针灸为呼吸“减负”——一位慢阻肺患者的治疗新希望

61岁的敏先生罹患慢性阻塞性肺病（简称“慢阻肺”）多年，常年被咳嗽、咳痰、气短所困扰，尤其是活动后，那种“上不来气”的感觉让他对日常生活都心生畏惧。经人介绍，自甘肃省甘南藏族自治州临潭县跨越数百公里来到西安，寻求针灸治疗。

01 认识“慢阻肺”：不只是“老慢支”那么简单

慢性阻塞性肺病是一种常见的、可以预防和治疗的疾病，其特征是持续存在的呼吸道症状和气流受限。通常是由于明显暴露于有毒颗粒或气体导致的气道和/或肺泡异常所致。我们常说的“慢性支气管炎”和“肺气肿”，大部分都属于慢阻肺的范畴。

患者常表现为：

慢性咳嗽、咳痰：常年反复，秋冬加重。

进行性加重的呼吸困难：早期仅在劳力时出现，后期甚至休息时也会感到气促。

西医治疗以吸入药物为主，目的是缓解症状、减少急性加重。然而，很多患者像敏先生一样，即使规范用药，仍感到生活质量严重下降。这时，中医针灸的“整体调节”优势便显现出来。

02 中医怎么看慢阻肺？根源在“肺脾肾”虚损

在中医理论中，慢阻肺属于“肺胀”“喘证”范畴。其病位虽然在肺，但与脾、肾二脏关系密切。

肺为气之主：主管呼吸，肺气亏虚，则呼吸功能减弱，出现咳嗽、气短。

脾为生痰之源：脾虚则运化水湿的功能失调，体内生湿成痰，上贮于肺，故咳痰不止。

肾为气之根：肾主纳气，能帮助肺保持吸气的深度。肾虚则“根”不固，吸入之气不能下纳于肾，就会出现呼吸浅短、动则气喘的严重表现。

因此，慢阻肺的本质是本虚标实。“本虚”即肺、脾、肾三脏的虚损；“标实”则指痰浊、血瘀等病理产物阻塞气道。针灸治疗的核心思想就是“扶正祛邪”—补益肺脾肾之虚损，同时化痰祛瘀，通畅气道。

03 针灸如何为呼吸“减负”？

针对敏先生的情况，为他制定了个体化的针灸治疗方案，选穴原则重在“补肺、健脾、益肾、化痰、平喘”。

常用核心穴位包括：

1. 肺俞、膏肓俞：位于背部膀胱经，是肺的背俞穴，直接补益肺气，是治疗呼吸系统疾病的关键要穴。

2. 定喘穴：经外奇穴，顾名思义，有非常好的止咳平喘功效。

3. 足三里：足阳明胃经要穴，是强壮保健的要穴。针灸此穴可健运脾胃，从根源上减少痰湿的生成，达到“培土生金”的效果。

4. 丰隆穴：被誉为“化痰第一要穴”，擅长清除体内有形和无形之痰。

5. 太渊穴：肺经的原穴，能补益肺气，改善肺功能。

6. 太溪穴：肾经的原穴，用于滋补肾阴，壮肾纳气，解决“根”不固的问题。

通过针刺这些穴位，并施以适当的补泻手法，可以有效地调节自主神经功能，缓解气道痉挛；改善膈肌功能，增强呼吸肌力量；调节机体免疫状态，减少感染和急性加重次数。许多患者在接受几次治疗后，会明显感觉咳嗽、咳痰减轻，呼吸变得顺畅，爬楼梯、做家务的耐力也有所提升。

04 综合调理，效果更佳

针灸是核心，但综合治疗才能达到最佳效果。

三伏贴/三九贴：在一年中阳气最盛（三伏）和最衰（三九）的时节，将特制中药贴敷于穴位，可显著提高机体免疫力，预防急性发作。

呼吸功能锻炼：如腹式呼吸、缩唇呼吸，简单易学，能有效改善通气。

家庭氧疗：对于有低氧血症的患者，长期家庭氧疗至关重要。

避风寒、调饮食：预防感冒，饮食宜清淡、营养，忌生冷油腻，以免助湿生痰。

针灸作为中华民族的瑰宝，在应对慢阻肺这类慢性疾病方面，正发挥着越来越重要的作用。它并非要取代现代医学，而是作为一种重要的补充和替代疗法，为患者提供多一种选择，多一份希望。