补肝肾也不能瞎补，有人怕冷，有人怕热，药不对症反而添乱。把药房里最常用的 20 种中成药分了类，每一种都标了谁能用、怎么吃、啥情况不能用，都是我平时跟患者念叨的实在话。

一、肾阳虚型（怕冷、腰凉、夜尿多）

这类人摸着手脚冰凉，腰杆像揣了块冰，一到冬天更明显，晚上起夜好几次。得用温性的药补。

仙灵骨葆胶囊

适应人群：中老年人骨质疏松，骨折后恢复期，或者产后妈妈腰酸痛的。

用法：一次 3 粒，一天 2 次，饭后吃。

禁忌：孕妇不能吃，感冒发烧时别用，长期吃要查肝功能。

金匮肾气丸

适应人群：腰凉、腿软，还伴着手脚肿、小便不利的。

用法：水蜜丸一次 6g，一天 2 次。

禁忌：口干舌燥、手心热的人别用，孕妇禁用。

右归丸

适应人群：腰腿疼得厉害，连弯腰系鞋带都费劲，还怕冷的。

用法：一次 9g，一天 3 次。

禁忌：感冒期间停用，容易上火的人慎用。

青娥丸

适应人群：单纯腰背痛，没有其他明显不舒服的，比如司机、久坐上班族。

用法：一次 6-9g，一天 2 次。

禁忌：孕妇禁用，湿热重（小便黄、口苦）的人别用。

济生肾气丸

适应人群：腰凉腿肿，连脚脖子都肿，小便排不畅的。

用法：一次 6g，一天 2 次。

禁忌：口干、大便干的人禁用，月经期女性慎用。

二、肾阴虚型（怕热、口干、盗汗）

这类人手心脚心总发热，晚上睡觉出汗，醒了汗就停，口干得老想喝水，腰酸痛是那种隐隐的灼痛。得用滋阴的药补。

六味地黄丸

适应人群：头晕耳鸣，腰发酸，还伴着手心热、盗汗的，男女都能用。

用法：浓缩丸一次 8 丸，一天 3 次。

禁忌：怕冷、大便稀的人别用，感冒时不能吃。

杞菊地黄丸

适应人群：除了肾阴虚的症状，还眼花、看东西模糊的，比如中老年眼花。

用法：一次 8 丸，一天 3 次。

禁忌：脾胃弱、容易腹胀的人饭后吃，感冒期间停用。

左归丸

适应人群：肾阴虚得比较重，比如腰酸到睡不着，记忆力也差的。

用法：一次 9g，一天 2 次。

禁忌：感冒发烧别用，脾胃虚、大便稀的人慎用。

二至丸

适应人群：不光腰酸，还掉头发、牙齿松动的，适合中青年早衰的人。

用法：一次 9g，一天 2 次。

禁忌：怕冷、大便溏稀的人禁用。

归芍地黄丸

适应人群：肾阴虚还伴有点血虚，比如月经少、脸色发白的女性。

用法：一次 6g，一天 2 次。

禁忌：感冒时停用，阳虚的人别用。

三、肝肾同补型（筋骨无力、头晕、抽筋）

这类人不光腰腿疼，还经常抽筋，头晕眼花，手脚发麻，肝和肾都得补。

杜仲颗粒

适应人群：孕晚期妈妈腰背痛，或者平时预防骨质疏松的。

用法：一次 5g，一天 2 次，用开水冲。

禁忌：阴虚火旺（口干、手心热）的人慎用。

藤黄健骨片

适应人群：颈椎、腰椎不好，关节僵硬，活动时咔咔响的。

用法：一次 3-6 片，一天 2 次。

禁忌：孕妇禁用，儿童慎用。

骨疏康胶囊

适应人群：中老年人骨质疏松，腰酸背痛还乏力的。

用法：一次 4 粒，一天 2 次。

禁忌：感冒发烧时别用，脾胃弱的人饭后吃。

龟鹿二仙膏

适应人群：大病初愈后，筋骨没劲儿，精神差的。

用法：一次 15-20g，一天 3 次，用温水化开。

禁忌：感冒、发烧、拉肚子时停用，孕妇禁用。

七宝美髯丸

适应人群：腰酸还伴着头发早白、掉发严重的年轻人。

用法：一次 6g，一天 2 次。

禁忌：感冒期间停用，脾胃虚的人慎用。

四、湿热/瘀血兼证型（关节肿、疼、发红）

这类人关节又肿又痛，摸上去有点热，或者疼得固定在一个地方，像有根针在扎，得先清湿热或通瘀血。

四妙丸

适应人群：膝盖、脚踝红肿热痛，小便发黄，感觉身体发沉的。

用法：一次 6g，一天 2 次。

禁忌：怕冷、大便稀的人别用，孕妇禁用。

尪痹颗粒

适应人群：类风湿关节炎，关节变形，又疼又僵的。

用法：一次 6g，一天 3 次，开水冲。

禁忌：孕妇禁用，湿热重的人别用。

瘀血痹颗粒

适应人群：跌打损伤后筋骨疼，或者疼得固定不动的。

用法：一次 10g，一天 3 次。

禁忌：孕妇禁用，出血性疾病患者慎用。

独活寄生合剂

适应人群：风湿关节痛，遇刮风下雨就加重，还伴腰酸的。

用法：一次 15-20ml，一天 3 次。

禁忌：孕妇禁用，感冒发烧时停用。

壮骨关节丸

适应人群：关节增生、骨刺，疼得厉害的中老年人。

用法：一次 6g，一天 2 次。

禁忌：孕妇禁用，长期吃要查肝功能，过敏体质慎用。

五、脾肾双补型（又虚又弱、消化差）

这类人不光腰腿疼，还吃不下饭、大便稀，补肝肾的同时得兼顾脾胃，不然药也吸收不了。

龙牡壮骨颗粒

适应人群：小孩缺钙、佝偻病，或者老人脾胃弱、吸收差的。

用法：儿童一次 5g，成人一次 10g，一天 3 次。

禁忌：感冒发烧时停用，湿热重的人别用。

强骨胶囊

适应人群：骨质疏松引起的腰背疼、四肢疼，疼得比较明显的。

用法：一次 1 粒，一天 3 次。

禁忌：孕妇慎用，过敏体质别用。

金天格胶囊

适应人群：骨质疏松严重，走路都费劲的，或者骨折恢复期。

用法：一次 3 粒，一天 3 次。

禁忌：无明确禁忌，但感冒时建议停用。

健步虎潜丸

适应人群：腰腿无力，走路发飘，甚至有点瘸的。

用法：一次 9g，一天 2 次。

禁忌：孕妇禁用，湿热重的人别用。

首乌丸

适应人群：腰酸、头发早白，还伴血脂高的。

用法：一次 6g，一天 2 次。

禁忌：肝肾功能不好的人别用，孕妇禁用。

每个人体质真的不一样，我见过有人吃杜仲颗粒啥事没有，有人吃了两天就腹胀；有人吃六味地黄丸管用，有人吃了反而上火。这些药都有副作用，比如仙灵骨葆可能伤肝，壮骨关节丸也得盯着肝功能。

要是正在吃其他药，比如降压药、降糖药，千万别自己搭着吃，就像金匮肾气丸和降压药同服可能影响血压。我提醒大家，吃药前最好问问药师或医生，哪怕多跑一趟腿，也比吃错药强。