很多人提到“生孩子”，脑海里会自动浮现出影视剧里那种画面——产妇躺在产床上，双腿分开、抬高，医护人员围在旁边指导用力。但你知道吗？这只是众多分娩姿势中的一种，并不代表所有女性都要这么生。

事实上，在自然状态下，产妇在分娩过程中会本能地改变姿势，以帮助减轻疼痛、加快产程、增加自然用力。而现代产科也提倡——产妇可以选择最舒服、最有效的姿势，不必固定在某一种。

下面，俞医生，带你了解：女人生孩子时到底有哪些姿势？每种姿势有什么优缺点？哪些情况必须平躺？

分娩到底有哪些姿势？

一、传统平卧位（仰卧位）

就是大家最熟悉的姿势：躺着、腿架在产床上。优点：①便于医生观察会阴、监测胎心、实施接产；②医疗干预（吸引、侧切、缝合等）操作方便

缺点：①重力不能帮助胎头下降；②子宫被压迫，可能影响胎盘供血；③容易加重疼痛；④对会阴压力更大。

因为医疗操作方便，医院最后分娩阶段多采用此姿势，但并不代表整个产程必须躺着。

二、侧卧位

产妇侧躺，一边屈腿，一边伸直。优点：①最温和、最安全；②减轻宫缩痛；③改善胎儿供氧；④适合高危孕妇（高血压、胎心异常等）。

缺点：①用力不如直立位依靠重力；②医生操作稍受限制。

很多医院都鼓励第二产程（开全）也可用侧卧位用力。

三、直立位：站着、走动、靠墙、坐椅、前倾等，包括站立、前倾趴着、靠墙、坐分娩凳、瑜伽球姿势等。

优点：1.重力帮助胎儿下降更快；2.缓解疼痛；3.宫口开得更快；4.会阴压力更小，不易撕裂

缺点：1.医生不易监测；2.不适合胎心异常或需要持续监护的孕妇

世界卫生组织（WHO）推荐：允许产妇在产程中自由活动、选择自己舒适的姿势。

四、四点跪姿（四肢着地） 又称“四足支撑姿势”：手膝着地，背部放松。

优点：①减轻腰痛，是缓解“背痛型宫缩”的神器；②降低胎儿枕后位的发生可能；③缓解胎儿供氧不足；④会阴压力小，更不容易撕裂。

缺点：①使用力略难；②医生操作不如仰卧方便。很多助产士特别推荐**枕后位（孩子脸朝前）**的产妇使用此姿势。

五、 半坐位（最常见姿势之一）

介于平躺和坐着之间，背部抬高约45°。优点：1.用力容易；2.医生观察方便；3.比平躺更舒服。

缺点：重力利用不如完全直立位。

大部分医院会鼓励待产过程中采用此姿势。

不是所有情况都能自由选择姿势

以下情况通常需躺卧配合医生：

• 胎心监护显示不稳定；
• 使用硬膜外镇痛（无痛）需持续监测；
• 需人工破膜、吸引、产钳等操作；
• 羊水污染Ⅲ度，需密切观察；
• 产科急症（胎盘早剥、脐带脱垂、胎儿窘迫）。

关键原则：安全永远优先。

那到底哪种姿势最好？

答案是：没有一种姿势对所有人最好！

✔ 在产程早期：自由活动、直立位、走动位更有利。

✔ 疼痛强时：侧卧位、四点跪姿能缓解疼痛。

✔ 孕妇疲惫时：半卧位最节省体力。

✔ 临产第二产程（真正用力时）：可选择

• 侧卧
• 半坐
• 四肢着地
• 平卧（便于接产）

最终医生会根据胎心情况、产妇体力、胎儿位置综合判断。

产科医生给你的建议

① 整个产程不需要一直躺着。你可以——坐、站、靠、跪、侧卧、走动。

② 感觉疼就换姿势。尤其是背痛型宫缩，换成跪姿往往立竿见影。

③ 不必拘泥影视剧那种“躺着生”。真正重要的是：
➡ 让产妇最舒适
➡ 让胎儿最安全
➡ 让产程最顺利

④ 医院会根据实际情况选择最适合接生的最终姿势。

总结，女人生孩子不是只能“平躺着等宝宝出来”。现代医学更强调尊重产妇、提升分娩体验，让你在安全前提下选择最适合自己的姿势。祝好孕。