夜深时分，55岁的王大妈翻来覆去又失眠了。她最近迷上了一种“健康新潮流”：坚持不枕枕头睡觉。微信群里说，这样能“保护颈椎，还能防止皱纹”。可几周下来，王大妈非但没等来美容奇效，反而脖子僵、头晕，第二天起床常感疲乏。

一次家人路过她房间，发现她扭头起身明显费劲，赶紧带她到医院骨科。面对王大妈的困惑，骨科医生却摇头直言：“很多人都想不到，这样的做法早晚会带来麻烦。你以为是养生，实际可能反伤身。”

枕头，真能直接影响我们的脊柱和健康？到底是用好，还是不用才对？其实，从颈椎曲度到大脑供血，睡觉用不用枕头大有讲究，而长期不用枕头睡觉带来的健康隐患，绝非小事。尤其有两种变化，往往在几个月后才悄然出现——你注意到了吗？

睡觉不用枕头，是不是养生？骨科医生怎么说
很多自媒体号和民间说法都在宣扬“扔掉枕头自然入睡，颈椎最好”，可实际上，这一做法背后缺乏医学根据。

北京协和医院骨科专家张伟博士表示：枕头的最大作用，是帮助颈椎维持自然生理曲度，尤其对长期伏案、用电子产品的人来说，如果彻底不用枕头，颈椎生理弧度易变直甚至反弓，可能埋下颈椎病隐患。

2020年中华医学会骨科学分会发布的《成人颈椎健康管理专家共识》指出：适当高度和软硬度的枕头，有助于分担颈部压力，让脊柱获得合理休息。

不用枕头到底会怎样？另一项在解放军总医院骨科研究中提到，受试者连续3个月不用枕头，颈椎前屈活动度平均下降了18.2%，主观不适比例上升至46.6%。

世界著名脊柱外科杂志《Spine》也有专题综述，强调睡姿与枕头高度关系密切，不当枕位会加速颈椎退变。可见，“不用枕头=保养颈椎”只是个误区，实践中反倒容易带来损伤。

坚持不用枕头，2-3个月后身体可能发生这两种变化

颈椎失去支撑，慢慢变直甚至出现僵硬疼痛。

枕头如同支架，能够让颈椎保持“C型生理曲度”。一旦缺少它，每晚都在无形拉平甚至压弯脖子，积累时间一长，很多人会出现“落枕”“酸胀疼”“早晨活动受限”等症状。

《中华物理医学与康复杂志》曾对132位不同睡姿人群做调查，结果显示，长期平躺不用枕头者，颈部主观疼痛发生率高达39.4%，是有合适枕头者的三倍。

你以为年轻能扛住？其实首发症状常常仅是偶尔落枕，一旦年纪大点、颈椎基础欠佳或本身已有轻度椎间盘退变，就极易发展为慢性颈椎病。

而且早期往往症状并不明显，等到有明显头晕、手指麻木等表现，健康已悄悄埋下“隐患雷”。

影响大脑供血，睡醒大脑不清醒。

颈椎是头颅与身体的“咽喉要道”，里面布满动静脉、神经。2022年《实用临床医学杂志》载文提到，颈椎生理曲度丧失，会影响椎动脉血流，通过彩超检测受试者夜间平均椎动脉血流速度下降17.6%。体现在生活上，就是早晨醒来明显感到反应迟钝、头晕甚至心慌，注意力难以集中。

这种改变表面看没大碍，但长期供血不足，老年人还可能无意间增加脑供血不足甚至脑卒中的风险。尤其是有高血压、高血脂、基础脑血管问题的人，更要提防。

很多人以为偶尔不用枕头没事，但长期不用，危险便会累积，尤其是你忽视的第2个变化——大脑的“慢性供血不足”，是难以觉察且后果严重的。

科学用枕头，这样调整助力健康颈椎和大脑

医生建议，并非枕头越高越厚越好，“一刀切”的方法同样不可取。如何判断最适合自己的枕头？有几个简单准则可供参考：

仰睡时枕头高度约为8-10厘米，侧卧时与肩同高，让颈椎不受压、不反弓。
软硬适中，能回弹且有支撑力。太硬压迫神经，太软无法支撑。
枕头表面材质宜选择透气吸汗、易于清洗的健康面料。
每2-3年更换一次枕头，预防螨虫、真菌滋生；并定时晾晒清洁。
留意自己早晨脖子、肩膀是否有明显僵硬、酸胀、活动困难——这都是枕头高度、软硬不适合的信号。

倘若你是特殊体质，比如有椎间盘突出、颈椎术后等情况，切勿自行尝试特殊睡姿或频繁更换枕头，应优先听取骨科医生和专业康复师建议。日常坚持颈椎保健操，减少久坐、低头，也是“养脖子”的关键。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:
《成人颈椎健康管理专家共识（2020年版）》中华医学会骨科学分会
《健康睡眠与枕头选择》解放军总医院骨科
《枕头高度与颈椎曲度关系研究》中华物理医学与康复杂志
《仰卧与侧卧姿势下的枕头功能评价》生物医学工程与临床
《失眠与颈椎健康相关性临床研究》北京协和医院神经内科