立冬养生蓄能藏精——中医冬日健康指南

时光匆匆，我们即将迎来立冬，它是二十四节气中的第十九个节气。每年公历11月7日或8日，太阳到达黄经225度，标志着立冬节气来临。

立冬不仅代表冬天开始，更意味着万物进入休养、收藏季。此时阳气潜藏，阴气渐盛，寒风起，草木凋零，小动物冬眠。对人体而言，这是“封藏”关键期、“黄金保养期”。下面从中医角度，聊聊立冬时老百姓如何顺应天时、科学养生。

一、立冬之“藏”

中医理论中，四季与五脏对应，冬养肾。冬季属水，与肾相通，肾是“先天之本”，主藏精、水液、纳气，是生命活动原动力。那么“藏”具体藏什么？

1. 藏“阳气”：避免阳气过度耗散，冬天不宜剧烈运动致大汗淋漓，因“汗为心之液”，出汗多会带走阳气。

2. 藏“精神”：保持心情平静、安宁，避免大喜大悲、情绪激动。

3. 藏“身体”：即防寒保暖，尤其保护好关键“门户”。重点保暖部位有：头颈部，“头为诸阳之会”，头部受凉易引发头痛、感冒；腰背部，腰为“肾之府”，背部督脉总督一身阳气；脚部，“寒从脚起”，脚离心脏远，血供少且慢，保暖差，每晚用热水泡脚可驱寒、促进血液循环、改善睡眠。

二、立冬之“食”

总的原则：多温少寒，以补肾为主、兼顾滋阴，为身体蓄能。

1. 温补肝肾多吃“黑”：中医讲五色入五脏，黑色入肾。立冬后可多吃黑米、黑豆等黑色食物，其有滋阴补肾、固本培元之效。

2. 增加热量：天冷人体需更多能量御寒，可适当增加羊肉、牛肉等高热量、高蛋白食物。

3. 不忘滋阴防“上火”：很多人进补易“上火”，是因只重“温阳”忽略“滋阴”。冬季气候干燥，人体需滋润，吃牛羊肉时，要搭配萝卜、白菜等滋阴润燥食材。

三、立冬之“动”

冬天运动讲究“缓”。运动时间选择上午9 - 10点或下午2 - 3点，此时阳气升发、气温回升，避免在寒冷清晨或夜晚运动以免受寒。可选择动作舒缓、运动量适中的项目，如太极拳、八段锦、散步、慢跑、瑜伽等。忌大汗淋漓，出汗过多会使阳气外泄，违背冬季“藏”的养生原则。

四、立冬之“居”

1. 睡眠：《黄帝内经》提出冬季应“早卧晚起，必待日光”，即早睡且等太阳出来后起床，利于阳气潜藏和阴精积蓄。现代人难做到“晚起”，但每晚保证7 - 8小时充足睡眠很重要。

2. 通风：冬季很多人家门窗紧闭，室内空气污浊，易滋生细菌，每天需适度开窗通风15 - 30分钟，以保持空气清新。

3. 防干燥：冬季干燥易引发呼吸道不适，可使用加湿器增加空气湿度。

五、立冬防病的重点人群

1. 心脑血管疾病患者：寒冷使血管收缩、血压升高，增加发病风险，要遵医嘱服药、注意保暖、保持情绪稳定。

2. 呼吸系统疾病患者（如慢性支气管炎、哮喘等）：注意颈部保暖、戴口罩，避免冷空气直吹。

3. 关节病患者：“老寒腿”等冬季易加重，要做好关节保暖。

4. 体质虚弱的老人和孩子：免疫力低，要根据气温增减衣物，预防感冒。

愿这份中医立冬养生指南，如贴心“小棉袄”，伴大家安然入冬、健康无忧！祝您和家人冬日安康、温暖顺遂！

撰稿：杜沂岚 成都医学院第一附属医院中西医结合科

林杨 中医药振兴发展专业委员会副主任委员、成都医学院第一附属医院中西医结合科