#常德头条##常德市第四人民医院#

夏季对高血压患者而言，堪称“健康大考”。高温环境下，人体为散热会扩张体表血管，同时出汗导致血容量减少，这种“双重打击”极易引发血压波动，甚至诱发心梗、脑梗等危象。那么，高血压患者该如何科学应对，平安度夏呢？

一、避免高温时段外出

常德市第四人民医院专家表示，夏季中午（10:00-16:00）阳光强烈，紫外线强度达峰值，气温最高，此时段外出容易诱发血压波动，建议高血压患者尽量在清晨或傍晚外出，避免长时间暴晒。如果必须外出，应戴遮阳帽、穿宽松透气的衣物。

二、科学补水，避免血液粘稠

夏季出汗多，若不及时补水，血液粘稠度增加，可能升高血压或诱发血栓。

建议少量多次饮水，每天饮水量保持在1500-2000ml，以温开水或淡茶水为宜。避免冰镇饮料，以免刺激血管收缩，导致血压骤升。限制高盐食物，如腌制食品、加工食品等，防止钠摄入过多加重高血压。

三、合理使用空调，避免“冷热刺激”

室内外温差大可能使血管突然收缩或扩张，增加心脑血管负担。建议空调温度控制在26℃左右，避免直吹。走进空调房时缓一缓，给身体适应的时间。夜间睡眠时避免贪凉，可调至睡眠模式或使用风扇辅助降温。

特殊人群提醒：

合并糖尿病患者需警惕低温导致的足部神经病变，空调房内建议穿薄棉袜；老年患者可设置定时关机（如凌晨3点），防止夜间低温过久。

四、坚持适度运动，但避免剧烈运动

1、运动三要素

时段：选择日落后运动；

强度：最大心率控制在（220-年龄）×50%-70%；

类型：推荐"3-5-7"运动法：3公里/小时快走、5分钟太极、7分钟游泳。

运动后进行5分钟静态拉伸，避免立即冲凉。

2、风险预警信号

运动中如出现胸痛/胸闷持续2分钟以上、单侧肢体无力或麻木、血压突然升高等情况，应立即停止活动，舌下含服硝酸甘油（遵医嘱），并拨打急救电话。

五、用药管理：精准调控血压波动

1、监测升级策略

频次：每日4测（晨起、10:00、15:00、睡前）；

记录：使用血压管理APP，标注用药、运动、情绪等变量；

阈值：收缩压连续3天＜110mmHg或＞140mmHg需就医。

2、药物调整原则

1、夏季剂量调整幅度通常≤原剂量的20%；

2、利尿剂使用需监测血钾，防止低钾血症；

3、钙通道阻滞剂可能增强光敏反应，需加强防晒。

3、紧急应对包，建议常备

1、电子血压计（通过ESH认证）；

2、72小时用药分装盒；

3、急救卡（注明病史、过敏史、紧急联系人）。

六、情绪管理，给神经"降降温"

1、压力纾解技术

4-7-8呼吸法：吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒，重复5次可降血压5-10mmHg；

渐进式肌肉放松：从脚趾到头部逐组收紧-放松肌肉，每日2次；

芳香疗法：薰衣草/甜橙精油香薰可降低皮质醇水平。

2、睡眠优化方案

环境：卧室温度24-26℃，使用遮光率99%的窗帘；

助眠：睡前1小时饮用酸枣仁茶，避免电子设备蓝光；

体位：右侧卧位可减少心脏负担，改善血液循环。

高血压管理是场“持久战”，夏季攻坚需做到“三防三控”：防脱水、防温差、防情绪过激；控盐、控压、控风险。建议每周进行健康复盘，与主治医生保持每月至少1次沟通。科学应对远胜于被动治疗，这个夏天，让我们用知识守护生命质量！

湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院 心血管内科二病区 刘慧清

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（编辑YT）