孩子声音嘶哑、咳嗽，可别当普通感冒，严重可致命！

作为宝爸宝妈

冬天最害怕听到的几种声音：

娃的咳嗽声

吸鼻子声

打喷嚏声

随便一个都让家长犹如“惊弓之鸟”

但其实

有时“无声胜有声”

孩子发不出声音时

可能是更严重的情况

像是：急性喉炎

什么是急性喉炎？

急性喉炎是发生在儿童喉部黏膜的急性弥漫性炎症。它之所以被列为儿科急症，是由儿童独特的生理结构决定的：

儿童的喉腔比成人狭窄得多，黏膜组织非常娇嫩，一旦发生炎症，黏膜会迅速充血、水肿。喉部是人体呼吸道的“门户”，是气道最狭窄的部位，此处发生肿胀会严重阻碍空气的进出，导致缺氧，严重时引发窒息。

儿童喉炎的病情进展往往非常迅速，可能在几小时内从轻微的犬吠样咳嗽进展为喉梗阻，严重时危及生命。

如何识别喉炎？

儿童急性喉炎的典型症状有：

• 犬吠样咳嗽：这是喉炎最特征性的表现，咳嗽声音呈“空空”样，像小狗叫一样，与普通感冒的咳嗽声截然不同。

• 声音嘶哑：声带黏膜水肿导致发声困难，孩子哭声或说话声变得嘶哑，甚至完全失声。
• 吸气性喉鸣：当喉部严重狭窄时，孩子在吸气时会发出一种高调、刺耳的哨音或喘鸣声，喉鸣的出现意味着喉梗阻已经发生，是危险信号！
• 吸气性呼吸困难：随着病情加重，孩子会出现吸气费力、 “三凹征”——即在吸气时，锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙出现明显的凹陷，严重时伴有点头样呼吸、鼻翼扇动、口唇发紫等表现。

重要提示：当孩子出现犬吠样咳嗽+声音嘶哑时，就应高度重视，尽快就医。如果在此基础上出现了吸气性喉鸣或任何呼吸困难的表现，则提示病情严重，必须立即前往医院就诊。

急性喉炎的常见病因是什么？

• 感染因素：大部分儿童急性喉炎由病毒感染引起，如副流感病毒、流感病毒、腺病毒等，少数情况下可由细菌感染引起，或者在病毒感染的基础上继发细菌感染。
• 过敏反应：接触特定的食物（如海鲜、坚果）、气体（如花粉、尘螨）、药物等过敏原，引起喉腔黏膜水肿，诱发急性喉炎，过敏体质者更易发生。

发生急性喉炎，该如何应对？

• 保持冷静、安抚孩子：哭闹和烦躁会加重呼吸困难和缺氧，请保持冷静，温柔安抚孩子，尽量让其安静。
• 保持坐立或竖抱姿势：这个姿势有助于孩子保持呼吸道通畅，比平躺更利于呼吸。
• 尽快就医：由专业医生根据孩子的症状进行病情评估，采取对应治疗措施。

重要提示：不要盲目给孩子服用镇咳药，强行止住这种保护性咳嗽可能导致分泌物无法排出，加重病情。

如何预防与护理

• 预防：勤洗手、多通风，在流感季节避免去人多拥挤的场所，按时接种疫苗（如流感疫苗等）；加强锻炼，均衡营养，提高孩子自身抵抗力。
• 护理：患病期间，让孩子少说话，减少哭闹，使声带得到休息。饮食上给予清淡、易消化的流食或半流食（如粥、烂面条），避免干硬、辛辣刺激的食物。少量多次饮水，保证充足的液体摄入，避免脱水。