从中医视角破解老年性便秘的 “困局”

在日常生活中，许多老年人经常会面临一个难言之隐——便秘。排便不畅、大便干结等问题，不仅影响生活质量，还可能引发其他健康隐患。从中医的角度来看，老年性便秘有着独特的发病机制与调理方法。

中医眼中的老年性便秘病因

中医认为，“脾主运化，胃主受纳”，正常的排便过程依赖脾胃的正常运化功能。随着年龄增长，老年人脾胃功能逐渐衰退，就像一台使用多年的机器，动力不足，消化食物和推动糟粕下行的能力减弱，导致肠道传导无力，从而引发便秘。此外，肾为先天之本，老年人肾气渐衰，肾阳不足，不能温煦肠道，就像缺乏热量的炉灶无法充分“烘焙”肠道中的糟粕，使得大便排出艰难；肾阴亏虚，肠道失去津液滋养，如同干涸的河床，大便也会变得干结难下。情志不畅、久坐少动等因素，也会影响气机的正常运行，导致肠道气机阻滞，加重便秘症状。

老年性便秘的辨证分型

气虚型：这类老人常常感觉气短乏力，排便时用力也难以排出，大便并不十分干结，但总觉得排便无力。就像一辆动力不足的汽车，即使踩下油门，也难以快速前进。

血虚型：表现为面色苍白或萎黄，头晕眼花，大便干结如羊屎。这是因为血液亏虚，无法滋润肠道，肠道干涩，大便自然难以排出。

阳虚型：除了便秘，还伴有四肢不温、腰膝冷痛等症状。肾阳不足，肠道失于温煦，就像处于寒冷环境中的管道，运行不畅。

阴虚型：常见口干咽燥、手足心热，大便干结且排出困难。阴液不足，不能濡润肠道，如同缺乏润滑油的机械，运转艰难。

中医调理老年性便秘的妙法

饮食调理：对于气虚型便秘，可多食用山药、小米等健脾益气的食物；血虚型适合吃黑芝麻、桂圆等养血润燥的食材；阳虚型可适当吃些羊肉、核桃等温补肾阳的食物；阴虚型则宜多吃百合、银耳等滋阴润燥的食物。

中药调理：中医讲究辨证论治，根据不同证型开具合适的中药方剂。如气虚型常用黄芪汤，以黄芪补气升阳，推动肠道蠕动；血虚型常用润肠丸，养血滋阴，润肠通便。

穴位按摩：经常按摩天枢穴、足三里穴等。天枢穴位于肚脐旁开2寸处，每天早晚用食指和中指按揉此穴，每次3-5分钟，能促进肠道蠕动。足三里穴在小腿外侧，犊鼻下3寸，按摩此穴可健脾和胃，增强脾胃功能。

运动锻炼：适当的运动可以促进气血运行，增强胃肠蠕动。老年人可选择散步、太极拳等温和的运动方式，每天坚持锻炼30分钟左右。

老年性便秘看似是小问题，但对老年人的健康影响不容小觑。通过了解中医理论，运用合理的调理方法，就能有效改善便秘症状，让老年人摆脱困扰，享受健康舒适的生活。

供稿：中医科 王克超

编辑：陈圆

审核：宣传科