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“我爸说他现在每天睡前喝点葡萄酒，觉好像确实比以前好，你说这个能坚持吗？”

在单位食堂里，一个来自财务部的中年女人边夹菜边说，她父亲63岁，湖北人，退休后闲暇时间多了，也没啥慢病，唯一就是总觉得睡不好。

她话音虽不高亢，却吸引了周遭不少人的注意。葡萄酒这种东西，总被人挂在嘴边说“有益健康”，可真要落实到每晚饮用，很多人又不敢断言有没有问题。

事出总有因。他父亲在两个月里，每天睡前喝一小杯葡萄酒，说是为了安神。两个月后去做体检，项目是例行的，结果也并没有出现什么大的红灯。

这让不少人开始觉得，也许睡前喝点酒并不像人们以前想的那样风险那么大。但如果就这么简单地说“没事”，那这两千年人类对酒精的防备就未免太草率了。

葡萄酒中确实含有一种名为白藜芦醇的抗氧化物，很多文章都把它吹成抗衰神器，但问题是，每晚喝一小杯葡萄酒，能摄入的白藜芦醇量微乎其微，根本达不到有临床意义的水平。

要靠酒来摄取有效剂量，需要一天喝掉几十瓶，这显然不现实。说到底，葡萄酒的保健价值，更多是给予心理的慰藉，而非生理上的功效。

人们太容易对这种“刚刚好”的习惯产生错觉，以为少量就无害，甚至有益，这其实是风险认知上的盲区。

很多人误以为，只要不是高度烈酒，红酒这种“轻饮品”几乎不会对身体造成压力。但研究数据始终未放松对酒精的监测。

2022年，《柳叶刀》刊载的一项全球酒精研究表明，即便少量饮酒（每周标准杯数不超7个），亦可能致使大脑灰质萎缩。

灰质减少，意味着认知功能会逐步退化，这种改变不是一次两次能看出来的，但在几年之后，会体现在注意力、情绪反应和记忆力上。

再说睡眠。有人觉得喝点葡萄酒后更容易入睡，其实只是酒精带来的镇静效应，并不代表睡得好。

睡眠结构呈阶段性分布，依次为浅睡阶段、深睡阶段，而后进入快速动眼期。长时间在这种状态下入睡，身体休息程度其实是不够的。

表面看上去一觉睡到天亮，其实第二天精神状态依然发虚，这种情况很多人根本意识不到。

从体检数据上看，两个月时间内，指标变化一般不会特别明显，除非本身就有某些代谢问题。

那次体检报告没出现问题，只能说明短期内酒精摄入量没超过身体的代谢能力，并不等于这种习惯就是健康的。

长期来说，酒精对肝脏代谢负担是确定的，即便每天只有一杯，肝细胞也要优先处理酒精代谢路径。

其他的脂代谢、药物代谢就会被延后或干扰，特别是在夜间，身体本该进入修复状态的时候，却不得不消耗资源处理酒精。

更有意思的是，葡萄酒爱好者中不少人有另一个习惯：搭配宵夜。这才是真正的问题所在。酒精会促进胃酸分泌并加速胃排空，从而引发饥饿感。

这种情况下，人们容易无意识地摄入过多热量。晚上吃宵夜，再喝酒，血糖波动幅度会比平时大很多。

长期下去会影响胰岛素敏感性，特别是对中老年人，胰岛功能本就逐渐下降，这种“宵夜+酒”的模式属于放大损伤。

更深一层的是神经系统的适应性问题。每天固定时间饮酒会让神经系统建立条件反射，也就是说，一到点，大脑会“预期”酒精的到来，如果哪天没有喝，反而更难入睡。

这就造成了依赖的基础，虽然剂量小，但行为结构已经固化。

这类“低剂量依赖”不像重度酒精成瘾那样剧烈，但它照样会改变人的睡眠节律、自主神经调节能力，甚至在情绪波动时更依赖于外界刺激。

从公共健康角度看，葡萄酒这类“软饮”类酒精产品的市场定位本身就是个误导。它披着文化、品味的外衣，却绕开了对酒精伤害的基本常识教育。

大多数人被“红酒对心脏好”的观念影响了十几年，但这个观点早已被反复修正过。

心血管保护作用只出现在特定人群、特定饮用方式、特定剂量下，一旦条件改变，效果就不但没有正面意义，还可能变成负向因素。

医学界对饮酒的健康阈值从来就不是一成不变的。不是因为人变脆弱了，而是长期跟踪研究发现，酒精对癌症风险、认知能力、代谢疾病的累积效应远远超过之前预估。

这类饮食习惯型风险不像毒药那样立刻致命，但它是缓慢、无声、带有欺骗性的。

很多人愿意接受维生素过量、糖分过量、脂肪过量的问题，但在酒精问题上却格外宽容。这种宽容背后，其实是一种文化错觉。

酒精被赋予了太多社会意义，庆祝、陪伴、放松，结果是忽略了它最基本的毒性属性。

长期低剂量饮酒带来的健康影响不是急性反应，而是一个偏移的过程。

比如，长期饮酒者的心率变异性普遍下降，这代表自主神经系统功能受损，是心脏病风险上升的前期表现。

那次体检没出问题，不是酒精无害，而是身体还没来得及出问题。等真出了问题，往往已经不是能简单改变习惯能解决的了。

更可怕的是，很多人一旦发现这套模式“没坏处”，就会逐渐加量。从一小杯变成两小杯，从晚饭后到临睡前，再到周末加量，一点点走向真正的负荷状态。

睡眠问题本身也不是靠酒精解决的方向。真正影响老年人睡眠质量的，不是神经太兴奋，而是昼夜节律紊乱。

年纪大了，松果体分泌褪黑素的能力下降，加上日间光照不足、身体活动减少，就容易晚上睡不着。

这个节律紊乱跟神经兴奋是两回事，用酒精镇静只能缓解表面现象，节律问题依旧存在。

要改善老年睡眠，应从白天的行为管理开始，比如早上晒太阳、白天适度活动、控制午睡时间，才是有效做法。

身体的信号往往不会立刻显现异常，但这并不等于一切正常。有些干扰，是在悄悄改变基线水平。

例如酒精对血压的影响非常隐秘，不像盐摄入那样立刻升压，而是在夜间抑制交感神经活动，日间出现反跳性的高压。

一项横断面调查发现，每天饮用30毫升酒精的人群，其清晨血压水平比非饮酒者高出5~8mmHg。看起来不多，但这个差值在高血压人群中非常敏感。

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参考资料

[1]段亚茹,杨晨露,田一秀,等.葡萄酒生产中二氧化硫添加替代品及新型非热杀菌技术的研究进展[J].中国酿造,2025,44(04):13-19.