一味血府逐瘀丸，治疗3种恶性肿瘤，一文总结

1、肺癌：

肺癌是危害人类生命健康的恶性肿瘤之一，近年来肺癌的发病率呈上升趋势。随着医学模式的转变，肿瘤患者的治疗不再单纯追求消灭或缩小肿瘤实体，而应同时考虑提高生存质量，延长生存期。肺癌的病机为正气不足，血瘀气滞，阻结于肺，肺失宣发肃降，以致咳嗽、咳痰、咯血、胸痛为主要临床表现的恶性疾病。中草药在改善血液循环方面有其独到的优势。

血府逐瘀丸出自王清任的《医林改错》，是传统的活血化瘀、消肿止痛名方，用以治疗“胸中血府血瘀”所致诸症。以活血化瘀为主，行气宽胸为辅。该方寓行气于活血之中，寓扶正于逐瘀之内，不仅能行血分之瘀，又能解气分之郁结，活血而不耗血，祛瘀又能生新，使瘀去气行。方中红花、桃仁、川芎活血祛瘀为主药；当归、赤芍养血活血；牛膝祛瘀通脉并引血下行；生地黄配当归养血和血，使祛瘀而不伤阴血；柴胡、枳壳、桔梗宽胸中之气滞，治疗气滞兼症并使气行血行；同时，桔梗载药以胸，为方中佐药，甘草协调诸药为使，和而用之，使血行瘀化诸证痊愈。纵观全方，活血与调气兼施，辛甘与苦酸并用，以达气血并调，发中有收之效。充分体现了方剂配伍君臣佐使的精义。

现代药理研究证实，血府逐瘀丸具有改善循环，降低毛细血管通透性，增加组织器官供血，增强免疫功能和抗炎作用。同时血府逐瘀丸有促进巨噬细胞吞噬功能，并能活化TB淋巴细胞，参与一定的免疫应答调节作用，抑制血小板聚集，改善血液流变性等。临床研究结果也表明，血府逐瘀丸能明显改善由高分子右旋糖苷造成的大鼠急性微循环障碍，可使处于微循环障碍病理状态下的大鼠微血管扩张，加快血流速度，使毛细血管开放数量增多，从而增加组织的灌流量， 阻断循环障碍的进展，并对促进巨噬细胞吞噬功能、活化免疫细胞功能有一定的作用。赤芍活血化瘀，通脉的功效是显著的。此外，还能激活纤溶酶原，使凝固的纤维蛋白溶解，因此赤芍通过抑制凝血酶和激活纤溶酶原发挥抗血栓作用。柴胡具有抗肿瘤和免疫调节的作用。桔梗具有祛痰与镇咳作用，同时还具有抗肿瘤和抗溃疡的作用。牛膝具有抗肿瘤活性和调节机体免疫力的作用。桃仁具有活血化瘀，抗肿瘤和抗炎的作用。当归有抗血小板凝集和抗血栓作用，能改善外周循环；川芎具有钙拮抗作用，能够扩张血管、控制血压，改善微循环；红花能抑制血小板聚集和增加纤维蛋白溶解，对血流阻滞血行障碍有改善作用。

临床研究证实，血府逐瘀丸可明显改善肺癌患者的血液高凝状态，改善血流变异常及微循环障碍的作用，促进肿瘤微循环的改善，增强抑瘤作用。

2、乳腺癌：

乳腺癌术中的电灼、手术创伤、术后出血以及肿瘤本身均可造成血瘀证。术后血瘀内停，气机被阻，气血不足，皮肉失充，则发生皮瓣坏死。皮瓣坏死后，使血脉阻塞，又加重了血瘀。术后体内水液输布失常，或瘀血停滞，影响津液出入，聚而为水，发为皮下积液。皮下积液的存在也可加重血瘀。在术后并发症出现的同时，患者还多伴有发热、疼痛、局部皮肤青紫或瘀斑，舌质紫黯或黯红，有瘀斑瘀点，这些都是因瘀血所致。针对乳腺癌术后的病理改变为血瘀，而血瘀为术后并发症发生的本质，故拟定了活血化瘀的治疗原则。“凡血证，总以祛瘀为要”，从解决主要矛盾入手，治以活血化瘀，使血利水祛，瘀祛则肌生。

血府逐瘀丸是以王清任《医林改错》中血府逐瘀汤为基础制成的中成药。由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝共11味药组成。其中以桃仁、红花为君药，活血祛瘀止痛；辅以当归、赤芍、川芎、生地黄，增强养血活血之功；牛膝祛瘀通脉，引瘀血下行，共奏活血祛瘀、行气止痛之功。现代研究证实，该药可以明显扩张微血管，增加毛细血管开放数，加快血流速度，降低毛细血管通透性，促进渗出物吸收。

乳腺癌术后红细胞聚集性增强、变形能力减弱，可以使微循环阻力增大，血液流速过慢，引起微循环障碍，不利于组织修复，而血府逐瘀丸可明显改善红细胞聚集性及变形能力，提高微循环的灌注，促进愈合及炎性渗出的吸收。

3、食管癌：

食管癌属中医“噎膈”范畴，乃瘀血、顽痰、逆气阻隔胃气所致。瘀血是形成本症的重要原因。血府逐瘀丸源于清代名医王清任所著《医林改错》中的五大逐瘀汤之一血府逐瘀汤，具有行气止痛、活血化瘀之功。剂型改良后，推出了血府逐瘀胶囊。由桃仁 (炒) 、当归、枳壳 (麸炒) 、川芎、柴胡、红花、牛膝、赤芍、生地、桔梗、甘草组成。配伍颇具特点，系由桃红四物汤（生地易熟地黄，赤芍易白芍) 合四逆散 (枳壳易枳实) 加桔梗、牛膝而成。综观全方，气血兼顾，攻中寓补，升降同施，活血化瘀而不伤元气，祛邪兼顾扶正。

血府逐瘀丸取桃仁、红花、川芎活血去瘀养血之性，改善血液高凝状态，提高肿瘤对放射线敏感性；牛膝活血利尿，改善肿瘤周围组织水肿状态；柴胡疏肝解郁，宽胸开膈；桔梗、枳壳升降之性使痰从血化，从而使放射线对癌细胞的杀伤力增强；赤芍清热凉血；甘草缓和药性解痉抗溃疡，且有抗炎及激素作用，缓解肿瘤周围组织水肿；当归补血活血，抗炎镇痛、抗贫血；生地滋阴养血生津解骨髓抑制之毒，增加白细胞及血小板。血府逐淤丸不仅可调整机体内环境，改善血液高凝状态，改善造血机能，提高机体免疫功能；同时，也可提高放射治疗敏感性；降低不良反应发生率，降低肿瘤细胞对放射线的抗拒性；抑制纤维化形成，使肿瘤的消退速度与正常组织修复速度均衡，以防食管纤维化形成狭窄及食管瘘发生。精确规范的放射治疗配合中药，在科学有效治疗的同时把不良反应发生率降至最低，使食管癌患者得到更好、更有效的治疗。