有娃已进ICU！警惕：RSV进入高发季，专攻小月龄宝宝…

呼吸道合胞病毒

“从9月下旬开始，科室接诊的呼吸道合胞病毒感染患儿就逐渐增多，一岁以下重症病例占比高，最小的患儿才一个月大。”

儿童医院副院长、儿内一科主任田恬在此提醒广大家长：当前呼吸道合胞病毒（RSV）已进入流行季，婴幼儿群体需重点加强防护，尤其早产儿、有基础疾病的宝宝更要警惕！

西安国际医学中心医院

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1岁内婴儿，

下呼吸道感染住院首要病原！

作为一种常见且传染性极强的呼吸道病毒，RSV对婴幼儿的威胁尤为突出。数据显示，它不仅是全球范围内5岁以下儿童呼吸道感染的重要病原，更是引起1岁以下婴儿因下呼吸道感染（如肺炎、毛细支气管炎）住院的首要病原体。

从流行规律来看，我国南北方呈现不同特点：北方地区流行季集中在冬春季，即每年10月至次年4月；南方地区则多在冬季或潮湿雨季出现感染高峰。田恬解释，婴幼儿免疫系统尚未发育健全，呼吸道管腔窄短，感染RSV后更易引发严重症状，“尤其是早产儿、患有先天性心脏病或其他基础疾病的婴儿，发展为重症的风险显著高于普通儿童”。更令人担忧的是，据统计，每50例5岁以下儿童全因死亡病例中，就有1例由RSV感染所致。

反复感染或影响终身健康，

重症可能关联哮喘……

门诊中多数患儿为轻症，但家长也不能掉以轻心。

社交平台上有位宝妈表示，自己9个月大的宝宝，刚开始只是偶尔咳嗽几声、低热，第二天就出现咳嗽加重，喘憋明显，最终被诊断为呼吸道合胞病毒感染导致的重症肺炎，住进了ICU。

田恬强调，RSV感染存在两大易被忽视的特点：一是可反复感染，由于感染后无法产生永久免疫力，孩子可能在流行季多次中招；二是危害具有 “长期性”，即便患儿出院，感染的影响也可能持续。

大量临床研究证实，婴幼儿时期若发生严重的RSV感染，会增加儿童期乃至成年后反复喘息、哮喘发作的风险。“一次重症感染，可能为孩子长期呼吸健康埋下隐患，这也是我们反复强调预防的重要原因。” 田恬说。

暂无特效药与上市疫苗，

预防+及时就医，是关键！

目前我国尚未有针对RSV的特效抗病毒药物，也无正式上市的疫苗，因此预防措施成为抵御病毒的核心手段。

据了解，国内已批准尼塞韦单抗用于RSV流行季新生儿和婴儿的预防，可降低下呼吸道感染风险。“建议在流行季来临前（多为每年10月前）为孩子注射，若流行季内未感染，也可补打。” 田恬介绍，适用人群包括新生儿、婴儿，以及部分2岁以内有过敏、先天性心脏病、神经肌肉病等基础疾病的儿童。家长可带孩子前往我院新生儿科或儿童内一科咨询，经医生评估后预约注射。

此外，田恬提醒家长需学会识别感染信号：RSV感染初期症状与普通感冒、其他呼吸道病毒感染相似，患儿常出现发热、咳嗽、流鼻涕，严重时会出现呼吸困难、呼吸急促等下呼吸道感染症状。“若孩子出现高热不退、剧烈咳痰、呼吸费力（如鼻翼扇动、三凹征）等情况，务必第一时间就医，切勿延误治疗。”

同时，家庭成员的防护也不可或缺。日常需注意勤洗手、戴口罩，避免带孩子去人群密集、通风差的场所，减少交叉感染风险。

科普课堂

呼吸道合胞病毒是什么？

呼吸道合胞病毒（RSV）是一种非常常见的呼吸道病毒，尤其对婴幼儿和老年人威胁较大。下面这个表格，能帮您快速抓住核心信息。

如上，呼吸道合胞病毒“欺软怕硬” 特性需格外警惕——它专攻免疫力较弱的婴幼儿、老年人等群体，且传染性强、反复感染风险高。

“6 个月以内的宝宝是感染后出现重症的最高危人群，家长一定要做好防护，科学应对，为孩子筑牢健康防线。”田恬建议，在合胞病毒流行期，家人和婴儿应适当减少去人员密集的场合，并注意室内通风，家庭成员外出后要注意手卫生，避免将病毒带回家。

本文指导专家：

儿童医院副院长、儿内一科主任田恬

文图：少华、潇文