“医生，我怀孕6个月已经涨了20斤，是不是太多了？”，“为什么别人怀孕只涨十几斤，我涨了三十多斤？”其实，孕期体重增量并不是“统一标准”，而是根据孕前的体质指数（BMI）决定的。

孕期到底应该涨多少斤？

孕期总增重与孕前BMI（体重÷身高²） 密切相关。以下是国际公认的 Institute of Medicine（IOM）指南（也是产科临床常用标准）：

孕期建议总增重对照表

越瘦的人，需要增重越多；越胖的人，增重越少。这是因为体重低的人营养储备少，而体重高的人储备足。

孕晚期每周要增重多少？

孕中晚期（14周以后）是体重增长最快的时期。

孕中晚期每周增重标准：

一周涨 3～5斤明显不正常，需要警惕水肿或摄入过多。

孕期增重从哪里来的？不是“长肉”，而是宝宝和身体的需要

典型孕期增重构成（按约26斤举例）：

• 胎儿：3–3.5kg（6–7斤）
• 胎盘：0.7kg（1.4斤）
• 羊水：1kg（2斤）
• 子宫增大：1kg（2斤）
• 乳腺增大：1~1.5kg（2~3斤）
• 血容量增加：1.5–2kg（3–4斤）
• 身体储备脂肪：3–5kg（6–10斤）

孕期不是“胖”，是身体为了迎接分娩和哺乳做准备。

增重过快有什么危害？

过度增重远比想象危险。

对孕妈的危害：

• 妊娠期糖尿病风险 ↑↑；
• 妊娠期高血压、先兆子痫 ↑；
• 腰背痛、下肢静脉曲张明显；
• 分娩困难、难产风险↑；
• 剖宫产概率显著增加；
• 产后体重难以恢复；

对宝宝的危害：

• 巨大儿（＞4000g）风险↑；
• 产伤风险↑（肩难产、锁骨骨折）；
• 新生儿低血糖；
• 成人后肥胖/代谢问题的风险增加（表观遗传影响）；

增重过少又会怎样？

增重太少，同样不安全。

对孕妈的影响：

• 易贫血、营养不良
• 体力差、孕晚期不适感明显

对宝宝的影响更大：

• 胎儿生长受限（IUGR）；
• 低出生体重儿；
• 早产风险增加；
• 宝宝免疫力差；
• 婴幼儿发育迟缓风险增加。

所以，孕期体重不是“越少越好”。

如何健康控制孕期体重？

① 饮食原则：少量多餐、控制总热量

• 多吃：蔬菜、水果、全谷物、奶、蛋、豆类、优质肉类
• 少吃：油炸、甜品、奶茶、饮料、粗糖
• 控制主食量，按需补充粗粮

② 孕期适当运动

• 建议每天30分钟
• 推荐：散步、孕妇瑜伽、游泳（非孕晚期）、孕妇操
• 避免剧烈、跳跃性运动

③ 定期监测体重

• 每周固定时间称
• 比对孕期增长曲线更关键

④ 对甜食“说不”

特别是妊娠糖尿病高风险孕妇。

总结，胖瘦不同，增重标准不同，孕晚期每周增重约0.3～1斤， 体重增得太快或太慢，都不利于宝宝。祝好孕。