【铭科领航·儿科】抽动障碍娃停药别急，中医巩固才不反复

本期专家：北京中医药大学东方医院儿科主任医师 郝宏文

为传承岐黄薪火，弘扬中医智慧，即日起，北京中医药大学东方医院将陆续推出【铭科领航・儿科】系列内容。

王素梅教授及其团队深耕中医儿科抽动症、多动症领域，精研辨症理论与中西医结合疗法，以近50年临床经验与学术积淀，守护万千患儿的成长健康。

本系列将汇集王素梅教授及其团队潜心总结儿科疾病科普知识，以及青年医者的跟师临证感悟，记录从"扶土抑木"理论到辨证施治的临床实践之路。

抽动障碍患儿服用药物治疗后症状消失，可以直接停药吗？

随着对抽动障碍疾病的认知及普及，许多家长和医生对这个病的认识也越来越明确，抽动障碍也越来越引起大家的关注。抽动症的治疗可以选择中医或者西医来进行治疗，那么在进行了一段时间的治疗后，孩子的症状得到控制、好转甚至是消失，这个时候家长可能就会问：我们还需要继续吃药治疗吗？在这方面，中西医治疗的疗程基本一致的。

下面我主要对中医治疗这方面来说一下。在经过治疗症状消失以后，最好是不要立即停药，因为这样的话，病情反复的可能性比较大。一般我们是根据孩子的年龄、病程长短、治疗经过来考虑他的后期治疗。一般来说，如果患儿年龄小、病程短、病情比较轻、治疗经过比较顺利，这样后期用药的时间要短一些。如果患儿病程比较长、病情重、治疗的过程中反复的次数比较多，后期治疗就会相对更长。

一般来说，病情控制后，首先进入一个巩固时期，如果巩固期病情没有反复，没有出现症状，就进入减量期，减量也是一个逐渐的过程，从两天一副药直至减停。所以整个的疗程可能是1-2年甚至更长一些。如果反复次数多，这个治疗时间可能要更长一些。总的来说，我们是要根据每个孩子发病及治疗过程中的情况，来确定他后期治疗方案，以最大程度降低复发率。其实，这也回答了家长对治疗时限的疑问，家长常常会问医生“需要治疗多长时间”，由此可见，治疗时限也是由上述因素决定的，这也需要家长和患儿平时遵守医嘱中的注意事项，配合治疗。

抽动症患儿感冒时还可以继续服用治疗抽动的中药吗？

抽动症治疗的疗程比较长，在这期间，孩子可能会有感冒或者其他的不适，那么在有其他不适的时候，还可以吃治疗抽动症的中药吗？一般来说，如果孩子感冒了，症状表现比较轻微，比如轻微鼻塞、流鼻涕、或者轻微嗓子痛、或者轻微咳嗽，这个时候可以继续吃治疗抽动的中药，同时也可以加一种治疗感冒的中成药。但是如果孩子出现了发热37.5度以上或者咳嗽比较严重、或者是嗓子疼比较严重，或者是有呕吐，腹泻等其他严重的症状，这时候建议先把治疗抽动症的中药停了，主要用治疗感冒、咳嗽或者呕吐，腹痛的药来进行治疗，等患儿这一类症状基本消失，可以再重新服用治疗抽动的药。

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