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在儿童保健门诊，如果发现孩子的身高增长明显落后，医生可能会提到一项关键检查——“生长激素激发试验”。这项检查能帮助我们了解孩子的生长激素分泌潜力到底如何。

益阳市中心医院专家表示，生长激素激发试验是通过药物刺激，评估垂体分泌生长激素潜力的功能性检查。与随机抽血检测相比，本方法能更准确反映机体的生长激素储备能力。

一、为何需要此项检查？

生长激素在儿童生长发育中起关键作用，但其分泌呈脉冲式，随机检测难以反映真实水平。激发试验通过模拟生理性刺激，更准确评估生长激素储备能力。

二、适用情况

本试验并非常规检查，需在以下明确指征时进行：

1.身高明显落后（低于同年龄、同性别儿童平均身高2个标准差以上）；

2.年生长速度＜4–5厘米；

3.存在其他生长激素缺乏的临床表现；

4.已排除营养不良、慢性疾病等其他生长迟缓原因。

三、检查流程

生长激素激发试验需在医院内由专业医护人员监护，全程约2–3小时，具体流程如下：

1、基本步骤

①空腹准备

检查前需禁食8–12小时，于清晨进行。

②建立静脉通道

留置静脉针，用于给药及多次采血，避免反复穿刺。

③药物激发

经静脉注入特定药物，模拟生理性“生长信号”，刺激垂体分泌生长激素。

④定时采血

于用药前（0分钟）及用药后30、60、90、120分钟采集血样，以测定生长激素浓度。

2、方案原理

为提高诊断准确性，临床上通常采用两种不同作用机制的药物进行序贯或同步激发。

四、可能出现的不适

1、低血糖反应

若使用胰岛素激发，可出现心慌、出汗、嗜睡等，医护人员将全程监测并处理。

2、恶心、呕吐

部分药物（如左旋多巴）可能引起胃肠道反应。

3、头晕、乏力

多为暂时性，试验结束后可缓解。

家长与孩子无需过度焦虑，配合医护即可。

五、结果解读

以生长激素峰值为主要判断依据：

医生将结合骨龄、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）等结果进行综合判断。

六、试验价值

生长激素激发试验是评估生长激素分泌功能的重要工具。

虽过程稍复杂，却是诊断生长激素缺乏的关键依据。若孩子需进行此项检查，请保持平常心，积极配合医生，共同探寻身高增长的真正原因。

湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 詹雯

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（编辑ZS）