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“我说那些保健品到底是不是越吃越好？昨看到几个邻居天天喊着早晨喝的，后来皮肤过敏了，我妈才慌。”

提问的是李悦，一个38岁的单位教师，平时关注同事间流传的保健秘方。

尽管她自己身体不错，但她看到邻居大妈天天早上喝一罐复合维生素水，后来皮肤过敏、消化不良，才意识到保健品不是随便吃就没事的事。

她想知道，哪些看起来“有益健康”的补剂，却可能在吃多之后反而损害身体？医生说有三种，得马上停止。

第一类是过量维生素A、D、E这类脂溶性维生素。

一开始，这些维生素被称为“美容养生的神奇元素”，很多中老年人喜欢买小瓶维生素丸，认为补充能让皮肤光滑、骨骼强壮、免疫力提高。

但脂溶性维生素特点是摄入后很难排出体外，长期过量就会积累中毒。

维生素A中毒表现包括头痛、关节痛、皮肤脱屑，严重的还能损伤肝脏，可能诱发肝纤维化。

实际上一项大规模健康调查数据显示，维生素A长期超量摄入，多于医生建议两倍以上的人群，其肝功能异常率提升了近45%。

这说明不少人误以为“越多越好”，却导致了身体的过度负荷。

维生素D过量也会带来严重后果。这种物质帮助钙质吸收，被很多人当作“防骨质疏松灵丹”。

但长期补充高剂量维生素D，会诱导致血钙升高，形成高钙血症，引发恶心、食欲下降、肾结石、肾功能受损。

美国国立卫生研究院的一项研究指出，长期每日摄入超出推荐量5倍以上的维生素D，

会让高钙血症发病率从2%跳到近20%，这是一个不容忽视的跳跃，建议有肾病或老年人停止高剂量长期补充。

维生素E虽然有抗氧化作用，很多人以为拿它补充抗衰老。

但过量补充会抑制体内正常的氧化应激反应，导致免疫功能下降，有研究表明大剂量维生素E补剂会增加出血风险，对老年人特别不利。

另外，维生素E过量在临床试验中与前列腺癌发生率间接相关，补得不好反而增加癌变概率。

一般保健建议中强调，只补不足，没必要高剂量堆积，这三类维生素是常见但往往被误用的陷阱。

第二类是褪黑素睡眠补剂。晚上睡前吃一片，很多人说“第二天精力好”。

这是因为褪黑素能调整生物钟，短期调节和缓解轻度失眠确实有效。

但长期服用会让自主调节降低，依赖性增强。睡眠不再由身体自然调控，而是靠“吃药入眠”。

研究报道长期使用褪黑素后，其体内褪黑素分泌减少，人工补给停止后会出现更严重的睡眠紊乱，甚至失眠更厉害。

另外褪黑素对儿童和青少年不可随意使用，一些家庭给孩子连用，会影响身体的发育节律。

美国国家睡眠基金会一项研究显示，连续使用褪黑素超过12周的人群中，约有17%出现停药后耐受失衡症状，包括入睡困难、易醒、做梦过多。

这个比例远超普通睡眠障碍人群，使得所谓补睡眠补剂变成了长期负担。

谨慎使用，控制周期，才不会“补的比原来还累”。

第三类是抗氧化保健品，如大剂量辅酶Q10、白藜芦醇、槲皮素这类。

从理论上讲，它们能清除自由基，保护心脑血管。

但大量数据反映，过量使用时，会与氧化系统产生干扰，甚至让身体抵抗能力降低。

本来身体是一个系统平衡过氧化物和抗氧化酶的机制，长期补抗氧剂可能扰乱这个平衡，导致身体对感染反应减弱。

临床有对比试验显示，接受500毫克以上白藜芦醇补剂三个月后，患者的C反应蛋白（CRP）浓度反弹上升，表明免疫反而弱化。

国外一项Meta分析指出，大剂量抗氧化剂补剂与死亡率升高8%存在相关，但不是普通食物摄入的抗氧化剂，而是药剂剂量。

补得越多，系统抗氧化信号越迟钝。

没有证据支持长期高剂量抗氧化补剂对健康有益，倒有证据指出可能带来新的风险。

三种保健品之所以被推荐，却被吃多伤身体，是因为把“营养”当成“药”，把“补”当成“预防”。

但健康不是数学式的叠加过程，身体是一个平衡系统，把某一类物质补过头往往会打破网络。

医生指出，保健品应在特定需求、特定人群、特定时段、有限剂量下使用。

过度功能化、长期服用，没有医生监控，是最常见的误区。

保健品伤害之所以难察觉，是因为它们的作用是慢性的、累积性的，并非立刻伤害，而是潜移默化地改变代谢路径和激素环节，透过体检数据或主诉并不容易觉察。

比如维生素A中毒的头痛、皮肤变化通常都被忽略，以为年龄问题或气候原因，直到肝功能异常被发现，再到影像治疗，都需要时间启动。

这就跟小额透支信用卡债似的，累积后才发现还不起。

对比普通食材、均衡饮食和保健品之间的差距也令人出乎意料。

不少研究证明，通过日常食物供给平均就能提供足够的维生素和抗氧化成分，而药剂方式的补充不但没有增强免疫，反而会增加风险。

真正的健康管理更强调“生活是最强保健品”，食物才是；药作为补充，而不是主要来源。

那问题就突出：如果一个人正在长期服用上述任一种补剂，并且体检暂时还没明显异常，是不是就可以继续吃，等出问题再停？

不能这么做。保健品的作用是长期累积，停药后身体需要卸载压力。

体检不出问题不代表问题不存在。

建议立即停用，并做一个针对性的营养水平评估，比如血清维生素A、D水平，血钙、电解质状态，肝功能、CRP等标记。

再从停药后1个月、3个月重新复查，通过数据判断停药后的生理反应。

如果指标稳定且无症状，就无需补充；如果指标反弹或出现异常，则需通过饮食调整或医生指导补偿，而非盲目摄取产品。

身体是一个反馈系统，不能等出错才修正。

保健品不是保险箱，不能无底洞无限补。

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参考资料

[1]王玉宏.大健康时代下保健品市场发展现状、存在问题及对策探讨[J].中国市场,2022,(27):128-130