这类维生素，对糖尿病人很重要，延缓并发症离不开它！

有人说，糖尿病其实不是病，是生活方式出了问题。这话听起来挺玄乎，但其实背后真有点道理。很多糖尿病人一开始就是吃得不注意、动得太少，久而久之，血糖飙了上来。

等血糖出了问题才想补救，常常已经错过了最佳时机。更要命的是，糖尿病这玩意不是“自己待着”的病，它特爱“拉帮结派”——视网膜病变、肾病、神经损伤、心脑血管病……

一环扣一环，拖着人往下走。这个时候，除了控制血糖本身，一些看起来“不起眼”的维生素，其实在背后扮演了非常关键的角色。

很多人提起维生素就觉得那是健康补充品，吃不吃无所谓。可如果是糖尿病人，还真不是那么回事儿。尤其是三类维生素：B族维生素、抗氧化维生素、还有维生素D。

它们在预防和延缓糖尿病并发症上，不但有理论支撑，还有实实在在的数据作证。别小看它们，它们可不是装饰品，而是血糖大军里的后勤兵、修复员、防御战士。

说起B族维生素，大家最熟的可能是维生素B1，很多人小时候吃营养素都听说过它。对于糖尿病人来说，B1、B6、B12这仨兄弟尤其重要。

糖尿病带来的高血糖状态，会导致体内大量排泄这些水溶性维生素，尤其是尿多的患者，排得更多。这一流失不要紧，关键是它们参与了太多神经系统的代谢过程。

一旦缺了，手脚麻木、刺痛、烧灼感就来了，医学上叫糖尿病周围神经病变。多项研究都指出，糖尿病患者如果长期补充维生素B12，神经症状的进展能明显放缓。维生素B1也参与葡萄糖代谢，没它，血糖控制都能出问题。

还有研究发现，维生素B6在调节神经递质方面也有作用，比如调节血清素、多巴胺这些“情绪因子”。糖尿病患者常常焦虑、易怒、甚至抑郁，其实可能跟B6水平下降有关。

有一项在东亚地区做的临床调查显示，糖尿病患者中约有30%存在维生素B6缺乏。当这些人群接受维生素B群的综合补充后，精神状态、神经反应速度都改善明显。

抗氧化维生素，说白了就是帮身体清除自由基的维生素，比如维生素C、E，还有胡萝卜素这些。别以为自由基是个陌生词，其实身体一紧张、血糖一升高，它就像“工地的粉尘”一样四处乱飞。

自由基会攻击血管内壁，破坏胰岛细胞，甚至干扰胰岛素的敏感性。这是导致糖尿病并发症的核心环节之一。尤其是眼底血管、肾小球、末梢神经这些脆弱区域，最容易“中招”。

一项发表于《中华糖尿病杂志》的临床数据表明，每日摄入500毫克维生素C的人群，眼底微血管病变的进展速度比未补充者慢了约18%。

维生素E则被认为在降低血脂氧化、改善微循环方面有显著作用。对于糖尿病肾病患者，维生素E还能减少蛋白尿的发生率。

虽然不能说这些维生素是治疗手段，但它们确实是在给糖尿病患者的身体撑腰，避免雪上加霜。

维生素D，这玩意总给人“骨头的朋友”印象，它跟糖尿病关系非常密切。研究已经证实，维生素D能提高胰岛素受体的敏感性，也就是说，它能让身体更好地响应胰岛素。

糖尿病患者的核心问题不就是胰岛素没用上、用不动嘛？如果能让身体对胰岛素更敏感一点，血糖自然就更容易稳住。

有项涵盖超过一万人的流行病学数据发现，维生素D缺乏的人群中，糖尿病的发病率几乎是正常人群的1.8倍。

一项为期两年的跟踪试验中，糖尿病前期人群补充维生素D后，发展成糖尿病的比例减少了25%以上。这不是小数目，这是几十万人群中的健康走向改变。

而且维生素D还有抗炎作用，对慢性炎症状态下的血管系统是种保护，能减缓心脑血管并发症的进展。

糖尿病这个病，要是只盯着血糖看，那真的就小瞧它了。它是一个“系统性”疾病，从神经系统、心血管系统到免疫系统，哪哪都能扯上关系。

三类维生素，正是从不同角度切入，为身体打补丁、筑防线。控制血糖固然重要，但稳定神经、保护血管、增强免疫力，这些事才是延缓并发症发生的关键。

平时糖尿病人吃得清淡是一种常识，但也不能只靠食物获取这些维生素。有时候，即使饮食均衡，肠道吸收能力下降或者排泄增加，也会造成维生素不足。

这时候，医生会建议选择营养补充剂，当然前提是经过检测，别自己乱吃。比如维生素B12，要是用得太多，还可能影响叶酸代谢，所以最好还是在专业指导下使用。

有人总觉得，吃点维生素太麻烦，不如直接靠药控糖。药物是应对血糖的工具，维生素是维稳系统的一部分，不能替代，但也不能忽略。

就像下雨时除了拿伞，也得注意别踩进坑里。糖尿病人的身体，就像一个容易渗水的老房子，光靠止漏剂是不够的，还得修修墙、补补顶。这些维生素，正是那个修补过程中的关键一环。

参考文献：
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