一到天气转冷，医院里关于脑梗的咨询就会明显增多。很多人心里都有个疑问：明明平时身体还行，怎么一降温，问题就接二连三地冒出来？在笔者看来，关键并不只是“冷”本身，而是冷天里一些被忽视、却反复发生的日常行为，正在一点点把风险堆高。

脑血管本就对温度变化敏感，如果再叠加不合适的生活习惯，隐患就会被迅速放大。先从很多人每天都会经历的清晨说起。不少人一睁眼就急着起床，上厕所、洗漱、穿衣一气呵成，动作又快又猛，觉得这是“精神好”的表现。殊不知，清晨猛起猛动，容易“爆管”。

夜间睡眠时，血压通常处于相对低位，清晨醒来，交感神经兴奋，血压会自然上升。如果此时突然起身、弯腰、用力，血压可能在短时间内出现明显波动。对血管弹性已经下降的中老年人来说，这种波动并不友好。

很多脑梗事件，正是发生在清晨起床后不久，这并非巧合，而是生理变化与行为叠加的结果。紧接着要提到的，是洗澡这件看似放松的小事。天气冷了，很多人喜欢洗个热水澡，时间拉得很长，甚至一早一晚各来一次。但很少有人意识到，洗澡时间不对，也可能要命。

热水会让皮肤血管扩张，体表血流增加，核心脏器的血供相对减少。如果洗澡时水温过高、时间过久，血压可能出现下降，随后一出浴室，冷空气刺激又会让血管迅速收缩，血压反弹。这样一松一紧，对脑血管是实打实的考验。

尤其是在清晨或深夜洗澡，本身就是脑梗的高风险时段，更需要谨慎。除了身体上的刺激，情绪也是一个容易被低估的因素。天气变冷，活动减少，有些人心情本就容易烦躁，再加上生活琐事，一点小事就可能引发情绪波动。情绪一激动，血压就“炸锅”，这句话并不夸张。

愤怒、焦虑、紧张时，体内会释放大量应激激素，心率加快，血管收缩，血压迅速升高。对于本身就有高血压或动脉硬化的人来说，这样的血压骤升，很可能成为压垮血管的最后一根稻草。临床中并不少见，在情绪激动后出现头晕、肢体无力，甚至直接发生脑梗的情况。

再看一个更隐蔽、却几乎人人都会犯的毛病——喝水少。冬天不像夏天那么容易口渴，出汗也少，很多人一整天喝水量明显下降。可问题在于，冬天喝水少，小心血液“变稠”。当体内水分不足时，血液黏稠度会上升，血流速度减慢，血栓形成的风险随之增加。

对脑血管来说，血液变稠就像道路变窄、车辆变多，一旦出现局部堵塞，后果不堪设想。尤其是夜间和清晨，本身就容易相对缺水，如果白天再补充不足，风险会被进一步放大。说到饮食，冬天往往是“放纵”的季节。火锅、烧烤、炖肉轮番上桌，吃得多、吃得杂，觉得这是“补身体”。

然而，暴饮暴食，吃出“血管堵塞”并非危言耸听。一次性摄入大量高脂、高盐食物，会让血脂在短时间内升高，血液变得更加黏稠，同时还会刺激血压波动。长期如此，动脉内壁更容易形成斑块。

很多人平时血脂只是略高，但在连续几顿重口味饮食后，指标明显恶化，这正是脑梗风险悄然上升的信号。除了吃和喝，冷空气本身也是一个不能忽视的因素。当天气骤降、寒潮来袭时，身体会本能地收缩血管以减少热量散失。冷空气袭来，血管也“冻住了”，这句话形象地说明了问题。

血管收缩后，管腔变窄，血流阻力增大，血压随之升高。如果此时再叠加外出受凉、防护不足，血管痉挛的风险会进一步增加。对已经存在动脉硬化的人来说，血管弹性差，更难适应这种变化。

把这些情况放在一起看，会发现一个共同点：它们并不是单独存在的，而是常常在同一个人身上反复出现。比如，清晨猛起床后洗个热水澡，接着情绪一激动，再加上前一晚吃得油腻、喝水不足，这样的组合，在寒冷天气里并不少见。

也正因为如此，很多脑梗并不是突然“毫无征兆”发生的，而是风险在日常生活中一点点积累，最终在某个时间点集中爆发。在我们看来，想要在天冷时远离脑梗，关键并不在于做什么“特别”的事情，而是把这些容易被忽略的细节逐一调整。

比如，早晨醒来先在床上活动几分钟，再慢慢起身；洗澡选择合适的时间，水温不过高，时间不过长；情绪上给自己留缓冲，不让压力长期堆积；有意识地增加饮水量。

哪怕不渴也要少量多次补充；饮食上控制分量和口味，不让一顿饭成为血管的负担；外出时注意保暖，避免冷刺激直达身体。总的来说，脑梗并不是“老了就一定会有”的结局，而是多种因素共同作用的结果。天气变冷只是一个放大器，把原本存在的问题凸显出来。

如果能在寒冷季节里避开这些高风险行为，给血管一个相对稳定的环境，很多隐患其实是可以被提前挡在门外的。对每一个重视健康的人来说，这些看似不起眼的改变，往往才是真正值得坚持的选择。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1]谢东言, 张媛, 祝刚. 缺血性脑卒中：从机制到治疗(综述)[J]. 临床医学进展, 2024, 14(6): 838-853.