#长沙头条##湖南省中西医结合医院#

“小寒大寒，冻成一团。”大寒是二十四节气中的最后一个节气，也是一年中最寒冷的时期。临床上，每逢大寒前后，因腰背痛、颈椎病发作就诊的患者数量明显增加。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤二科（脊柱外科）蔡炎主治医师分享大寒节气与脊柱健康相关知识，帮助您在寒冷的冬季护好脊柱。

寒冷对脊柱的影响：不仅仅是“感觉不适”

从医学角度看，寒冷对脊柱健康的影响是多方面的：

1.生理层面：寒冷会导致肌肉收缩、血管收缩，局部血液循环减慢，肌肉和韧带的弹性降低。脊柱周围的肌肉群为我们的脊柱提供动态稳定性，当这些肌肉因寒冷变得僵硬时，脊柱的负荷分布就会失衡，增加椎间盘和小关节的压力。

2.病理层面：对于已有脊柱问题的人群，如椎间盘突出、腰椎管狭窄或退行性病变患者，寒冷刺激可能诱发炎症因子释放，加重神经根水肿，导致疼痛加剧。

3.行为层面：寒冷天气下，人们活动减少，久坐时间增加，不良姿势维持时间延长，这些行为因素叠加，进一步加重脊柱负担。

（▲AI图）

大寒节气脊柱防护攻略

一、穿戴有道：护腰保暖有讲究

许多人知道天冷要加衣，但往往忽略了脊柱区域的保护：

1.颈项防护：颈部受凉易导致肌肉痉挛，诱发颈椎病。建议佩戴透气保暖的围巾，避免冷风直吹颈后。

2.腰部保暖：腰部是脊柱中最易受寒的部分。可使用腰带或穿着高腰裤，尤其是在户外活动时。对于已有腰疾的患者，医用级保暖护腰带能提供额外支撑。

3.分层原则：采用多层穿着，便于根据室内外温差调整，避免因过热出汗后着凉。

二、居家环境：打造“脊柱友好型”空间

1.睡眠环境：床垫应保持中等硬度，过软过硬都不利于脊柱健康。卧室温度建议保持在18-20℃，避免夜间着凉。

2.座椅选择：家中座椅应有良好的腰部支撑，必要时可加装腰垫。避免长时间坐在过软的沙发或凳子上。

3.地面防滑：大寒时节多地可能出现雨雪天气，室内外都要注意地面防滑，预防因滑倒造成的脊柱急性损伤。

三、科学锻炼：冬季脊柱活力计划

寒冷不是停止运动的理由，而是调整运动方式的提示：

1.室内热身：外出前，先在室内进行5-10分钟热身，如缓慢旋转颈部、轻轻扭腰、膝关节屈伸等，提高肌肉温度和弹性。

2.温和运动：推荐太极、八段锦、瑜伽等温和拉伸运动，这些运动能增强脊柱柔韧性而不造成冲击。

3.核心肌群训练：平板支撑、桥式运动等加强核心肌群的训练，能为脊柱提供更好的内在支撑。

4.避免晨练过早：大寒时节，早晨气温过低，建议将户外运动时间调整至上午9点后或下午时段。

四、饮食调养：中医智慧与现代营养结合

中医认为，“肾主骨”，冬季对应肾脏，是养护骨骼的好时机：

1.温补食物：适量食用黑豆、黑芝麻、核桃、羊肉等温性食物，有助于温补肾阳。

2.补充维生素D：冬季日照减少，易导致维生素D缺乏，影响钙吸收。可适量增加海鱼、蛋黄、强化奶制品的摄入。

3.抗炎饮食：增加omega-3脂肪酸（如深海鱼、亚麻籽）和抗氧化食物（如蓝莓、菠菜）的摄入，有助于减轻脊柱炎性反应。

（▲AI图）

五、姿势管理：日常生活中的脊柱保护

1.正确起卧：早晨起床时，应先侧卧，用手臂支撑身体缓慢坐起，避免直接从仰卧位弹起。

2.搬运技巧：如需搬运重物，务必屈膝下蹲，保持背部挺直，用腿部力量抬起。

3.姿势变换：避免同一姿势持续过久，每30～45分钟应起身活动，进行简单伸展。

专家提醒

骨伤二科（脊柱外科）负责人冯帅华副主任医师提醒：虽然大多数冬季腰背痛可通过自我调理缓解，但如果出现以下情况，请及时就诊。

1.剧烈疼痛，影响睡眠和日常活动。

2.下肢出现麻木、无力或行走困难。

3.伴有大小便功能障碍。

4.疼痛持续加重，自我调理一周无改善。

5.伴有不明原因的体重下降或发热。

大寒虽寒，春意已在孕育。正如《黄帝内经》所言：“春夏养阳，秋冬养阴”，冬季的养护是为来年的健康奠定基础。脊柱健康非一日之功，而是日常点滴呵护的累积。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 骨伤二科 谢思敏

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑92）