科普友料｜急诊科医生提示：暑湿天，警惕家中的“隐形杀手”｜高温高湿应急宝典（四）

热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑。主要由于高温高湿环境下，身体调节功能失衡，产热大于散热，导致体温迅速升高。一旦体温升高，中枢系统会立即调节，超出极限时会造成器官不耐受，导致器官衰竭，威胁生命。也有普通中暑患者因处理不当而发展成热射病患者的情况。高热（尤其是体温高于40.5℃）、中枢神经系统功能障碍和多脏器功能衰竭是热射病的主要特征。

有四类人是热射病的高危人群：体温调节能力不足，且伴有基础疾病的老年人；体温调节中枢发育不完善，体温上升的速度是成年人的3至5倍的儿童；需要长时间处于高温环境劳作的人员；高温下进行剧烈运动的人员，如运动员。

发现热射病患者，首先要脱离热源，将其及时转移到阴凉的地方，迅速降低患者体温。最简单、最直接的就是用流动的凉水和湿毛巾对患者的身体，特别是大动脉流过的地方，比如脖子、大腿根部或者是腋下，进行擦拭，为患者降温。热射病患者的肌肉可能发生不自主的抽搐，遇到这种情况时，要避免患者伤害到自己，不要在患者的嘴里放任何东西，不要试图给患者喂水。

据统计，有超过30%的中暑发生在室内。在空调房也可能中暑。当室内湿度大于60%、温度高于32℃时，人体散热困难，容易导致中暑。老人、婴幼儿尤其需要注意。

有些老年人不喜欢开空调，而室内环境温度、湿度高，容易发生中暑，子女应尽量帮他们事先做好各项防暑降温工作，开启空调，温度设置在26-28℃。如出现不适尽快送医就诊。同时，不要忘记早晚开窗通风，避免直吹冷风。

尤其是室外劳作人群，要及时补水，建议每小时需补500毫升水，但切忌一次性摄入过多。小口、多次慢饮才是关键。有条件可以准备电解质水，以补充身体电解质的流失。或者可以自制电解质水，在1升水中加一小勺盐（大约3克）。