40℃高温预警！透析患者必看的7条"保命指南"，第5条很多人做错！

随着夏季高温天气的到来，这几天河南郑州气温已经飙升超过40度以上，对于血液透析患者来说，炎热的天气不仅让身体感到不适，还可能带来一系列健康风险。血液透析患者因为肾功能衰竭，常常需要更加关注体内水盐平衡、血压、以及其他与代谢相关的健康问题。因此采取适当的预防措施至关重要。以下是一些针对高温天气的注意事项，帮助透析患者安全度夏。

一、保持水分平衡，谨慎补水

血液透析患者由于肾功能受损，体内水分和电解质平衡需要特别管理。在高温天气下，出汗增加可能导致脱水，但过量饮水又可能引发水肿或心脏负担加重。因此：

遵医嘱控制饮水量

严格按照医生建议的每日液体摄入量，避免随意增加饮水。

观察身体信号

如出现口干、头晕、乏力等脱水症状，及时与医生沟通，调整液体摄入。

选择适合的饮品

避免含糖饮料、咖啡或含咖啡因饮品，优先选择白开水或低钾低钠的饮品。

监测体重

每天测量体重，记录透析前后体重变化，及时发现液体潴留或脱水问题。

二、预防中暑和热射病

高温环境下，透析患者因体温调节能力较弱，更易发生中暑或热射病（天热也会肾衰竭）。以下是预防措施：

避免高温时段外出

尽量避免在上午10点至下午4点的高温时段外出，减少暴露在烈日下的时间。

保持凉爽环境

待在空调房或通风良好的室内，使用风扇或湿毛巾降温。

穿着轻便衣物

选择透气、宽松、浅色的衣物，戴宽檐帽或使用遮阳伞保护自己。

识别中暑症状

如头痛、恶心、虚弱或心跳加速，应立即移至阴凉处，补充适量水分，并联系医生。

三、饮食管理，控制电解质

高温天气可能导致食欲下降，但透析患者需保持均衡饮食，避免电解质紊乱：

低钾饮食

避免高钾食物（如香蕉、橙子、土豆等），因为高温出汗可能加剧钾离子失衡。

低盐饮食

减少盐分摄入，避免水钠潴留，控制血压。

适量蛋白质

选择优质蛋白（如鸡蛋清、瘦肉、鱼），避免营养不良。

少量多餐

在高温天气下，少量多餐有助于减轻消化负担，保持体力。

四、保护透析通路

透析患者通常有内瘘或导管作为透析通路，高温天气下需特别注意保护：

保持清洁干燥

高温多汗，瘘管或导管部位容易感染，需保持清洁，避免汗液积聚。

避免压迫

不要穿紧身衣物或佩戴重物压迫瘘管，以免影响血流。

观察异常

如发现瘘管部位红肿、疼痛或异常震颤，立即就医。

透析导管护理

对于使用透析导管的患者，炎热天气可能使得透析导管插入部位易受到感染。尤其是导管在夏季使用频繁，皮肤的湿润度高，细菌感染的风险也随之增大。保持皮肤干燥： 尽量避免导管插入部位过度潮湿，夏季温度高时要定期检查皮肤的状况，保持清洁干燥，避免皮肤过度出汗。严格消毒： 每次使用透析导管时，患者和医务人员都应加强消毒步骤，防止细菌进入导管引起感染。

五、规律透析，关注身体变化

高温天气可能加重透析患者的不适感，需保持规律透析并密切关注身体状况：

按时透析

不要因天气炎热而推迟或取消透析治疗，以免毒素、废物积聚和水负荷增加心衰。

监测血压

高温可能导致血压波动，定期测量并记录血压变化，必要时咨询医生调整药物。

注意感染风险

夏季细菌滋生快，注意个人卫生，防止皮肤或呼吸道感染。

六、心理调节，保持积极心态

高温天气可能让人感到烦躁或疲倦，透析患者更需关注心理健康：

保持良好作息

避免熬夜，保证充足睡眠，增强身体抵抗力。

适当活动

在清晨或傍晚较凉爽时段进行轻度运动，如散步或室内伸展操，增强体质。

七、紧急情况处理

在高温天气下，透析患者可能面临突发状况，需做好应急准备：

随身携带急救信息

如医生联系方式、透析计划和药物清单。

及时就医

若出现严重不适（如胸闷、呼吸困难、意识模糊），立即拨打急救电话或前往医院。

结语

高温天气对血液透析患者是一项挑战，但通过科学的生活管理和预防措施，可以有效降低风险。患者应与医护团队保持密切沟通，制定个性化的应对方案，平安度过炎热的夏季。希望以上建议能为透析患者及其家属提供帮助，共同守护健康！