鲁医健康说｜冬至谨防盲目进补 中医专家教您如何选择

齐鲁网·闪电新闻12月19日讯 12月21日是二十四节气中的冬至，冬至意味着开始进入一年中最冷的“数九”严寒天气，这段时间是调养身体、预防疾病的重要时期。

12月19日，省卫生健康委“鲁医健康说”健康知识发布会召开，本次发布会重点介绍冬季疾病防治知识。

山东中医药大学附属医院肺科诊疗中心主任医师刘学在发布会上介绍，俗话说“冬至进补，来年打虎”，体现了冬季通过食补、药补以蓄积精气、增强体质的传统智慧。但对于那些患有慢性呼吸系统疾病，比如慢阻肺、哮喘、支气管扩张、肺纤维化等群体而言，若不辨体质、不循章法地盲目进补，反而可能加重病情或诱发急性发作。从中医角度来说，盲目进补有以下几个误区务必要避免：

误区一是盲目温补，助热生痰。部分患者认为冬季天寒，应大量食用羊肉、桂圆、辣椒等温燥之品以御寒壮阳，但对于平素咳嗽痰多、咽干、舌红少苔等阴虚肺燥或痰热壅肺的患者，过食温补则温燥劫阴，使痰液黏稠不易咳出，甚至化热化火，诱发咳嗽、咳痰加重，或导致哮喘、慢阻肺病急性发作。中医认为“肺喜润恶燥”，过热过燥的补法反而容易损伤肺阴，加重“燥痰”或“热痰”。

误区二是滋腻过度，碍脾生湿。阿胶、鹿茸、熟地等滋腻补品虽能补益精血，但质地黏腻，不易消化。慢性呼吸病患者脾胃运化功能往往较弱，过量服用易导致脾胃负担加重、湿浊内生，即“虚不受补”。中医认为“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，脾胃运化失常则痰湿更盛，壅滞气道，反而加重胸闷、痰多、气短等症状。因此进补不可太过滋腻，并适当佐以健脾理气之品，如陈皮、砂仁等，以助运化。

误区三是忽视“通补结合”，只补不通。进补并非一味填塞，对于存在气滞、痰阻、血瘀的患者，补益的同时必须兼顾“通”法。若只补气而不理气，只滋阴而不化痰，则可能使胸闷、咳嗽、气促等症状迁延不愈。因此冬至进补应注重“通补兼施”，如可搭配萝卜、杏仁、桔梗等宣降肺气之品，避免单纯壅补。

误区四是重药轻食，忽视日常调护。一些患者过于依赖名贵药材，却忽略日常饮食的均衡与起居调摄。实际上，药材贵贱并非关键，适合自己的体质和病情才是根本。不少药食同源的平和之品，如山药、百合、白果、银耳、莲子、梨、萝卜等，同样具有润肺、健脾、化痰之功，且更易于长期调理，稳妥有效。同时，防寒保暖、适度锻炼、保持情绪平稳，比单纯进补更为重要。

冬至进补时，一定要注意以下几点：一是辨证为先。进补前最好咨询中医师，辨明自身体质（如气虚、阴虚、痰湿、血瘀等），制定个体化调理方案。二是平补缓调。慢性病患者宜选用性味平和、补而不滞的食材，如山药、莲子、芡实、红枣等，并可配合黄芪、党参、沙参、麦冬等药材缓慢调养。三是注重脾胃。任何时候都应以保护脾胃为要，可适当加入茯苓、白术、炒白扁豆、薏苡仁等健脾化湿之品，保障脾胃运化功能。四是防治结合。进补不能替代规范治疗，患者应坚持遵医嘱用药、定期随访。

闪电新闻记者 李淼 报道