骨间形成的毒疮,本质也是阴实证;而胆囊息肉虽长在脏腑内,核心病机同样是 “阳虚寒凝”,因此可借阳和汤的温阳思路调理,实现 “异病同治”。

阳和汤的经典配方为:熟地黄 、麻黄 、鹿角胶、白芥子、肉桂、生甘草 、炮姜炭 。
它针对胆囊息肉的调理思路,可拆解为 4 个核心作用:
正如《史记》记载:“阳和者,春天的暖气。” 阳和汤的药力就像春日暖阳,能慢慢融化胆囊内的 “寒痰坚冰”,同时兼顾温阳与通瘀,攻邪的同时不伤害正气,很适合长期阳虚、寒痰瘀滞型的胆囊息肉患者。
现代人大多脾胃功能偏弱,直接用原方可能增加消化负担,因此可在阳和汤基础上做 2 处调整:
加陈皮、砂仁:这两味药能理气健脾、帮助消化,让温阳药更好被吸收,同时避免熟地黄等滋补药 “碍胃”,适合脾胃虚弱、容易腹胀的患者。
加牡蛎、浙贝母 :牡蛎和浙贝母都有软坚散结的作用,能增强方子对胆囊息肉的 “化解” 之力,让瘀滞的小肉团更快消散,尤其适合息肉直径较小(小于 1 厘米)的患者。
注意:阳和汤仅适用于 “阳虚寒凝” 型胆囊息肉,一切热证(如口苦、口干、大便干结)、阴虚火旺证(如潮热、盗汗、手心脚心发热)患者忌服,否则会加重症状。
52 岁的张女士,2年前体检发现胆囊有一个 0.6 厘米的息肉,平时总觉得右上腹隐隐作痛,吃点凉的、油腻的就加重,还经常怕冷、手脚冰凉,大便也偏稀。
她一开始想做手术,但担心术后复发,后来找到我调理。辨证后发现她是典型的阳虚寒凝型,让她按改良版阳和汤(加陈皮、砂仁、牡蛎)调理,同时嘱咐她少吃西瓜、梨、香蕉等寒凉水果,日常用肉桂泡水喝。
调理 1 个月后,她右上腹的痛感明显减轻;坚持 3 个月,怕冷、手脚凉的情况基本消失;6 个月后复查,胆囊息肉已经缩小到 0.3 厘米;继续巩固一段时间,再次复查时息肉完全消退,至今 1 年多没有复发。

从医近 50 年,我遇到过很多胆囊息肉患者,有的担心癌变、有的反复吃药不见效,其实关键是没找对 “阳虚寒凝” 这个核心病机。
胆囊息肉不是 “不治之症”,只要辨证准确,用对温阳化瘀的方法,再配合饮食调理,很多小息肉都能慢慢消退。如果你也有胆囊息肉,总被腹痛、怕冷困扰,不用再苦恼,及时辨证调理,就能摆脱息肉带来的顾虑。
更新时间:2025-12-16
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