49岁的刘先生每年都坚持做体检,血常规、肝肾功能、腹部超声这些检查结果每次都正常。可最近半年,他老是便血,一直以为是痔疮。直到后来加做了肠镜检查,才发现肠道里长了3个腺瘤性息肉。
医生特别惋惜,原来刘先生的父亲就曾患过肠癌,他早该在40岁的时候就做肠镜检查,结果被“常规体检正常”给耽误了。这个事儿提醒我们:常规体检正常可不代表真的健康,得根据自身情况做针对性的补充检查才行。
检查项目不全:平时做的常规体检套餐,大多只查一些基本的身体指标,像胃肠镜、颈动脉超声、骨密度这些特别重要的检查项目,一般都不包含。但这些项目恰恰能早早发现慢性病和癌症的苗头。
没有个性化检查:补充检查可不是乱花钱,而是更精准地排查健康隐患。20岁的上班族和60岁的退休老人,或者有家族病史和没有家族病史的人,身体可能出现的健康问题完全不一样。常规体检项目都是固定的,不能满足每个人的特殊需求。
不少人知道要做补充检查,可一不注意就容易掉进误区,钱花了时间浪费了,还没起到检查的作用。
1、年轻人盲目跟风做“全套补充检查”
要是家里没人得过相关疾病,平时生活也健康,真没必要做这些检查,比如35岁以下的女性查骨密度意义不大,没有家族病史的年轻人做胃肠镜,反而可能因为检查前的准备工作,比如喝泻药清肠、打麻醉等,给身体带来负担。
2、用“补充检查”代替“常规体检”
补充检查只是针对特定问题,不能代替常规体检——胃肠镜查不出高血压、糖尿病,血常规、肝肾功能这些基础检查,能及时发现贫血、肝损伤等问题,不做常规体检,很可能错过糖尿病、高血压这些疾病的早期信号。
3、年年重复做“相同补充检查”
其实要是第一次检查结果正常,家里也没人得过相关疾病,平时身体也没不舒服,一般不用每年都复查:肠镜检查正常的人,3-5年查一次就行;颈动脉超声正常的,2年查一次就行。年年做一样的补充检查,属于过度检查,不仅多花钱,还会让身体反复承受检查的负担,比如增强CT用的造影剂可能伤肾。
补充检查最重要的就是“因人而异”,要根据年龄、家族病史、生活习惯来选择合适的检查项目。下面这4类检查针对性特别强,但差不多60%的人都没做过。
1、颈动脉超声——3类人群必做,早抓血管“小斑块”
做检查能清楚看到颈动脉内膜的厚度,还能知道斑块的大小和稳定性。要是发现有斑块,通过调整饮食、多运动,就能控制斑块发展。
45岁以上的人群,有高血压、高血脂、糖尿病的人,以及长期吸烟,或者每天一坐就是8小时以上的人,建议每年查1次;要是已经发现有斑块了,听医生的安排,一般会建议每6-12个月复查一次。
2、胃肠镜——2类人群40岁必做,防消化道癌“萌芽”
做胃肠镜能直接看到胃肠道黏膜,就算是直径小于0.5cm的小息肉也能发现,而且发现息肉还能当场切除,避免发展成癌症。而且现在有无痛胃肠镜,睡一觉的功夫就检查完了,全程也就15-20分钟。
家里有人得过胃肠癌的人群,平时总吃腌制食品,每周点外卖超过5次,或者感染过幽门螺杆菌,经常拉肚子、便秘的人建议做。不过不用每年都做,第一次检查正常的人,5年复查一次就行。
3、骨密度检测——2类女性35岁必关注,防“隐形骨流失”
常规体检里没有骨密度检查项目,其实在35-45岁这个阶段,骨头里的钙质开始慢慢流失,身体不会有感觉。等出现腰酸背痛、身高变矮这些症状的时候,骨头里的钙质已经流失很多了,这时候再补钙,效果就没那么好了。
通过检查腰椎、髋部的骨密度,能判断骨头里的钙质有没有减少,或者是不是已经骨质疏松了。要是骨密度值低了,就得开始采取措施了,平时多注意饮食,多晒晒太阳,就能减缓钙质流失
绝经后的女性,或者总喝碳酸饮料、每周户外活动不到3次的人,建议每年查1次。
4、乳腺钼靶+超声/前列腺超声,分性别防“专属风险”
男人和女人身体结构不一样,容易得的病也不一样,这些健康隐患一般都不在常规体检范围内,得专门做针对性的检查。
女性:乳腺钼靶+超声
乳腺钼靶能发现超声查不出来的微小钙化点,这些钙化点很可能是早期乳腺癌的信号。把超声和钼靶两项检查结合起来,筛查乳腺癌的准确率就会非常高。40岁以上的女性,或者家里有人得过乳腺癌的人,建议每2年查1次。
男性:前列腺超声
常规体检不包含前列腺超声检查,可50岁以上的男性,很多都会有前列腺增生、结节这些问题。刚开始的时候,症状可能只是晚上起夜次数多,很容易被当成正常的身体衰老现象忽略掉。
50岁以上的男性,家里有人得过前列腺癌,或者经常尿频尿急,起夜次数多的人群,建议每年查1次。
别再以为常规体检正常,身体就肯定没问题了,特别是40岁以上的朋友,要是漏做了针对性的补充检查,很可能错过治疗疾病的最佳时机。从现在开始,根据自己的实际情况,选对补充检查项目,早点发现问题,早点治疗,既能少遭罪,又能少花钱,这才是对自己健康最负责的做法。
更新时间:2025-08-31
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