在孕期B超检查时，有些孕妈会听到医生说“胎儿有肾盂分离”，立刻心里紧张：这是病吗？是不是说明宝宝有问题？甚至有人说男宝宝更容易出现肾盂分离，于是就把它和性别联系起来。真相究竟如何？且听俞医师娓娓道来。

什么是胎儿肾盂分离？

肾盂是肾脏排尿的通道之一，尿液会从肾盂进入输尿管，再进入膀胱。在B超中，如果看到肾盂前后径＞4mm（孕中期）或＞7mm（孕晚期），就称为“肾盂分离”。简单来说，就是宝宝肾盂里“存的尿多了点”。

为什么会出现胎儿肾盂分离？

胎儿肾盂分离原因很多，常见包括：

1. 生理性因素：胎宝宝正在发育，肾脏功能还不成熟，可能出现一过性的轻度扩张；
2. 解剖学原因：输尿管稍微狭窄或弯曲，导致尿液排出不够顺畅；
3. 病理性因素：输尿管梗阻、输尿管反流等泌尿系统发育异常。

肾盂分离和宝宝性别有关吗？

临床研究发现：

• 男宝宝出现轻度肾盂分离的概率，确实比女宝宝更高。这主要与男胎的泌尿系统发育特点和尿道较长有关。
• 但！肾盂分离不能作为判断胎儿性别的依据。因为女宝宝也可能出现肾盂分离，而绝大多数的肾盂分离在出生前后会自然消失。

换句话说：“肾盂分离=男宝”并不准确，不能作为性别预测的方法。

正常（生理性）肾盂分离

• 多为轻度（前后径＜10mm）。
• 随着孕周增加，有的会逐渐消失。
• 出生后多数孩子没有任何问题。

异常（病理性）肾盂分离的风险

如果肾盂分离明显（＞10mm）或逐渐加重，可能提示：

1. 泌尿系统梗阻：尿液排不出去，影响肾功能。
2. 输尿管反流：尿液从膀胱反流回肾脏，增加感染风险。
3. 肾积水：严重时会损害肾脏发育和功能。

因此，医生会建议孕妈：

• 定期复查B超，观察肾盂变化。产前诊断多学科会诊。
• 必要时出生后给宝宝做肾脏彩超、泌尿系统检查。

俞医生的温馨提醒

1. 胎儿轻度肾盂分离很常见，大部分属于生理现象，不必过分担心。
2. 不要把肾盂分离当成“预测性别”的工具，这没有科学依据。
3. 如果是中重度或进行性加重，应听从医生建议，必要时产前诊断多学科讨论，做好孕期监测和产后随访。

总结：胎儿肾盂分离更常见于男宝，但这只是概率问题，并不是“只要肾盂分离就是男孩”。绝大多数轻度肾盂分离会自然好转，只有少数严重病例才需要干预。孕妈要做的是：按时产检、定期复查，不必盲目焦虑。祝好孕。